Советы врача

Сегодня медики больше не считают COVID-19 заболеванием только дыхательной системы. Попадая в организм, вирус взаимодействует с определенными рецепторами, которых больше всего в сосудах легких, сердце, почках, кишечнике, мочеполовой системы, кожи и др., а значит, под ударом все эти органы.

Постковидный синдром (англ. Post-COVID syndrome), также известный как Long COVID  - последствия коронавирусной инфекции COVID-19, при которой до 20% людей, перенёсших коронавирусную инфекцию страдают от долгосрочных симптомов, длящихся до 12 недель и дольше. В настоящее время практически ежедневно к врачам медицинских учреждений обращаются с различными жалобами пациенты, переболевшие этой новой инфекцией.

По мнению врачей, постковидный синдром – достаточно широкий диагноз с психофизиологическими последствиями. Степень тяжести перенесенной коронавирусной инфекции напрямую влияет на степень выраженности симптомов уже после заболевания. Ведь, по словам специалистов, опубликовавших статью в научном журнале Science, коронавирус творит такие вещи, какие не творила ни одна болезнь, известная человечеству.

К общим признакам постковидного синдрома относятся:

• Чрезмерная слабость.
• Быстрая утомляемость.
• Сбои циркадного цикла. Это может выражаться чрезмерной сонливостью или, наоборот, бессонницей, а также инверсией сна, когда человек ночью бодрствует, а днем ему хочется спать.
• Мышечные боли. Течение коронавируса сопровождается потерей белка, это негативно сказывается на состоянии мышечных тканей, вызывает миалгию.

На уровне психоэмоционального состояния переболевшие коронавирусом люди сталкиваются со следующими проблемами:

• Депрессия, приступы меланхолии, погружение в состояние уныния, подавленности.
• Эмоциональная неуравновешенность. Выражается в отсутствии контроля над поведением, частыми сменами настроения.
• Панические атаки в сочетании с общим ухудшением состояния.

Особенность вируса COVID–19 состоит в его способности поражать не только ткани внутренних органов, но и влиять на функции центральной нервной системы, нарушая работу нейронов и глиальных клеток. В результате этого у пациентов даже после полного выздоровления возникают различные неврологические нарушения. Чаще всего это:

• Постоянные или периодические появляющиеся головные боли, иногда имеют пульсирующий характер.
• Сбои в механизмах терморегуляции. Определенная часть людей после перенесенного коронавируса отмечает перманентное повышение температуры в пределах от 37 до 37,5 градусов, у других она, напротив, падает до 36 градусов и ниже. Может дополнительно наблюдаться озноб с дрожью в мышцах, особенно ближе к ночи, но без повышения температуры тела.
• Зрительные дисфункции. Проявляются затуманенностью зрения, повышением чувствительности к свету, наличием темных пятен перед глазами.
• Признаки парестезии. Нарушения со стороны органов чувств выражаются по-разному, кто-то ощущает жжение или покалывание на поверхности кожи, у других части тела по необъяснимым причинам покрываются мурашками. Довольно часто происходят изменения вкуса, потеря обоняния.

Описанные нарушения могут наблюдаться у пациентов довольно длительное время, от нескольких недель до 3-6 и более месяцев.

У людей, перенесших коронавирус, нередко наблюдаются колебания артериального давления. На фоне этого явления могут возникать:

• головокружение;
• слабость;
• приступы одышки;
• тошнота;
• затуманенность сознания;
• состояния, близкие к обморочному, и т.п.

Как мы видим, постковидный синдром провоцирует сбои в работе многих внутренних органов и систем организма. На сегодняшний день единственным надежным методом профилактики постковидного синдрома является вакцинация с последующей бустеризацией, что обеспечивает в случае заражения COVID-19 более легкое его течение, а соответственно минимизацию риска осложнений.

В наши дни ни один праздник не обходится без застолья и вина. Радостно, что во многих семьях вино — только праздничный атрибут, им не злоупотребляют. В таких семьях детям рассказывают, почему алкогольные напитки им употреблять нельзя. И хотя рано или поздно спиртное попробует каждый, но лучше, если это произойдёт как можно позже и с полным осознанием того, насколько это вредно для организма человека.

• Алкоголь — этиловый, или винный, спирт — это наркотический яд. Принятый внутрь алкоголь всасывается в кровь уже через 5—10 минут. Кровеносные сосуды расширяются, насыщенная алкоголем кровь приливает к мозгу и вызывает резкое возбуждение нервных центров. В это время у человека меняется настроение, появляется болтливость и нарушается координация движений.

Это происходит потому, что алкоголь, проникая в живые клетки организма, отравляет их и расстраивает работу тканей головного моз­га и других органов. Сгорает алкоголь в организме человека быстро, но при этом он отнимает у живых клеток кисло­род и воду, вследствие чего их жизнедеятельность затрудняется. А если принимать алкоголь часто, то клетки раз­личных органов в конце концов погибают или перерождаются.

• Алкоголизм — это очень тяжёлая болезнь, которая поддаётся лечению с большим трудом. Алкоголь — это наркотик, и организм, привыкая, попадает в зависимость от него. Человеку требуется ежедневное употребление алко­голя, а это постепенно наносит непоправимый вред его здоровью.

• Наверное, тебе не раз приходилось видеть пьяных людей и ты согласишься с утверждением, что пьяный человек—это не слишком приятное зрелище. С пьяными людьми очень сложно и неприятно общаться. Под воздействием алкоголя у них резко снижается контроль за своим поведением и они легко совершают такие поступки, которых потом сами же стыдятся.

• Но самое страшное, когда из-за таких вот поступков страдают другие люди. Пьяные ссоры часто заканчиваются драками. Многие преступления совершаются под воздействием алкоголя. Согласно статистике, по вине пьяных водителей происходит большинство дорожно-транспортных происшествий.

• Особенно опасен алкоголь для детей. У ребёнка, выпившего даже очень небольшое количество вина, наступает сильное отравление. Известен не один случай, когда из-за подобных отравлений организма дети умирали. Для десятилетнего ребёнка достаточно всего лишь 100 граммов вина, чтобы его организм получил острое отравление. Конечно же, совсем не случайно наши предки считали единственными пригодными напитками для детей только воду, соки и молоко. Если начать употреблять алкоголь уже в подростковом возрасте, неокрепший организм будет отставать в своём росте и развитии. Алкоголь плохо влияет на кожу лица, на рост и состояние волос, вызывает перхоть и появление угрей.

Всем известно, какое пагубное влияние оказывают алкогольные напитки на здоровье человека. Но особенно вреден алкоголь для подростков. Молодой, неокрепший организм попадает в алкогольную зависимость гораздо быстрее, чем взрослый. В этом возрасте ребенок должен получить и освоить огромное количество информации. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, нарушает взаимодействие между участками головного мозга, тем самым задерживает развитие мышления, ухудшает память ребенка. Вред алкоголя для подростков выражается не только в разрушительном действии на развитие умственных и интеллектуальных способностей ребенка. Под действием алкоголя подросток теряет самоконтроль, совершает поступки, нарушающие нормы морали и нравственности. Это приводит к таким нежелательным последствиям: ранней беспорядочной половой жизни, риску заражения ВИЧ инфекцией, употреблению наркотиков, различным уголовным правонарушениям.

Алкоголь влияет не только на психику ребенка, но и на весь организм в целом. От алкоголя в первую очередь страдает сердечно- сосудистая система: происходят перепады артериального давления, изменяется ритм сердечных сокращений, что приводит к печальным последствиям. Под действием этанола, основной составляющей алкогольных напитков, перерождаются клетки печени, нарушается синтез белкового обмена. Эти изменения могут привести к циррозу печени. От алкогольной интоксикации страдает также и желудочно-кишечный тракт, что может привести к развитию панкреатита. В комплексном воздействии на растущий организм алкоголь снижает иммунитет и ребенок подвергается риску инфекционных заболеваний. Вред алкоголя для подростков значительно усиливается, если имеется наследственная предрасположенность. Дети, проживающие с пьющими родителями, даже будучи здоровыми физически, всегда испытывают психологический прессинг. Пьющие родители или даже один из них - это огромное горе для ребенка. Ребенок в семье алкоголиков чувствует себя совершенно одиноким и никем не любимым. Он живет в состоянии постоянного стресса. Ребенок не торопится со школы домой, зная, что дома его ждут пьяные ссоры, скандалы и драки родителей. Часто дети из семей алкоголиков убегают из дому и живут на улице. Они понимают, что окружающие осуждают пьющих людей и смеются над ними, поэтому ребенок из подобной семьи вынужден лгать, всячески скрывая пристрастия родителей. Ребенок боится открыто рассказать о том, что происходит у него в семье, опасаясь насмешек и осуждения. Он становится замкнутым, возникают трудности в общении со сверстниками. Живя в семье пьющих родителей, ребенок от безысходности и одиночества и сам втягивается в омут алкоголизма. Он ощущает на себе, на собственном здоровье пагубное влияние алкоголя на детей. Психика такого ребенка становится неустойчивой, равнодушие близких людей, чувство незащищенности лишают его уверенности в себе. Он не умеет принимать самостоятельные решения, боится открыто проявлять свои чувства, не может и не хочет сопереживать чужому горю. Если ребенку повезет, и он встретит в жизни чутких и добрых друзей, неравнодушных педагогов, которые помогут ему преодолеть тягу к алкоголю, его жизнь может сложиться счастливо. Поэтому школьным педагогам вместе с родителями нужно постоянно вести разъяснительную работу о вреде алкоголя для подростков. Родители, употребляющие алкоголь, подвергают будущее своего ребенка большому риску. Велика вероятность развития у малыша различного рода патологий, как следствия влияния алкогольной интоксикации на репродуктивные органы отца и матери. У пьющих матерей случаи рождения недоношенных и мертвых детей в два раза выше, чем у здоровых. В семьях алкоголиков смерть детей в младенческом возрасте в три раза превышает среднестатистическую. У матерей и отцов, страдающих алкогольной зависимостью, велика вероятность появления на свет детей с тяжелыми врожденными уродствами, с поражением головного мозга, сердца и других внутренних органов. Такие дети обречены на инвалидность. У родителей алкоголиков дети часто подвержены судорожным припадкам, приступам эпилепсии. В школьные годы такие дети страдают частыми головными болями, быстрой утомляемостью, нарушениями сна. Дети алкоголиков слабо развиты физически и умственно, плохо усваивают школьный материал, из-за этого вынуждены учиться в школах для умственно отсталых детей. Взрослые люди должны задуматься, о вреде алкоголя для подростков и отнестись к этому с должной серьезностью. Родителям нужно постоянно общаться со своими детьми, проводить с ними больше свободного времени, интересоваться их проблемами. А также всегда вести беседы о разрушительном влиянии алкоголя на детей.
Если ты хочешь быть сильным и красивым, а главное здоровым, воздержись от употребления алкогольных напитков!

Для чего проводятся прививки?

Профилактические прививки проводятся для формирования специфичной защиты организма, так называемого иммунитета, к конкретному возбудителю инфекционного заболевания путем введения вакцины.

Профилактические прививки – основа профилактики ряда инфекций, которая закладывается уже на первом году жизни ребенка. Если мама ребенка вакцинирована или переболела инфекцией, против которой применяется вакцинация, то первые 3-6 месяцев жизни ребенок может быть защищен материнскими антителами, которые попали к нему через плаценту во время беременности и через грудное молоко при кормлении. Но так как многие мамы не имеют защитного уровня иммунитета против инфекций, в том числе против коклюша, гемофильной инфекции и других, и не могут передать защиту своим малышам, а возможность заболеть из-за контактов с другими людьми велика, очень важно прививать детей с указанного в Национальном календаре профилактических прививок возраста, и тем самым сформировать собственную защиту от инфекций каждому ребенку.

О профилактических прививках

В Республике Беларусь вакцинация населения проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и Перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям на бесплатной основе.

Плановая вакцинация согласно Национальному календарю профилактических прививок проводится в определенные сроки жизни человека и включает вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний:

вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, грипп.

Иммунизация по эпидемическим показаниямпроводится против 18 инфекционных заболеваний:

бешенство, бруцеллез, ветряная оспа, вирусный гепатит А, вирусный гепатит В, дифтерия, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, коклюш, корь, краснуха, лептоспироз, полиомиелит, сибирская язва, столбняк, туляремия, чума, эпидемический паротит.

Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся:

лицам, находившимся в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием;

лицам, имеющим риск инфицирования при осуществлении профессиональной деятельности;

лицам, инфицирование которых возбудителями инфекционных заболеваний может привести к осложненному течению данных заболеваний или летальному исходу.

Как планируются профилактические прививки?

Приглашение, согласие и отказ на проведение профилактической прививки

Дата проведения профилактической прививки определяется врачом-специалистом: участковым врачом-педиатром (врачом-терапевтом, врачом общей практики, врачом-неонатологом).

Для своевременного проведения профилактических прививок медицинский работник в устной или письменной форме приглашает в территориальную организацию здравоохранения лиц, которым следует проводить вакцинацию.

Вся информация о вакцинации вносится в медицинскую документацию пациента (например, «Карту профилактических прививок», «Медицинскую карту амбулаторного больного», «Историю развития ребенка» и др.).

Перед проведением профилактической прививки медицинский работник обязательно уточнит Ваше согласие на ее проведение. Согласие дается пациентом или в отношении несовершеннолетних – с согласия одного из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей (далее – законные представители) устно, а медицинским работником делается отметка о согласии в медицинской документации пациента.

Вместе с тем, в соответствии с действующим законодательством пациент или его законный представитель имеет право отказаться от проведения прививки. В этом случае лечащим врачом в доступной форме разъясняются возможные последствия отказа, отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациентом и лечащим врачом.

В организациях здравоохранения создана многоуровневая система работы с родителями, отказывающимися от проведения профилактических прививок своим детям, включающая в себя беседы с участковым врачом, заведующим отделением, заместителем главного врача по медицинской части, а также приглашение на заседание иммунологической комиссии с участием других специальностей (невролог, отоларинголог, аллерголог, врач-эпидемиолог и пр.).

 Порядок проведения прививок

Пациенту или его законному представителю врач должен разъяснить необходимость вакцинации, а также информировать об инфекции, против которой проводится профилактическая прививка, о названии вакцины, о наличии противопоказаний и возможных побочных реакциях.

Перед прививкой врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет температуру, определяет частоту дыхания и пульс, уточняет, есть ли у него жалобы на состояние здоровья (например, не повышалась ли температура тела в предшествующие дни, не было ли насморка, чихания, кашля, нарушения стула). Учитываются предыдущие реакции на прививки (наличие температуры тела, ухудшение самочувствия и пр.), наличие аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты, имеющиеся хронические заболевания. Иногда, для решения вопроса о возможности проведения прививки пациенту врач назначает дополнительные лабораторные и/или инструментальные исследования.

В случае отсутствия противопоказаний к вакцинации, врач оформит разрешение в медицинской карточке, которое является обязательным условием проведения профилактической прививки.

После проведения прививки в течение первых 30 минут не стоит уходить из медицинского учреждения, посидите в коридоре около кабинета. Этого времени будет достаточно для того, чтобы ребенок успокоился после инъекции, а в случае непредвиденной реакции на вакцину родители смогут незамедлительно получить медицинскую помощь.

Противопоказания к вакцинации

Профилактические прививки проводятся лицам только в период отсутствия острого или обострения хронического заболевания. Поэтому на период до выздоровления, исчезновения симптомов, нормализации состояния и восстановления после перенесенного заболевания, врачом будет установлено временное (длительное) противопоказание для иммунизации. Его длительность может быть различной, но, как правило, ограничивается одним-тремя месяцами.

В настоящее время перечень абсолютных противопоказаний к иммунизации отдельными вакцинами невелик – это возникшая тяжелая реакция на введение предыдущей дозы вакцины (анафилактический шок, отек Квинке, генерализованная форма крапивницы, бронхоспазм), онкологическая патология, документально подтвержденная аллергия на компоненты вакцины и др.

Заключение об установлении, отмене или продлении постоянного и длительного противопоказания делает иммунологическая комиссиятерриториальной организации здравоохранения, которая определяет дальнейшую тактику вакцинации данного пациента.

При нарушении сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, в связи с медицинскими противопоказаниями либо отказами,врачом-педиатром (врачом-терапевтом, врачом общей практики) территориальной организации здравоохранения назначаются профилактические прививки с учетом оптимальных и минимальных интервалов между введением доз вакцин (составляется индивидуальный календарь профилактических прививок).

Какие реакции могут быть после прививок?

Современные вакцины являются высокоочищенными и мало реактогенными лекарственными средствами. Однако, как и любое лекарственное средство, введенная вакцина может вызвать закономерное появление некоторых симптомов разной степени активности.

Реакции, сопровождающие процессы в организме после введения вакцин, в частности, обусловлены образованием защитных антител в крови и формированием иммунитета. В любом случае эти реакции не продолжительны (от нескольких часов до нескольких суток) и не оставляют последствий для организма. Их можно разделить на две группы:

местные – могут проявляться покраснением, уплотнением, болезненностью в месте введения вакцины;

общие – могут проявляться повышением температуры тела, беспокойством, слабостью, вялостью, плаксивостью и др.

Также выделяют группу серьезных нежелательных реакций – это изменения в организме, связанные с вакцинацией и проходящие в рамках патологических изменений (например, появление инфильтрата более 8 см в месте введения вакцины в первые двое суток или повышение температуры тела выше 40⁰С, наличие судорог). Такие реакции возникают крайне редко – 1 случай на несколько тысяч или миллионов сделанных прививок.

При возникновении каких-либо симптомов в период после проведения прививки необходимо проинформировать Вашего врача, который оценит выраженность их проявления и при необходимости даст индивидуальные рекомендации.Медицинская помощь, оказанная в случае возникновения серьезных реакций, позволяет избежать последствий для организма.

Также надо сказать о совпадениях – изменениях в организме, возникших в период после проведения той или иной прививки и не связанных с вакцинацией.

Очень важно правильно отличить поствакцинальную реакцию и какое-либо заболевание, которое совпало по времени с проведением прививки. Медицинская помощь в случае развития поствакцинальной реакции и какого-либо заболевания будет различной.

Справочно. Например, ребенок получил прививку с использованием вакцины против вирусного гепатита В. В это же время он «подхватил» один из респираторных вирусов, который вызвал у него повышение температуры тела до 39˚С, слабость, вялость, покраснение и «першение» в горле, насморк. Этот комплекс симптомов позволяет сказать о том, что возникшие после проведения прививки симптомы не связаны с введением вакцины (т.к. не являются характерными для поствакцинальной реакции на введение вакцины против вирусного гепатита В), а связаны с присоединившейся инфекцией.

Каждый родитель должен понимать, что количество осложнений в результате перенесенной инфекции в тысячи, а иногда в десятки тысяч раз больше, чем после проведенной вакцинации.

Именно соблюдение индивидуального подхода к назначению и проведению прививок обеспечивает минимизацию риска возникновения поствакцинальных реакций.

О вакцинации выезжающих за рубеж

Перед путешествием в зарубежные страны необходимо получить актуальную информацию об инфекционных заболеваниях, характерных для страны пребывания, а также мерах профилактики, в том числе обязательных и рекомендованных прививках. С этой целью можно обратиться к туристическому оператору или туристическое агентство, территориальный центр гигиены и эпидемиологии.

Позаботиться о профилактических прививках перед поездкой за границу нужно заблаговременно, т.к. для разных вакцин будут разные схемы применения, а также необходимо время для выработки защитных антител.

Для получения информации, касающейся иммунизации, Вам следует обратиться к врачу территориальной организации здравоохранения, который составит индивидуальный календарь иммунизации с учетом Вашего прививочного статуса.

               Как подготовить ребенка к прививке

Возможные нежелательные последствия вакцинации можно предупредить. При этом помимо профессионализма медиков, не менее важную роль играет внимание родителей к состоянию ребенка перед проведением прививки и после нее.

Здорового ребенка специально «готовить» к прививке не нужно. 

Рекомендуем:

не вводите в рацион питания ребенка новый прикорм или новые продукты питания (блюда) до и после прививки.Если ребенок находится на грудном вскармливании – не вводите в свой рацион новые продукты;

не давайте ребенку и не употребляйте сами, в случае грудного вскармливания, явные аллергены (апельсины, клубника, яйца, шоколад, варенье, мед и др.);

в вакцинальный период желательно избегатьперегревания или переохлаждения организма, а также контактов с инфекционными больными;

следите за температурой ребенка и выполняйте рекомендации врача. Позаботьтесь о наличии в домашней аптечке жаропонижающих лекарственных средств на случай повышения температуры тела;

если ребенок достаточно взрослый – никогда, даже в шутку, не пугайте ребенка прививкой;

если ребенок спросит про укол – лучше сказать, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Ведите себя спокойно и уверенно во время проведения прививки, улыбайтесь малышу. Ваши волнения и беспокойства легко передаются ребенку.

С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его.

                              Помните!

• перед любой прививкой врач должен провести осмотр Вашего ребенка, измерить температуру тела и дать письменное разрешение на проведение прививки;
• врач должен разъяснить Вам от какого заболевания и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка;
• врач должен рассказать о возможных реакциях на введение данной вакцины и Вашем поведении при их возникновении;
• соблюдайте все рекомендации врача и медицинской сестры;
• не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у Вас есть какие-то сомнения или вопросы относительно прививки.

Дополнительную информацию о вакцинации можно скачать здесь

Человек, имея сниженный иммунитет, часто об этом не догадываются. Однако нарушение работы защитного механизма опасно тем, что у него могут проявится заболевания, которые длительно персистируют в организме, не проявляясь, десятки лет. Вдобавок к этому, возникает угроза разного рода сезонных недугов, которые легко подхватить со слабым иммунитетом.

Способы укрепления иммунитета могут быть разными, но самый простой из них это улучшение качества питания. Чтобы справиться с этой задачей, необходимо навести порядок в собственной тарелке.

         Проявление ослаблений в иммунной системе человека формируется при:

• Простудных и инфекционных заболеваниях (чем чаще человек простужается, тем больше страдает его иммунитет);
  Сезонных гиповитаминозах (например, нехватка витаминов D и C );
• Стрессовых ситуациях (при сильном эмоциональном и психическом напряжении не только повышается выработка таких гормонов стресса как адреналин и кортизол, но и продукция гормона ацетилхолина, его иначе называют «гормоном слабости», который делает уязвимее иммунную систему организма человека);
• Соблюдении жестких диет (жесткие диеты нарушают баланс белков, жиров и углеводов);
• Злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями (во рту курильщика создаётся настоящий очаг воспаления, которое отвлекает на себя иммунную систему);
• Нерациональное применении антибиотиков (антибиотики нужны для борьбы с бактериальной инфекции, а иммунитет ослабляет неправильный протокол лечения или прием антибиотиков без назначения врача).

                  Пищевые продукты, которые помогут повысить иммунитет:

Зеленый чай содержит огромное количество полифенолов и мощных растительных антиоксидантов, которые делают зеленый чай мощнейшим иммуностимулятором. Для получения эффекта при заваривании нужно дать воде после закипания остынуть в течение 3 минут, а затем заваривай чай. Небольшое количество меда и лимон усилят целительный эффект. Однако не стоит добавлять в чай молоко, так как белки несовместимы с полифенолами.

Мед. Благодаря содержанию особых веществ (витаминов группы В и витамина С, калия, железа, магния, натрия, кальция) мед проявляет антибактериальное, противогрибковое, антивирусное действие. Иными словами, мед максимально мобилизует все защитные функции организма. Мед благоприятно воздействует на дыхательную систему, уничтожает вирусы, оказывает противовоспалительное действие, улучшает пищеварение, состояние костей и зубов.

Натуральные йогурты. При употреблении йогуртов в организм попадают биологически активные пробиотики – лакто- и бифидобактерии. Лактобактерии улучшают обмен веществ, благотворно влияя на работу кишечника, одновременно предотвращая риск развития рака толстой кишки. Бифидобактерии переваривают клетчатку и синтезируют некоторые витамины, помогают нормальному функционированию пищеварительной системы и в становлении иммунитета.

Зелень. Укроп, петрушка, шпинат являются превосходными антиоксидантами. За счет антиоксидантов не только повышается сопротивляемость инфекциям, но и предотвращаются повреждения клеток. Особенно полезна петрушка, ведь содержание в ней витамина С в четыре раза превышает его количество в лимоне.

 Свежий чеснок — самое простое средство повышения иммунитета. Если не любите его вкус, можно глотать дольку целиком, запивая водой. В нем содержатся множество компонентов, оздоравливающих организм: кремниевая, фосфорная и серная кислоты, витамины С, В, D, фитостерины, фитонциды, экстрактивные вещества и эфирные масла.

 Лук. Лук-шалот обладает сильным противомикробным действием, что связано с его уникальным витаминным и минеральным составом (в наличии ванадий, хром, кобальт, селен, витамины В3, В5, В1, В6, В9, А, С).

Имбирь. Эту пряность справедливо можно назвать спасением от многих напастей. Весь секрет лечебных свойств имбиря кроется в составе: камфин, феландрин, гингерол, борнеол, витамины С, А, В1, В2, магний, соли фосфора, натрий, цинк и калий, эфирные масла. Комбинация полезных веществ, содержащихся в имбире, не уступает чесноку, благодаря чему имбирь может занять одно из главных мест в списке средств, способных повысить иммунитет и повысить стойкость организма к различным инфекциям. 

Если у Вас наблюдается сниженный иммунитет, то необходимо использовать комплексный подход. Полноценный сон дарит нам гормон мелатонин, который способствует хорошему восстановлению и поддерживает здоровье иммунной системы. Потребление овощей, фруктов и масел обеспечивает нас витаминами, антиоксидантами и растительными волокнами, предотвращает воспаление, снабжает иммунную систему необходимыми микроэлементами, и способствует здоровью кишечника. Физические нагрузки эффективно снижают вредоносные процессы воспаления в организме.

Зачастую иммунную систему не надо стимулировать искусственно (с помощью применения иммуномодуляторов и витаминов). Ее чрезмерная активность может привести к появлению аллергии и аутоиммунных заболеваний. Но есть случаи, когда даже идеальный иммунитет не может сопротивляться патогенным микроорганизмам, у которых наблюдаются высокие вирулентные характеристики. Примером являются инфекционные заболевания. По этим причинам нужно заранее подготовить человеческий организм к вероятному контакту с возбудителями, который происходит при помощи вакцинации.

Помните, самым полезным для иммунной системы является поддержание здорового образа жизни.

Многие думают, что педикулез – это болезнь прошлого, но на самом деле, и в современное время вши – довольно частое явление.

Вши… Лишь одного упоминания о них достаточно, чтобы заставить людей почувствовать зуд.

На человеке паразитируют три вида вшей:

Головная – насекомое предпочитает обитать в волосистой части головы;

Платяная – вошь похожая на головную, но немного крупнее. Обитает на теле человека, в одежде (преимущественно в складках и швах), поражая кожу в местах соприкосновения с тканью;

Лобковая –чаще всего селится в волосистых участках кожи вокруг половых органов, но иногда может обитать и подмышками, на усах, бороде, бровях и ресницах.

Наибольшее распространение получил головной педикулез.

Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам или откладывают в складках одежды.Они не могут прожить за пределами головы человека более 24-48 часов. Паразиты не умеют прыгать и летать, но зато они быстро ползают. Наиболее активно вши мигрируют, когда у человека повышается температура тела из-за заболевания, физической нагрузки, перегрева в жаркую погоду. Вши плохо переносят высокую температуру. Вследствие этого они перемещаются к кончикам волос и, легко отцепляясь от них, находят нового хозяина.

Есть ошибочное мнение, что педикулез –это болезнь, которой страдают лишь лица, ведущие асоциальный образ жизни, хотя, несомненно, вероятность встретить вши, среди таких людей намного выше. Но заразиться педикулезом может каждый. Педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте, в бассейне, при совместном пользовании постелью, спальными принадлежностями, расческами, при обмене шарфами, шапками.

Как же все-таки распознать педикулез? Вшей и гнид можно увидеть невооруженным глазом. Гниды напоминают перхоть, висящую на волосах, но их сложно снять. Если нажать на гниду двумя ногтевыми пластинами, будет характерный треск.Родителям, дети которых посещают сады, школы, лагеря необходимо тщательно осматривать своих детей на предмет педикулёза. Стоит обратить особое внимание на голову своего ребёнка при частом почёсывании, даже если он не говорит о беспокойстве. При обнаружении педикулёза у ребёнка необходимо осмотреть всех членов семьи.

Обнаружение педикулёза– факт неприятный, но не является при этом поводом для паники. На самом деле, современные способы борьбы со вшами очень эффективны и просты в применении. В любой аптеке можно найти сразу несколько средств, которые помогут достаточно легко преодолеть педикулёз.

Вошь является достаточно живучим паразитом. Обычное мытье головы не избавит вас от педикулеза (как от самих вшей, так и от гнид), так же как и обычная стирка одежды. Одежду и пастельное белье следует хорошо прокипятить.Волосистую часть головы и другие пораженные участки тела следует обработать специальными препаратами от педикулеза (педикулоцидами).После обработки противопедикулезными препаратами голову моют, ополаскивают теплым 4-5% водным раствором столового уксуса, затем погибших вшей и гниды вычесывают из волос частым гребнем (или снимают руками). Желательно регулярно визуально осматривать волосы всех членов семьи на предмет наличия вшей. Это позволит обнаружить педикулёз на ранней стадии и избежать заражения других.

Активный образ жизни современного человека не позволяет исключить вероятность заражения педикулезом на 100%. Но свести к минимуму риски развития заболевания можно, соблюдая несложные правила профилактики.

Еще более 30 лет назад о ротавирусной инфекции никто ничего не знал. Сейчас эта инфекция распространена повсеместно на всех континентах земного шара и наша республика, к сожалению, не является исключением.

     В Ленинском районе  г. Минске за 2 месяца 2020 года по сравнению с аналогичным периодом 2019 года отмечен рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями на 30,68%, обусловленный увеличением  в т.ч заболеваемости ротавирусной инфекцией.

        Наиболее тяжело она протекает у маленьких детей от 1 года до 6 лет. Это связано с тем, что младенцы до года с грудным молоком получают материнские антитела, которые препятствуют проникновению ротавируса в организм или способствуют более легкому течению возникшего заболевания. Как только ребенок подрастает и его переводят на искусственное вскармливание, риск заболевания ротавирусной инфекцией повышается. К трем годам жизни, как правило, ротавирусную инфекцию переносит 90% детей. Следует отметить, что ротавирусной инфекции подвержены и взрослые. Однако, заболевание у них протекает в легкой форме, как правило, практически незаметно. И зачастую родители, даже сами того не подозревая, являются источниками заражения для своих детей. Согласно некоторым данным, примерно каждый пятый взрослый является бессимптомным носителем ротавируса и представляет реальную угрозу для окружающих.    Свойством возбудителей ротавирусной инфекции является их высокая устойчивость. Ротавирус способен длительно выживать вне человеческого организма, в воде, пищевых продуктах, предметах, загрязненных выделениями больных. В водопроводной воде он выживает до 60 дней, на овощах, фруктах - до 30 дней, на различных предметах — от 10 до 45 дней, в выделениях больных - до 7 месяцев. Вирус устойчив к дезинфицирующим средствам, хорошо переносит низкую температуру, замораживание, устойчив к ультрафиолетовому облучению, антибиотикам, химиопрепаратам.

Распространению ротавирусов способствует очень низкая заражающая доза. Для заражения достаточно попадания в организм 10-100 вирусных частиц.

Ротавирусная инфекция – болезнь «грязных рук». Поэтому, в бытовых условиях, несоблюдение правил личной гигиены - одна из главных причин распространения инфекции. В быту заражение происходит при уходе за больным и общении с ним через руки, загрязненные выделениями больного. Руками, в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье, а также пища и вода. На руках вирус может сохраняться не менее 4 часов.

Также ротавирус может содержаться в воде – речной, колодезной или водопроводной. Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на холодное время года (октябрь-апрель), а максимальное количество заболеваний отмечается с января по март.

В организм здорового человека вирус чаще всего проникает, как и при других острых кишечных инфекциях, через рот (с водой, пищей, с грязных рук), и размножается в желудочно - кишечном тракте. Также возможно заражение воздушно-капельным путем.  Во время чихания и кашля вирусные частицы вместе с мельчайшими капельками слизи распространяются по воздуху и заражают восприимчивых к заболеванию окружающих людей.Заразиться ротавирусом можно где угодно. Как правило, это происходит в местах большого скопления народа: в детских садах, школах, офисах, общественном транспорте и пр. Заболевание может проявляться единичными случаями или эпидемическими вспышками, чаще всего случающимися в холодное время года.

При заражении заболевание возникает не сразу, а через определенный (инкубационный) период, который при ротавирусной инфекции длится от 12 часов до 7 дней. Клинические проявления заболевания: на фоне полного здоровья возникает рвота, часто многократная, тошнота, урчание и боли в животе, диарея. Частота и продолжительность диареи зависят от тяжести течения заболевания. Отмечается повышение температуры. В ¾ случаев имеют место умеренно выраженные катаральные явления: покраснение зева, насморк, воспаление слизистой глаз, сухой кашель.

После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель, после чего возможно повторное заражение.       

Ротавирусная инфекция опасна, но бороться с ней можно, и весьма успешно, если не пренебрегать тем, что некоторые привыкли считать мелочами.

Нужно помнить, что ротавирус быстро погибает при кипячении, и, собственно, на этом основаны меры профилактики – всю питьевую воду и молоко нужно обязательно кипятить, особенно перед тем, как давать маленьким детям. Второй совет еще более прост – нужно регулярно мыть руки и не забывать тщательно промывать струей воды овощи и фрукты, ополоснув их затем кипятком.

Следует уделять большое внимание детским игрушкам, их необходимо дезинфицировать и следить, чтобы дети не брали их в рот, обрабатывать принесенные с улицы детские игрушки.

Если в семье есть заболевший ротавирусной инфекцией, то необходимо внимательно следить за гигиеной - защите рук перчатками при уходе за больным, контактах с предметами в окружении больного. Необходимо проводить обработку всех поверхностей с которыми контактировал больной с применением хлорсодержащих дезинфицирующих средств, с обязательным проветриванием. Посуду, моющиеся предметы необходимо кипятить.

Помните! Защита от ротавирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванных вирусами - это не только меры личной профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью. Если у ребенка появились клинические признаки кишечной инфекции обязательно обратитесь за медицинской помощью! Не отправляйте больных детей в детские организованные коллективы, это может привести к распространению инфекции и возникновению групповой заболеваемости!

Бешенство - острое инфекционное заболевание нервной системы всех теплокровных животных и человека, вызываемое специфическим вирусом, является самым опасным вирусным заболеванием, заканчивающееся смертельным исходом.

         Ситуация по бешенству в мире сохраняется напряженной. Болезнь присутствует практически  на всех континентах земного шара. По данным Всемирной Организации здравоохранения от бешенства умирает ежегодно более 55.000 человек.

        Эпизоотологическая обстановка по бешенству в республике продолжает оставаться неблагополучной. В 2019 году лабораторно подтверждено 569 случаев бешенства у различных видов животных. Бешенство животных регистрируется во всех областях, наиболее неблагополучными  явились Гродненская, Минская и Могилевская области. На территории республики инфекцию распространяют лисы (305 случаев), енотовидные собаки (44случая), кошки (62случая), собаки (62случая). В г. Минске в 2019   году лабораторно подтверждено 2 случая бешенства у лисы и домашней собаки. В Ленинском районе сложилась неблагополучная ситуация по бешенству,  в октябре 2019 года зарегистрирован случай бешенства у лисы,  в феврале 2020 - 2-й случай.

       Вирус бешенства появляется в слюне  больного животного за 10 дней до развития клиники, т.е. заразиться бешенством можно не только от явно больного животного, но и от здорового по внешнему виду, так как в это время в слюне такого животного могут уже быть вирусы бешенства.  У собак и кошек бешенство протекает в двух формах - буйной и тихой. Больное буйной формой животное становится агрессивным, прячется по углам, часто меняет место обитания, убегает из дома, грызет несъедобные предметы. Тихая форма бешенства слабо проявляется: больное животное нетипично смирное, нередко подкрадывается к человеку и кусает его.

            Необходимо знать, что даже привитые собаки могут иногда заболеть бешенством, но у них  отсутствует агрессия и желание кусать. У привитых собак вирус обычно не проникает в слюнные железы и не выделяется со слюной. Заболевание у них чаще всего протекает в паралитической форме, животные забиваются в укромное место и погибают. Следовательно, привитые собаки, даже заболевшие бешенством при попадании в организм высокой заражающей дозы вируса, не представляют опасности для человека и других животных. Необходимо помнить, что здоровое дикое животное всегда избегает встречи с человеком, поэтому проявление хищником несвойственного дружелюбия либо выраженной агрессии должно насторожить людей.

          Инкубационный период заболевания у людей чаще всего находится в пределах 7-100 дней, но описаны случаи заболевания бешенством с инкубационным периодом более года. От больных животных вирус выделяется со слюной и передается человеку прямым контактом в результате укуса или ослюнения  поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек, а также при соприкосновении с каким –либо предметом

или одеждой, загрязненной слюной бешеного животного. Особенно опасны укусы в области головы, шеи и кончиков пальцев рук. Реже наблюдается заражение во время снятия шкур с больных животных.

          Одним из ранних симптомов заболевания является появление неприятных ощущений в области раны, хотя рана может зарубцеваться. Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики, чувство тоски и неминуемой смерти. У больных появляется гидрофобия (водобоязнь), они отказываются от воды, становятся замкнутыми, апатичными. Затем депрессия сменяется беспокойством. Больные (особенно дети) становятся многоречивыми, но часто замолкают, в начальной стадии заболевания обычно повышается температура до 38 градусов  и выше, а при покусах волками до 40 градусов и выше. Случаев выздоровления от этой болезни не наблюдается.

        Бешенство можно предупредить. Для этого следует знать и выполнять следующие правила поведения:

- ежегодно в обязательном порядке все собаки и кошки, вне зависимости от породы, должны прививаться против бешенства;

- соблюдение правил содержания собак с обязательной их регистрацией, имеющих владельца. Выгуливать собак нужно в специально отведенных местах. Не допускать общения домашних животных с бродячими;

- не следует убивать домашнее животное, покусавшее или оцарапавшее человека, за ним должно быть установлено 10-дневное наблюдение;

- избегать всяческих контактов с дикими животными, безнадзорными собаками  и кошками. При обнаружении  трупов животных, не следует трогать их, снимать шкурку, а в обязательном порядке сообщить в ветеринарную службу;

-    в тех случаях, когда контакта избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных любым, даже здоровым на внешний вид животным, следует немедленно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи. Только врач (хирург, травматолог) может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс;

- ни в коем случае нельзя отказываться или прерывать назначенный курс лечения, который состоит из 5-ти прививок,  это может привести к трагическим последствиям.

       Необходимо помнить: бешенство- это смертельно опасное заболевание, которое можно предупредить. Лечения против бешенства нет, только своевременно сделанные прививки защитят Вас бешенства.

Дифтерия представляет собой острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, однако им можно заразиться через предметы обихода, посуду и игрушки. Дифтерия передается  от заболевших и бессимптомных носителей (людей, которые инфицированы, но не проявляют симптомов).  Тяжесть болезни обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Чаще всего поражает носоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.

Инкубационный период составляет от 4 до 58 дней. Первыми симптомами болезни являются: 

• Толстые налеты, покрывающие горло и миндалины 
• Боль в горле и охриплость голоса 
• Увеличение лимфатических узлов шеи и отек вокруг них (т.н. бычья шея) 
• Затрудненное дыхание, или частое дыхание 
• Лихорадку и озноб с общим недомоганием 

У некоторых людей дифтерия вызывает лишь легкое заболевание с минимальными симптомами, или протекает вовсе без всяких симптомов. Такие зараженные люди, которые не знают о своей болезни, являются наиболее опасными распространителями дифтерии, поскольку ведут активный образ жизни, контактируют со многими людьми, распространяя инфекцию.

При отсутствии качественного лечения, дифтерия может привести: 

• к проблемам с дыханием в плоть до смерти от асфиксии. 
• к различной степени поражениям сердца, имеющим проявления от незначительных изменений на ЭКГ до тяжелых поражений сердца, застойной сердечной недостаточности и внезапной смерти. 
• к повреждению нервной системы, в т.ч. нервов горла, в результате чего возникают нарушения глотания. При поражении нервов конечности может возникать мышечная слабость. При поражении нервов, отвечающих за дыхание, может возникнуть паралич дыхательной мышцы (диафрагмы) и остановка дыхания. 

Правильное лечение позволяет вылечить большинство пациентов без осложнений, но восстановление от болезни занимает длительный период.

В прошлом, когда антибиотики и вакцины были недоступны, дифтерия была распространенным заболеванием, особенно среди детей раннего возраста. Сегодня эту болезнь можно не только эффективно лечить, но и предотвращать специальной вакциной. 

В РБ вакцинация против дифтерии проводится в детском возрасте в составе комбинированных вакцин в 2,3,4 месяца, в 1,5,  6 и 16 лет, в 11 лет - противодифтерийным анатоксином, взрослому населению - с 26 до 66 лет каждые десять лет на бесплатной основе.

Факторы риска развития дифтерии включают в себя отсутствие или неполную иммунизацию против дифтерии, переполненные и / или антисанитарные условия жизни, ослабленную иммунную систему и поездки в районы, где заболевание является эндемическим.

В результате проводимой вакцинации в течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии в мире было снижено более чем на 90%. Однако заболевания по-прежнему являются серьезной проблемой детской смертности в странах с недостаточным охватом программами иммунизации, которая достигает 5-10%.

Африка и Азия остаются лидерами по числу случаев дифтерии. В 2019 г. продолжилась вспышка дифтерии в Йемене, смертность среди заболевших достигла 5,8%; в Бангладеш (смертность составила 0,5%). Распространение дифтерии может возобновляться на территориях, где популяционный иммунитет, сформированный благодаря вакцинации, не поддерживается на высоких уровнях, примером чего стала ситуация в Украине, где в последние годы регистрируются случаи заболевания (в 2019 году – 20 случаев). В Республике Беларусь благодаря поддержанию высокого уровня популяционного иммунитета случаи дифтерии и столбняка не регистрируются с 2011 г.

Трихинеллез – заболевание, вызываемое паразитированием в организме многих видов плотоядных животных и человека, невидимых невооруженным глазом личинок мелкого гельминта – трихинеллы. Основными носителями и источниками этого заболевания являются как домашние, так и дикие животные (свиньи, кошки, собаки, дикий кабан, волки, лисицы, нутрии, барсук) и грызуны (крысы, мыши). Регистрируется повсеместно на всех континентах и носит вспышечный характер. Фактором передачи инвазии зачастую служит колбаса, переработанная из мяса дикого кабана.   Обычно наблюдаются семейные вспышки трихинеллеза, связанные с употреблением общего зараженного мясного продукта. Заражение человека происходит при употреблении сырого или прошедшего недостаточную термическую обработку мяса диких животных и домашней свиньи, которые содержат личинки этого гельминта (шашлык, копчености, сырокопченая колбаса). После употребления мяса, зараженного трихинеллами, личинки выходят в кишечник и там размножаются. Затем током крови разносятся по всему организму и на 21 день появляются в мышцах, где капсулируются. В течение 2-х лет у человека, находящиеся в капсуле личинки погибают, у животных они сохраняются годами. Важно знать:

- трихинеллы обладают большой устойчивостью во внешней среде.        При температуре 12◦С сохраняют жизнеспособность около 2 месяцев;

- соление их убивает только в поверхностных слоях мяса, в глубине соленых окороков  сохраняется их жизнеспособность около года;

- при варке и при жарении трихинеллы могут оставаться жизнеспособными. Погубить их может варка в течение не менее двух с половиной часов при толщине кусков мяса не более 8 см.

        При употреблении зараженного трихинеллами мяса заболевает человек не сразу, а через инкубационный период, который длится от 5 до 45 дней, в среднем 2 недели. Повышается температура до 38-40ْ, возникают боли в животе, больных беспокоят боли в мышцах рук, ног, межреберных и жевательных мышцах, становится  затрудненным глотание, разговор, движение, наблюдается отечность век и лица, а иногда и тела, появляется аллергическая сыпь.  Заболевание может протекать в легких и стертых формах. При тяжелом течении заболевания появляются осложнения: язвенно-некротические поражения желудка и тонкого кишечника с последующим кровотечением, поражение сердца (миокардит), легких (пневмония), центральной нервной системы (менингоэнцефалит), отек головного мозга, являющиеся причиной смерти.

       От одного человека другому трихинеллез не передается.

Больные подлежат обязательной госпитализации в инфекционные стационары, а лицам, употреблявшим мясо, зараженное личинками трихинелл, назначается профилактический курс медикаментозного лечения и проводится медицинское наблюдение.

        В Минске исследование мяса на наличие возбудителя трихинеллеза проводят лаборатории всех крупных рынков, а также Минская городская ветеринарная лаборатория (ул. Гурского, 42).

                                 Предупреждение трихинеллеза.

       Мясо убитых свиней и диких животных до употребления в пищу нужно подвергнуть ветеринарной проверке. На проверенных мясных тушах есть специальное клеймо, а у продавцов – соответствующая справка о пригодности этих продуктов. Покупатели имеют право потребовать показать клеймо и предъявить справку.

       Если Вы засомневались в достоверности данного клейма, следует обратиться на мясо- контрольную станцию рынка города, а в сельскойместности – вветеринарную лабораторию, где мясо будет исследовано на наличие трихинелл в течение 10-15 минут на бесплатной основе. Для исследования следует задействовать межреберные или жевательные мышцы массой 100 г.

      Если употребленное в пищу мясо оказалось трихинеллёзным т.е. подтверждено лабораторно, необходимо немедленно обратиться к врачу учреждения здравоохранения для наблюдения, обследования и профилактического курса медикаментозного лечения.

Нельзя:

 - вывозить туши отстрелянных диких кабанов с охотничьих угодий и употреблять их в пищу;

 - покупать мясо и мясопродукты у неизвестных лиц вне установленных точек торговли;

- пытаться проварить или прожарить мясо, полученное от больных животных, и тем более пробовать сбыть его на стороне. Личинки трихинелл легко переносят длительное охлаждение, прогревание, соление и копчение мяса;

- скармливать домашним животным отходы убоя свиней из личного хозяйства и отходов охотничьего промысла без проверки мяса ветеринарным врачом;

 -выбрасывать отходы убоя на огород, в помойку, мусорный ящик. Все части туши зараженной свиньи, в том числе ноги, уши, хвост, внутренности, нужно уничтожить (сжечь), так как  съеденное зараженное мясо собаками или крысами будет способствовать распространению трихинелл во внешней среде.

Помните! Выполняя несложные правила, вы сможете защитить себя и своих  близких от таких опасных заболеваний, как трихинеллез.

Вот и опали листья с деревьев, день стал короче, пора доставать теплые куртки и сапоги. Впереди длинная зима, много праздников и уютных вечеров. А еще на прилавках наших магазинов появляется очень интересный фрукт – хурма. Название «хурма» с греческого переводится как «пища богов» или «божественный огонь». И, знаете, не просто так этому продукту присвоили такое помпезное название. Благодаря своему уникальному составу, хурма обладает не только необычным вкусом, но и множеством полезных свойств, о которых мы сейчас и поговорим.

Хурма помогает сохранить зрение и красивую кожу. Красивый оранжевый цвет хурмы говорит о содержании приличного количество витамина А и его предшественника бета-каротина (бета-каротин в организме превращается в витамин А). Витамин А — мощный антиоксидант. Он защищает клетки от свободных радикалов, замедляет старение и снижает риск развития рака. Витамин А также является залогом хорошего зрения: препятствует разрушению пигментов глаза, благодаря которым мы видим не только днем, но и в сумерках. А еще этот витамин предотвращает развитие катаракты.

Витамин А значительно улучшает качество кожи, волос и ногтей. При его нехватке на ногтях появляются некрасивые поперечные полосы, волосы становятся сухими и ломкими, кожа шелушится, а на слизистых оболочках могут появится эрозии.

Хурма укрепляет сосуды и поднимает иммунитет. Еще один антиоксидант в составе хурмы - витамин С. Этот витамин не только борется за молодость нашего организма, но и помогает предотвратить кровотечения, укрепляя стенки наших сосудов. А еще витамин С участвует в синтезе интерферона - белка, который защищает наш организм от вирусов.

Хурма помогает в профилактике анемии. Гемоглобин необходим для переноса кислорода к каждой клетке нашего организма. Когда уровень гемоглобина в крови снижается, врачи ставят диагноз: анемия. При анемии клетки испытывают кислородное голодание, а человек ощущает слабость, зябкость, рассеянность и снижение общей сопротивляемости организма.   Для образования гемоглобина необходимо железо. Его больше всего в мясных продуктах, однако в хурме этот элемент тоже присутствует. К тому же витамин С, о котором мы говорили раньше, способствует лучшему усвоению железа.

Хурма поддерживает здоровье щитовидной железы. Хурма богата йодом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. К сожалению, мы живем в зоне йодного дефицита. Заболевания щитовидной железы - очень распространенная проблема для нашей страны. Нарушения работы щитовидной железы из-за нехватки йода можно заподозрить, если вы заметили у себя упадок сил, постоянную сонливость, всегда холодные руки и ноги, ухудшение аппетита и прибавку лишних килограммов не смотря на скромное питание.

Хурма сладкая и диетическая одновременно. Хурма как и все ягоды содержит сахар. Именно поэтому, съев ее, вы чувствуете прилив энергии, а ваше настроение улучшается. Однако лишний сахар может быстро отложится в виде сантиметров на талии. Но только не в случае с хурмою. Благодаря большому количеству неперевариваемых пищевых волокон, сахар из хурмы усваивается довольно медленно и равномерно. Поэтому положительный эффект от «поедания» хурмы длится долго а лишние килограммы от этого продукта вам не грозят.

Но для всех ли хурма одинаково полезна и чего стоит опасаться. В больших количествах может вызывать запоры. Из-за высокого содержания танина хурма обладает вяжущим вкусом и нормализует работу кишечника. Однако если ежедневно съедать больше четырех плодов, хурма может привести в «склеиванию» содержимого желудка и «заблокировать» работу желудочно-кишечного тракта. Людям, склонным к запорам и страдающим геморроем, есть хурму не рекомендуется (особенно неспелые плоды).

А детям до трех лет хурму категорически нельзя давать. Виноваты опять же танины, которые может вызвать у малыша запор. После трех лет хурму давать можно, но с большой осторожностью. На детский желудочно-кишечный тракт ребёнка новые продукты действуют непредсказуемо. Поэтому начинить пробовать хурму нужно с одной-двух долек и следить за реакцией: если у ребенка начнётся аллергия или проблемы с кишечником, из рациона этот продукт придется исключить.

И все-таки хурма заслуживает называться «пищей богов». Ведь она приносит столько пользы нашему здоровью. Если у вас нет противопоказаний к хурме, и вы знаете чувство меры в еде, не отказывайте себе в удовольствии полакомиться этой ягодой. Приятного аппетита и будьте здоровы!

Коклюш у детей в последнее время приобретает все большую распространенность. В г. Минске за 2018 год зарегистрирован 181 случай коклюша, из них 173 у детей, в Ленинском районе – 21 случай, все у детей.

Коклюш — это тяжелое инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки дыхательных путей. Возбудитель коклюша — бордетелла пертуссис, грамотрицательная палочка с высоким уровнем токсичности по отношению к гемо-глобину. Поражает слизистые оболочки бронхов, гортани и легочную ткань. Этим провоцирует возникновение сильных приступов сухого кашля без продукции мокроты. Часто сопровождается обильными кровоизлияниями в слизистые оболочки. При надрывных приступах кашля синяки и крово-излияния могут проступать на лице ребенка.

Возбудитель не устойчив в условиях внешней среды, чувствителен к прямым солнечным лучам. Поэтому вспышки коклюша у детей наблюдаются в зимнее и осеннее время.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при прямом контакте с зараженным человеком. Наблюдается носительство инфекции у взрослых людей. Заболевший опасен для окружающих людей на протяжении 30 дней с момента проявления первых симптомов болезни.

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения:

     катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;

        судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха. Иногда приступ оканчивается рвотой за счет резкого сужения голосовой щели и трахеи; период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Лечение коклюша у детей в обязательном порядке включает в себя антибактериальную терапию. От правильно выбора препарата зависит срок течения заболевания и тяжесть состояния малыша.

Осложнения коклюша могут быть в виде пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

Врожденного иммунитета к этому типу инфекции не существует. После выздоровления защита сохраняется на протяжении всей жизни. Вакцинация дает краткосрочный эффект. Требуется повторная ревакцинация в определенные календарем прививок сроки. Необходимо понимать, что иммунитет после вакцинации не гарантирует полной защиты. Однако у таких детей заболевание отличается более легким и быстрым течением. Не возникает многочисленных осложнений.

Данная прививка предусмотрена в национальном календаре вакцинации детей. В Республике Беларусь прививки против коклюша начинают делать с трехмесячного возраста. Базовый курс вакцинации состоит из трех инъекций в 2, 3 и 4 месяцев. Соблюдение указанных интервалов между прививками необходимо для формирования длительного и полноценного иммунитета. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев для поддержания базового иммунитета. Однако многие родители считают данное мероприятие не целесообразным и опасным. В виду этих измышлений происходит сознательный отказ от прививок против коклюша... и как результат рост заболеваемости коклюшем и увеличение количества носителей данной инфекции.

Таким образом, основным методом профилактики колюша является вакцинация.

Позади второй месяц учебного года, а ваш ребенок испытывает трудности в адаптации к школьному распорядку дня, и часто бывает рассеян? Помочь избежать таких ситуаций может рациональный подход в сборах портфеля в школу.

Рюкзак — это неотъемлемая атрибутика школьника. В нем он носить все нужные школьные принадлежности. Чтобы ребенку было удобно носить портфель, и находить в нем необходимые вещи, следует правильно собирать его. Чтобы все вещи были на своих местах. Тогда школьнику будет легко ориентироваться в своем рюкзаке, а его спинка будет здоровой.

Конечно, не стоит полностью перекладывать обязанности по сбору рюкзака на взрослых, но и не нужно пускать все на самотек, так как юный ученик рискует что-нибудь забыть. А значит, здесь многое зависит от взрослых — именно они должны помочь ребенку справляться с повседневными задачами и учить его самостоятельности, чтобы в дальнейшем не возникало подобных проблем. Если взрослые помогают ребенку добиться успеха в повседневных задачах, это сокращает риск возникновения вторичных проблем — депрессии, тревожности и низкой самооценки.

Так с чего же начать?Предлагаем вашему вниманию несколько полезных советов по сборке портфеля:

Изучите портфель, который вы купили. Качественные рюкзаки стоят дороже, однако они и служат дольше. Вам не придется покупать новый рюкзак каждый год, поэтому ваши вложения окупятся. У некоторых качественных рюкзаков пожизненная гарантия, и их можно отдавать в ремонт либо заменять по гарантии. Разумно и удобно знать все потайные кармашки и вкладки школьной сумки, чтобы в дальнейшем верно ими распорядиться.

Чтобы хорошо ориентироваться в собственном портфеле, ребёнка нужно приучить собирать и разбирать его самостоятельно. Сначала покажите ему, как правильно это делается, потом проследите, чтобы он всё запомнил. Маленький ученик должен отлично понимать, что где у него в портфеле находиться. Иначе вместо того чтобы слушать учителя, он будет большую часть урока искать в портфеле необходимые вещи.

Важно слаживать только то, что непременно пригодятся ребёнку в школе. Не стоит давать с собой вещи, не связанные с образовательным процессом, и, особенно, занимающие большое пространство. Если ребёнку трудно расставаться с любимой игрушкой, стоит подыскать взамен небольшую, но столь же значимую для него вещь.

В школьной сумке скапливается множество ненужных предметов, поэтому, необходимо ежедневно вынимать из портфеля всё содержимое и выбрасывать мусор, складывая обратно только все необходимое. Это позволит сохранить портфель в чистоте. Приучайте ребёнка ежедневно собирать портфель, лучше накануне вечером.

Чтобы вместить все необходимые предметы в рюкзак, необходимо предварительно все подготовить. Конечно, также не стоит забывать, что совместные сборы всего необходимого в школу - это возможность превратить рутинную ежедневную задачу ребенка в процесс общения и обучения.

Собираясь в школу первое что нужно — положить учебники. Это будет самый тяжелый и объемный предмет. Поэтому он будет занимать большую часть места в рюкзаке. Книги кладем в большое отделение сумки. Желательно, чтобы они были ближе к спинке. Нет надобности, носить с собой все учебники. Выбирайте, только те, которые нужны на предметы в определенный день

Папки с тетрадями, альбомы и тетради складывайте перед учебниками в большое отделение. Если портфель имеет несколько больших отсеков, тогда учебники и тетради можно разделить по секциям. Для тетрадей тоже имеет смысл завести отдельную папку. Хотя многие учителя в первом классе рекомендуют вкладывать тетрадь в соответствующий учебник, чтобы одним движением дети доставали весь комплект для предстоящего урока. Но если у вас в семье растёт настоящий аккуратист, то папка для тетрадей ему придётся кстати, к тому же опыт разумного хранения тетрадей ещё очень пригодится в старших классах.

         Маленькие принадлежности следует расфасовать по чехлам, контейнерам или пеналам. Так будет легче соблюдать порядок в школьной сумке. Пенал должен иметь более одного отдела, чтобы уместить все необходимые канцелярские принадлежности: ручки, карандаши, линейку, точилку, ластик, циркуль, ножницы и прочее. Подписывайте тетради, папки и пеналы, чтобы в них было проще разбираться. Можно клеить специальные наклейки либо использовать обычную бумагу и скотч.

Также ребенку могут пригодиться средства личной гигиены (дезодорант, расческа, резинки для волос и  другое), которые можно сложить в косметичку и поместить в карман среднего размера отдельно от важных школьных принадлежностей, но старайтесь не брать с собой больше, чем вам может пригодиться.

Сменную обувь и одежду лучше складывать в другую сумку или пакет, чтобы не перегружать спину ребёнка. Если в школе у детей есть индивидуальные шкафчики, непременно воспользуйтесь этим, и приучите  ребенка оставлять свои личные вещи там.
Задача родителей – следить, чтобы ребёнок не носил с собой лишних тяжестей. Вероятно, вам придётся внести некоторые коррективы в наполнение пенала и портфеля, исходя из рекомендаций учителя. Но в любом случае ориентируйтесь на общий вес, который окажется на плечах у вашего ребёнка.

Вопрос, давать или нет ребёнку в школу мобильный телефон, до сих пор остаётся спорным. Это решение зависит от администрации учебного заведения. Если с собой в школу ребенок берет электронные устройства, для них нужно будет выделить отдельное место в портфеле. В некоторых изделиях есть специальные отсеки для электроники. Туда можно положить планшет или телефон. Также часто можно встретить рюкзаки с отсеками для ноутбука, обычно они располагаются возле спинки.

Собрать ребёнка в школу непростая, но выполнимая задача. Со временем сбор рюкзака войдет в привычку, и весь процесс станет ребенку только в удовольствие. И помните, порядку тоже нужно и можно научиться. Чем больше порядка в портфеле, тем меньше стресса и ненужных поисков на уроке!

Вероятность заболевания гриппом существует у каждого человека, однако наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей, страдающих хроническими болезнями. Это, в первую очередь, дети с поражениями центральной нервной системы, пациенты с патологией сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт в анамнезе, ИБС и т.д.), с заболеваниями легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитами и т.д. К сожалению, иногда именно эти состояния ошибочно рассматриваются как противопоказания для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты.

Грипп опасен и для женщин, планирующих беременность. Целесообразно вакцинироваться до беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.

Грипп актуален и для лиц, которые в силу особенностей профессии (преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи, другие лица, работающие в коллективах) контактируют с большим количеством людей и имеют высокий риск заражения гриппом.

На современном этапе наиболее эффективным средством профилактики гриппа является иммунизация. В Республике Беларусь профилактические прививки против гриппа проводятся в соответствии с рекомендациями ВОЗ, согласно которым в первую очередь необходимо проводить иммунизацию против гриппа среди лиц из групп высокого риска заражения и последствий от гриппозной инфекции.

После вакцинации или перенесенного гриппа в организме формируются защитные антитела, однако они сохраняются чуть более полугода, а затем разрушаются. Когда в следующем году приходит новый вариант вируса гриппа, то он вновь «застает врасплох» нашу иммунную систему и мы снова болеем.

Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу.

В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о вирусах, вызывающих грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю - маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав вакцины. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 актуальных варианта вируса гриппа.

Статистика 20-ти последних лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин, совпадали более чем в 90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины).

Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа. Каждый год в состав вакцин включаются те варианты вирусов гриппа, которые рекомендуют специалисты ВОЗ. Через 14-21 день после вакцинации развивается иммунитет, который обеспечивает защиту от заболевания гриппом в течение 6-12 месяцев.

Ни один лечебный и профилактический препарат не дает 100% гарантии от заболевания.

Надежность сформированной после вакцинации защиты зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98  человек будут защищены против гриппа. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, которые могут закончиться летальным исходом.

       Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций.

     Иммунизация является наиболее эффективным профилактическим мероприятием, направленным на предупреждение заболеваемости гриппом. В частности, вакцинация против гриппа предотвращает заболевание у 80 – 98% привитых, а также способствует снижению уровня заболеваемости гриппом среди не привитых в 2 раза. Дополнительным эффектом вакцинации против гриппа является снижение заболеваемости ОРИ среди привитых на 25-30%.

         Для выполнения прививок против гриппа детскому и взрослому населению в настоящее время в учреждениях здравоохранения района доступна вакцина «Гриппол плюс» производство Россия, для иммунизации на платной основе – «Ваксигрипп» производство Франция, «Инфлювак» производство Нидерланды.

 Основные рекомендации по профилактике ОРИ:

- избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления ОРИ;

- ограничьте посещение массовых мероприятий, проходящих в закрытых помещениях, многолюдных мест или сократить время пребывания в них; перед

выходом из дома смазывайте носовые ходы противовирусными средствами («Актовир», «Нуклеавир», «Бутаминофен», оксолиновая мазь);

- часто проветривайте помещение в котором находитесь;

- соблюдайте «Респираторный этикет» (свод простых правил поведения в общественных местах, направленных на ограничение распространения респираторных заболеваний): при кашле и чихании используйте носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования; при отсутствии носового платка чихайте и кашляйте в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода; часто и тщательно мойте руки с мылом или используйте средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, старайтесь не прикасаться руками к губам, носу и глазам;

- обеспечьте себе эмоциональный комфорт: избегайте стрессовых и конфликтных ситуаций, спите достаточное количество времени, гуляйте на свежем воздухе;

- придерживайтесь здорового образа жизни: питайтесь рационально (включайте в рацион больше продуктов богатых белками, свежих овощей, фруктов, пейте больше жидкости), сохраняйте физическую активность.

 Рекомендации для лиц с симптомами ОРИ: 

Если все же заболели, необходимо оставаться дома и выполнять рекомендации врача (соблюдать постельный режим, принимать большое количество жидкости; закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками; часто проветривать помещение).

Важно помнить, что самолечение недопустимо – предугадать течение заболевания невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние заболевшего, провести при необходимости, дополнительное обследование (клинические анализы, рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ и т.д.) и назначить адекватное лечение.

В этом году Всемирному дню чистых рук исполнилось 11 лет. По инициативе ВОЗ и ООН впервые праздник отмечался 15 октября 2008 года, основная цель которого — привлечь внимание к своевременному и правильному мытью рук с мылом. Так как нас повсюду окружают огромное количество   микроорганизмов, поэтому чтобы мы не делали, где бы мы не находились, практически везде на наши руки попадают болезнетворные микробы. Достаточно грязными руками прикоснуться к слизистой рта, носа, глаз и болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека.

Известно, что 80% всех инфекционных заболеваний передается контактно-бытовым путем. Грязные или плохо вымытые руки могут стать причиной гриппа, ОРИ, гепатита, дизентерии, гельминтозов и целого ряда других опасных вирусных заболеваний и кишечных инфекций. Через грязные руки болезнетворные бактерии попадают в пищевые продукты, воду, а также на разные предметы домашнего обихода, детские игрушки.

Пренебрегая простыми правилами гигиены и собственной безопасностью, можно подвергнуть опасности заражения всеми перечисленными заболеваниями и другого человека.    Учитывая, что в последние годы в мире регистрируются вспышки новых форм гриппа, вирусных диарей, вызванных энтеровирусами, норовирусами, ротовирусами, возрастает важность соблюдения личной гигиены, в частности мытья рук и выходит на первый план основных профилактических мер. К сожалению, для многих мытье рук до сих пор не превратилось в привычку. По данным Всемирной организации здравоохранения простое мытье рук предотвращает наибольшее число случаев смерти детей до 5 лет от кишечных и респираторных заболеваний.

Согласно статистических данных, мытье рук с мылом, при возвращении домой из общественных мест или после поездки в общественном транспорте, после посещения туалета и перед едой, позволяет снизить уровень кишечных инфекций более чем на 40%, а респираторных — почти на 25%. По данным исследователей, на наших руках от кончиков пальцев до локтей может находиться от 2 млн. до 140 млн. бактерий; причем мокрые руки содержат в 1000 раз больше бактерий, чем сухие, на руках бактерии и микробы могут оставаться живыми до 3 часов; под часами или браслетом на руке прячутся миллионы бактерий, а под обручальным кольцом может быть больше бактерий, чем жителей во всей Европе. У тех, кто занимается физическим трудом, руки гораздо чище, чем у офисных работников, Самыми «грязными» в офисе признаны те предметы, которыми пользуются ежедневно в офисах - телефоны, в том числе мобильные, компьютерные столы, клавиатуры и компьютерные мыши, а также дверные ручки и выключатели света.

Самым дешевым способом защиты от множества инфекционных заболеваний и в первую очередь – кишечных инфекций, ОРИ, гриппа по мнению экспертов ВОЗ, является мытье рук с мылом. Процедура простого мытья рук с мылом помогает удалить с поверхности кожи до 90% микроорганизмов и позволяет значительно снизить передачу инфекций контактно-бытовым путем.

Таким образом, в общей сложности 30 секунд, потраченные на «правильное» мытье рук могут предотвратить все так называемые «болезни грязных рук»: холеру, дизентерию, гепатит А, грипп, вирусные диареи и многие другие. Процедура мытья рук должна стать естественной привычкой для каждого человека. Прививать ее нужно с детства.

Помните, Ваше здоровье в чистых руках!

Осень– грибная пора. Обычно уже первые походы  в лес сопровождаются присасыванием клещей.  Активны иксодовые клещи с марта по ноябрь. На зимовку они уходят поздней осенью.

Клещ – лесной житель, ему нужны кустарники, поляны и просеки, высокая трава. Излюбленные места обитания – лесная подстилка, умеренно затененные и влажные места (обочины дорог, овраги), заросшие травой территории вдоль лесных опушек и дорожек. Однако в последнее время клещи все чаще встречаются и в городе.

Убеждение, что клещи падают с деревьев, неверно. Цепляясь за человека или животное  с растительности на высоте  метр-полтора от земли, они полтора-два часа могут ползать – выбирать себе подходящее для присасывания место. У человека чаще это ноги, паховая и подмышечная области, спина, шея и кожа за ушами. Клещи заносятся в дом на одежде, с домашними животными, букетом полевых цветов, грибами и т.д.

Размеры голодного клеща 2-3 мм в длину (похож на льняное семечко). Тело коричневого или красного цвета, половину брюшка закрывает темный щит, имеет четыре пары ног. Присасывается безболезненно, иногда место укуса зудит. На теле человека или животного клещ удерживается от 1 до 10 дней, увеличиваясь при этом в объеме в 50 и более раз.

          На определенном этапе развития в организм клеща могут попадать возбудители инфекционных заболеваний:болезниЛайма, клещевого  энцефалита и  очень редко  других инфекций. Часто клещ бывает заражен и энцефалитом, и Лайм-боррелиозом одновременно. Но зараженными оказываются далеко не все клещи. Клещевым энцефалитом можно заразиться и при употреблении сырого козьего молока (поэтому его нужно прокипятить в течение 2-3 минут).

           Клещевым инфекциям присущи некоторые общие черты - это природная очаговость,  весенне-летне-осенняя сезонность, передача человеку возбудителя иксодовыми клещами, острое начало болезни, лихорадка, симптомы интоксикации, признаки поражения нервной системы, различные высыпания на коже.

                      Меры профилактики клещевых инфекций          

- в лес надевайте вещи, максимально закрывающие тело, чтобы клещ не мог пробраться через воротниковую зону, рукава, брюки и т.д. Если нет капюшона – наденьте головной убор;

- наносите на одежду и кожу на открытых участках тела репелленты - специальные отпугивающие клещей средства;

- проводите само - и взаимоосмотры через каждые 1-2 часа и сразу после выхода из леса, чтобы обнаружить и стряхнуть с себя любых ползающих насекомых и клещей;

- гуляйте подальше от кустарников и высокой травы; места стоянок организовывайте на солнечных, сухих полянах, с  редкой травяной растительностью;

- вернувшись с прогулки, внимательно осмотрите свое тело и одежду - обращая особое внимание на швы, карманы, складки.  Обязательно осмотрите домашних питомцев (собак, кошек);

- проводите своевременную очистку территории зеленых зон, дачных участков и прилегающих к ним  площадей в радиусе не менее 20 метров  (покос травы,  уборку сухостоя и валежника);

- боритесь с грызунами - переносчиками клещей.

                     Клещ присосался. Что делать?

• Присосавшегося клеща необходимо  удалить в медицинском учреждении или самостоятельно.
• Удаляя клеща, раскачивайте его за брюшко пинцетом или скользящей петлей из прочной нити, накинутой как можно ближе к хоботку. Клеща можно достать продезинфицированной иглой, как занозу.
• Место присасывания обработать йодом или другим спиртовым раствором.
• Во избежание попадания содержимого кишечника клеща в рану нельзя обрабатывать присосавшегося клеща маслом, кремом,  спиртом, бензином.
• После удаления клеща руки вымыть с мылом.
• Исследовать удаленного клеща, показано только лицам, имеющим  противопоказания к приёму антибиотиков. В остальных случаях исследование клеща проводится на платной основе по желанию.Обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (или участковому терапевту) для назначения профилактического лечения и дальнейшего наблюдения. Врачи рекомендуют в течение первых трех суток после укуса (чем раньше, тем лучше) начать антибиотикопрофилактику.

  Важно в течение месяца после присасывания клеща следить за своим здоровьем. При подъеме температуры или появлении пятна на месте укуса необходимо срочно обратиться к  врачу-инфекционисту, он тут уже назначит лечение.

     Помните, что соблюдение изложенных рекомендаций сделают Ваш отдых безопасным!

           Из гельминтов в Республике Беларусь наиболее распространен энтеробиоз. Чаще всего страдают дети. На долю школьников и детей младшего возраста приходится 90-95 % всех больных энтеробиозом. Глисты в процессе своей жизнедеятельности выделяют в кровь человека ядовитые вещества, которые мгновенно всасываются и разносятся по тканям организма, влияют на его нервную систему и другие жизненно важные органы. О наличии в организме человека паразитов можно судить, когда появляется слабость, он худеет, его начинают мучить головные боли, головокружение, периодические боли в животе, подташнивает, появляется запор или понос.

      Следствием паразитарной инвазии могут быть угри и прыщи на лице, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение сна. Существование глистной инвазии, при условии развития анемии, может привести к задержке роста, физического недоразвития. Глисты провоцируют обострение хронических болезней. Актуальная проблема и для детских коллективов. В настоящее время многие семьи держат домашних животных и птиц, не всегда имеют представления о гигиене взаимоотношений ребенка и животных.

     Возбудитель энтеробиоза – острица – мелкий гельминт бело-розового цвета длиной до 1 см. Острицы паразитируют в нижней половине тонкого кишечника. Выползая вовремя сна из заднего прохода, самки откладывают большое количество яиц и погибают. Яйца, выделенные во внешнюю среду, быстро дозревают в течение 6 часов. Паразит остается жизнеспособен до 3-х – 4-х недель. Источником является больной человек. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта. Больной энтеробиозом начинает выделять яйца во внешнюю среду через 12 – 14 дней после заражения и продолжает выделять их до полного излечения. Это состояние сопровождается зудом. Самка остриц, откладывая яйца около 10 тысяч штук на складку кожи возле анального отверстия и впрыскивает при этом изовалериановую кислоту, которая вызывает зуд. Вызываемый при этом зуд ведет к расчесам и загрязнению рук, заносу яиц в рот и повторному самозаражению. Зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт и превращаются в зрелого паразита. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3-х- 4-х недель. Так как созревание яиц во внешней среде происходит очень быстро, то нужна чрезвычайная чистоплотность, чтобы зараженный человек острицами, не подвергался повторному самозаражению. В помещениях, где проживают больные, яйца остриц обнаруживаются на нательном и постельном белье, на полу и мебели. С пылью яйца остриц  сохраняются на дверных ручках, полотенцах. При антисанитарном содержании жилища и несоблюдении правил личной гигиены это способствует заражению окружающих лиц.

     Лечение от энтеробиоза сводится к двум главным мероприятиям:

- лечить не только ребенка, но и членов семьи;

- квартиру тщательно убрать с влажным мытьем полов и протиранием всех поверхностей. На морозе, как  и на ярком солнце, яйца остриц прекрасно погибают.

       Курс лечения энтеробиоза подразумевает повторный прием лекарства спустя 2 недели, чтобы исключить риск повторного заражения.

       Прогноз при энтеробиозе благоприятный. У переболевших никакого иммунитета к энтеробиозу ни у детей, ни у взрослых не бывает.

      В организме животных эти паразиты могут прожить лишь некоторое время, но всегда возвращаются в человеческий организм или погибают.

     Меры профилактики очень просты. Для этого очень важна гигиена  и строгое соблюдение определенных правил. Необходимо прививать детям навыки гигиены, не разрешать брать в рот пальцы, игрушки и грызть ногти. Необходимо мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, перед приготовлением пищи, по утрам и вечерам  тщательно подмывать ребенка. Постоянно следить за длиной ногтей, коротко стричь ногти. На ночь необходимо надевать ребенку плотные трусики, что не дает возможности чесаться и разносить яйца паразита по кровати и под ноги. Следует часто менять постельное белье, ежедневно нательное белье. В доме проводить ежедневно влажные уборки с моющими средствами. Ковры необходимо прочистить пылесосом. В рацион питания ребенка с глистами необходимо включать землянику, морковь, сок граната, орехи, чай со зверобоем. Они помогают очищению организма от гельминтов. У ребенка должна быть своя отдельная постель и свои гигиенические принадлежности – мочалка, мыло.

       Важно сформировать у ребенка правильные навыки гигиены, это поможет в предотвращении повторного заражения глистами.

      При появлении симптомов обращайтесь к врачу.

Здоровая осанка - залог красоты и здоровья человека. Неправильная осанка является не только косметической проблемой, но и залогом серьезных неврологических проблем во взрослом возрасте.

Не за горами опять в школу. Поэтому педагогам и родителям придется приложить немало усилий, чтобы сохранить здоровье детей.

Правильная осанка является наиболее физиологически «правильным» положением в пространстве. В таком положении все органы и системы хорошо кровоснабжаются, отсутствует избыточное давление на них, мышцы не перенапряжены, таким образом, если человек держит спину ровно он меньше устает.

Существует 6 шагов на пути к правильной осанке:

1. Не пренебрегать занятиями физической культурой. Рациональные физические нагрузки помогут сформировать мышечный корсет, без которого поддержание правильной осанки невозможно. Нагрузки должны соответствовать состоянию здоровья школьника, следуйте советам врача. Для занятий физкультурой лучше выбрать свободную одежду, которая не сковывает движения, удобную обувь, предназначенную для занятий спортом.

2. Правильная организация рабочего места. Самым правильным местом для чтения и письма является специально подобранные под ребёнка стол и стул. Ребенок должен сидеть с согнутыми ногами, касаясь пола, спина прямая, расстояние до книги 40-50 см, книга желательно должна располагаться в наклонном положении, например, с помощью специальной подставки. Для освещения лучше использовать естественный свет, если ребенок правша, свет должен падать слева и наоборот. При использовании искусственного освещения, важно добиться достаточной интенсивности света, помещение не должно быть полусумрачным, лучше избежать образования дополнительных теней в области чтения. Необходимо устраивать перерывы через каждые 30 минут чтения или выполнения домашнего задания.

3. Соблюдать режим труда и отдыха. Соблюдение рационального режима дня тоже играет немаловажную роль в сохранении здоровья школьников. Важно чередовать умственные и физические нагрузки, что будет препятствовать чрезмерному утомлению, не стоит забывать про полноценный сон. Не стоит садиться за выполнение домашних заданий сразу после окончаний учебных занятий, будет полезной организация отдыха длительностью 1,5-2 часа. Стоит следить за временем, которое ребенок тратит на выполнение домашнего задания. Превышение рекомендуемого времени выполнения домашних заданий приведет к чрезмерному утомлению:

- 1й класс – домашнего задания нет;

- 2-3й классы – не более 1,5 часов в день;

-4-5й классы – не более 2 часов в день;

- 6-8й классы – не более 2,5 часов в день;

- 9-11й классы не более 3,5 часов в день

4. Правильная организация сна. Кровать должна подходить по росту ребенку так, чтобы ноги можно было вытянуть полностью. Матрас стоит выбрать жесткий и ровный, подушка небольшая, почти плоская. Таким образом, позвоночник и голова будут находиться в наиболее физиологичном положении, сохранится кровоснабжение мозга во время сна. Это поможет сохранить не только осанку, но и улучшит самочувствие и настроение, будет способствовать лучшей успеваемости.

5. Правильный выбор ранца. Стоит остановить свой выбор на ранце с жесткой ортопедической спинкой, это снимет часть нагрузки с позвоночника. Абсолютно противопоказаны школьникам сумки, которые приходится носить на одной руке. Обязательно перепроверяйте, какие учебники, Ваш ребенок берет с собой в школу, не допускайте лишних! Договоритесь с родителями соседа по парте, чтобы носить учебники по очереди или частично.

6. Не стесняйтесь делать замечания. Наблюдайте за тем, в каком положении находится ребенок, сразу же делайте замечания и исправляйте, при необходимости. В скором времени у ребенка выработается правильная привычка.

Приближается осень. Это не только шуршащие золотые листья под ногами и последнее тепло солнечных лучей, но и наступление нового учебного года для всех школьников и студентов. После долгих каникул многим тяжело свыкнуться с тяжелыми учебными буднями: приходиться запоминать большие объемы информации, анализировать и решать задачи. Именно в этот период так важно помочь своему мозгу работать «на- отлично». А как? Все проще простого. Достаточно включить в свой рацион несколько продуктов.

1. Жирная рыба. Кроме разнообразия витаминов и минералов, рыба содержит омега-3- полиненасыщенные жирные кислоты. Эти кислоты не вырабатываются в нашем организме, однако просто необходимы нашему мозгу в любом возрасте. Они обеспечивают здоровье мембран клеток и способствуют образованию связи между нейронами (нервными клетками). Благодаря этим связям и происходит мышление. К тому же в рыбе много легкоусвояемого белка, который является «строительным материалом» не только мозга, но и всех органов.
2.  Ягоды - чемпионы по количеству витаминов и антиоксидантов. Антиоксиданты замедляют процессы старения в мозге, тем самым помогая сохранить ясность ума на долгие годы. Чтобы польза была максимальной, лучше употреблять ягоды в сыром виде, а если сезон уже прошел, то можно использовать замороженные для приготовления коктейлей, смузи или морсов.
3. Сложные углеводы. Если ни разу про них не слышали – не пугайтесь. Найти сложные углеводы в наших магазинах очень просто: хлеб из муки грубого помола, отруби, крупы из необработанного зерна, клетчатка. Достоинство таких продуктов в том, что в системе пищеварения сахар, необходимый для работы мозга, высвобождается и поступает в кровь очень медленно. Поэтому энергии от продуктов, содержащих сложные углевода, хватает надолго. А еще чем медленнее сахар поступает в кровь, тем меньше наша поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, вызывающий сонливость и способствующий отложению излишков сахара в жировые запасы.
4. Зелень. Шпинат, цветная и белокочанная капуста, листья салата, брокколи, - источники витаминов группы В (кроме витамина В12), без которых наша нервная система не может нормально функционировать. Благодаря этим продуктам улучшается память, легче переносятся стрессы и улучшается настроение. Кстати, витамины группы В можно встретить и цельнозерновых продуктах, о которых вы уже знаете много хорошего.
5. Продукты животного происхождения. К сожалению, витамин В12, или Цианокобаламин, содержится исключительно в продуктах животного происхождения: говядина, свинина, индейка, субпродукты, рыба, яйцо, сыр. Поэтому не спешите становиться на сторону вегетарианцев. Ведь при дефиците витамина В12 развивается анемия, депрессия, разрушаются миелиновые оболочки нервных волокон, из-за чего нарушается передача сигнала от одной нервной клетки к другой, происходит необратимая гибель нейронов.
6. Цедра цитрусовых, лук, зелёный чай и черный шоколад. Все эти продукты – источники флавоноидов. Флавоноиды укрепляют стенки сосудов мозга и повышают эластичность эритроцитов (клеток, отвечающих за доставку кислорода).
7. Семечки. Семена тыквы и подсолнуха содержат большое количество цинка, который полезен не только для нервной системы, но и участвует в синтезе некоторых гормонов, а еще препятствует накоплению в организме тяжелых металлов. Когда в организме не хватает цинка, появляется утомляемость, раздражительность, ухудшение памяти, снижение остроты зрения. Поэтому для профилактики таких явлений иногда очень даже полезно «пощелкать семечки».  
8. Яйца, икра рыб и растительные масла - природные источники лецетина. Лецетин не только защищает печень, но и при расщеплении образует холин, который является предшественником важнейшего нейромедиатора ацетилхолина, участвующего в передаче сигнала от одного нейрона к другому. Ацетилхолин играет важнейшую роль в таких процессах как память и обучение.

Используя эти продукты, можно приготовить множество вкусных блюд, которые поднимут настроение и помогут добиться успехов. Приятного аппетита и будьте здоровы!

Начался грибной сезон.Сбор грибов - это одно из самых любимых занятий людей, в котором так хорошо сочетается азарт охоты с пользой и удовольствием от общения с природой.

В лесах, на лугах и полях Беларуси произрастает более 30 различных видов съедобных и ядовитых грибов.

Издавна человек относит грибы к одним из самых ценных пищевых продуктов. В первую очередь славятся грибы своими вкусовыми и питательными свойствами. Грибы- ценный источник белка, минеральных веществ, ферментов и витаминов. Из-за обилия белков в грибах их еще называют «грибным мясом». И действительно, грибы зачастую заменяют мясо в рационе человека.

Однако следует помнить, что это увлекательное занятие не всегда приносит пользу здоровью. Ежегодно в республике отмечаются случаи отравлений грибами с тяжелыми последствиями. Поскольку причиной грибных отравлений являются не только ядовитые грибы, то знаний о том, как выглядит бледная поганка и мухомор, недостаточно для полной безопасности. Кроме того, обычные съедобные грибы, являясь продуктами скоропортящимися и при неправильном хранении и кулинарной обработке могут вызвать отравления.

При первых признаках отравления необходимо сразу же вызвать скорую, и не пытаться самостоятельно применять какие-либо препараты для лечения. До приезда скорой помощи следует промыть пострадавшему желудок: для этого ему нужно один за одним выпить 6 стаканов чистой кипяченой воды, а после вызвать у себя рвоту. Продолжать этот алгоритм до тех пор, пока не будет выходить чистая вода, без примесей пищи.

Правила по профилактике грибных отравлений весьма просты, и их легко запомнить. Если их соблюдать, то вы избежите случайных ошибок, которые могут привести к печальным последствиям:

       * Собирайте только хорошо знакомые грибы и вы точно знаете, что они съедобны, не червивые, не ломаные. Грибы, которые вы не знаете или которые вызывают сомнения, не следует употреблять в пищу и пробовать на вкус, тем более в сыром виде. В жаркое лето появляются грибы- мутанты- съедобные грибы с выраженными токсическими свойствами.

       * Никогда не собирайте и не ешьте старые и переросшие грибы, хотя они и не червивые. В старых грибах наряду с полезными веществами часто имеются продукты разложения белков, пагубно влияющие на организм человека. Пригодными для пищи являются только сравнительно молодые грибы.

      * Не собирайте грибы, даже заведомо съедобные, в городских парках, скверах, дворах, а также вдоль автомобильных и железных дорог, вблизи промышленных предприятий. Грибы накапливают ядовитые вещества, в том числе соли тяжелых металлов и радионуклиды и становятся непригодными в пищу. Не покупайте грибы с рук, особенно в местах несанкционированной торговли.

       * Свежие грибы не подлежат длительному хранению, особенно в тепле. Принесенные домой грибы должны быть в тот же день разобраны по отдельным видам, тщательно просмотрены и перебраны, очищены от земли, листьев, по возможности снять кожицу, особенно с маслят, сыроежек (сыроежки рекомендуется обдать кипятком, чтобы легче было снять с них кожицу, чтобы они не крошились при дальнейшей обработке). В этот же день необходимо подвергнуть их кулинарной обработке.

       * Для того, чтобы земля, песок и листья легче снимались, рекомендуется замочить грибы на 10-15 минут в соленой воде, затем тщательно промыть в питьевой воде, сменив ее не менее трех - пяти раз.

       * Неукоснительно соблюдайте правила специальной предварительной обработки условно съедобных грибов (волнушки, свинушки, рядовка и другие), используя методы обработки- вымачивание, вываривание; лучше такие грибы не использовать в пищу.

       * Самым оптимальным способом переработки грибов является варка и дальнейшее замораживание. Отварные грибы разложить в мешочки, плотно завязать. В морозильной камере при температуре минус 18-23 градуса они могут храниться до года. При этом по мере необходимости их следует разморозить и использовать как в жареном, тушеном виде, так и в качестве наполнителей для мясных, рыбных и овощных блюд, всевозможных соусов и для приготовления свежих маринованных грибов. Если же у Вас отсутствует морозильная камера, лучшим способом хранения грибов является их сушка.

       * Продолжительность варки грибов должна составлять около часа.

       * Кулинарная обработка способна разрушить отдельные токсины. Но некоторые из них термоустойчивые (например как у бледной поганки). Длительное вываривание способно лишь снизить концентрацию смертельного яда, однако, тяжелого отравления не избежать.

      * Грибы в домашних условиях не следует закатывать в банки с металлическими крышками и создавать среду при отсутствии кислорода, а только закрывать плотно бумагой и хранить в холоде. Дело в том, что споры возбудителя ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо прорастают и развиваются в бескислородной среде, т. е. в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин. И если гриб был плохо очищен от земли или недостаточно промыт и попал в банку, которая в дальнейшем будет герметически закрыта, особенно в домашних условиях без соблюдения санитарно-гигиенических требований, вероятность пищевого отравления людей под названием «ботулизм» очень высока.

       * Не рекомендуется хранить соленые грибы в оцинкованной и глиняной глазурованной посуде.

       * Не переедайтесь грибами готовыми и блюдами из грибов, так как готовые к употреблению грибы являются тяжелой пищей.

       * Лучше не включать грибы в рацион детей в возрасте до 7 лет, поскольку ферментная система их несовершенна. Людям с заболеваниями желудочно- кишечного тракта вообще нельзя употреблять их, так как это тяжёлая, способствующая обострению заболеваний пища. Не стоит употреблять совместно с грибами алкоголь.

Соблюдая эти простые правила и рекомендации сбора, обработки, приготовления и хранения грибов Вы сохраните здоровье, получите удовольствие и пользу от пребывания в лесу, на природе!

Летний сезон в разгаре. Начался сезон реализации в торговой сети и покупок  населением бахчевых культур, в том числе арбузов и дынь.

Однако, приобретая арбузы и дыни не следует забывать, что наряду с пользой они могут нанести здоровью вред, поскольку могут содержать в себе как нитраты, так и возбудителей кишечных инфекций.

Нитраты – (соли азотной кислоты) сами по себе мало токсичны, однако они превращаются в более токсичные нитриты как в желудочно-кишечном тракте, так и в самих бахчевых культурах. Нитриты нарушают транспортную функцию крови и вызывают гипоксию - кислородное голодание. Кроме того, нитриты разрушают слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая рвоту и тошноту. Особенно тяжело протекает острое отравление от употребления нитратов у детей. Нитраты так же имеют свойства  накапливаться в организме (кумулятивный эффект), вызывая хроническую интоксикацию. Перегруженные нитратами дети растут  хуже, чаще болеют, взрослые становятся раздражительными, хуже спят.

Есть некоторые отличительные признаки, которые указывают на то, что арбуз «перекормлен» нитратами:

•  Цвет мякоти интенсивно красный с фиолетовым оттенком.
• Волокна, что идут от сердцевины к корочке, у здорового арбуза белые, темно-белые, но ни в коем случае не желтые (от яркого до темного оттенков).

• У «нитратного» арбуза поверхность среза гладкая, глянцевая. У хорошего - срез искрится, как свежевыпавшие снежинки.

• Кусочек мякоти арбуза нужно растереть в стакане с водой.

      Если вода станет красной или розовой - такой арбуз не стоит есть. Если же арбуз  хороший, вода просто помутнеет.

 В случае возникновения подозрения на острое отравление нитратами, необходимо немедленно обратиться в лечебно-медицинское учреждение, особенно если речь идет о детях.

Опасность, которая может таиться в арбузе или дыне, а так же на их поверхности- это микробы.

Возбудители инфекционных заболеваний, которые могут попадать на поверхность бахчевых в процессе выращивания, транспортировки, хранения, при надрезании, длительном хранении, нарушении целостности устремляются внутрь  плодов, сохраняя при этом свои патогенные (заразные) свойства. Мякоть арбуза является хорошей питательной средой для размножения микроорганизмов. Употребление таких плодов в пищу может стать причиной возникновения заболеваний острыми кишечными инфекциями.

Реализация дынь и арбузов должна производиться в стационарных предприятиях торговли (магазины, универсамы, супермаркеты), на специализированных рынках, где имеются необходимые условия для продажи и хранения, проводится постоянный лабораторный контроль.   Места для хранения их должны быть  оборудованы  поддонами, контейнерами, подтоварниками.

Продажа бахчевых культур должна осуществляться лицами с медицинскими книжками, имеющими полные данные  о прохождении медицинских осмотров  и гигиенического обучения. Продавцы обязаны  иметь документы  о происхождении продукции,  сертификат соответствия  или декларацию о соответствии. Продажа арбузов и дынь частями и с надрезами не допускается.

Поэтому никогда не берите арбузы «на вырез» или дольками, проще выкинуть  дома оказавшийся  неспелым арбуз, чем маяться животом от вроде бы спелого, но  заселенного микробами «полосатика». Не ешьте  арбуз сразу же  на рынке или на улице. Дома тщательно  вымойте его, можно даже  с мылом и ополосните его кипяченой водой. Нарезать арбуз или дыню нужно чистым ножом. Кстати, спелый плод будет с характерным  треском «расходиться» под ножом, а семечки  будут темно-коричневого  или даже черного цвета, а не белыми. И знайте меру! 

Не допускается реализация данной продукции в местах несанкционированной уличной торговли, на придорожных развалах, вдоль автодорог и автомагистралей, на остановках транспорта, во дворах жилых домов. Такая продукция   представляет угрозу для здоровья и жизни потребителей.

          В частности, на стихийных рынках, торговых лотках,  где  зачастую отсутствуют условия по мытью разделочного  инвентаря и самого арбуза, где нарушаются санитарные требования по хранению и реализации бахчевых культур (торговля с земли (навалом), с грязного оборудования), а так же при нарушении целостности их, вероятность  внесения  загрязнений, болезнетворных бактерий, например возбудителей гепатита А, энтеровирусной и ротавирусной инфекций  очень большая. 

          По этой причине бахчевые культуры, особенно арбузы,  надо покупать целиком, не разрезая и не надрезая их в момент покупки.

          Лишь возможна нарезка  арбузов и дынь порционно, для изготовления блюд в кафе, кафетериях и ресторанах, других предприятиях общественного питания, где есть условия по обработке инвентаря, а так же  по мытью самих арбузов и дынь. Ну и конечно в домашних условиях.

Не покупайте так же загнившие,  подгнившие, подпорченные, с дефектами  кожуры овощи и фрукты, в том числе арбузы и дыни.

Кстати, опасаться стоит не только нитратов. Дело в том, что кожура плода хорошо впитывает свинец и другие вредные и канцерогенные вещества из выхлопных газов. А если и решитесь покупать бахчевые  культуры на улице на торговых лотках, то только в том случае, если у продавца есть все документы на товар, место торговли установлено и разрешено, имеется навес, а арбузы в нем лежат на поддоне или в ларе, а не свалены в кучу на земле. Качество и безопасность  таких продуктов не гарантировано.

Признаки спелого арбуза: крупный, но не чрезмерно, яркие полоски,  жёсткая корка,  которую нельзя проткнуть ногтём, жёлтое пятно небольшого размера, не сырой и не слишком   засохший хвостик, блестящая поверхность.

Чтобы обезопасить себя от острой кишечной инфекции, временно храните арбузы и дыни в холодильнике, в чистой закрытой емкости или покрыв продукты пищевой пленкой, отдельно от сырой продукции. Ну а  нарезанный арбуз на дольки желательно  не оставлять на потом, в съесть сразу.

Уважаемые покупатели! Внимательно подходите в выбору пищевых продуктов, в том числе овощных и бахчевых. Этим вы обезопасите  себя и своих близких от неприятных ситуаций, связанных с ухудшением здоровья!

Лето было бы поистине райским временем, если бы не одно обстоятельство – летающие кровососы: комары, мошки, слепни, мокрецы. Слово гнус объединяет этих кровососущих насекомых. Они сопровождают нас повсюду: на даче, во время отдыха у реки, в лесу, в жилых домах и даже в городских квартирах.

Слюна кровососов оказывает раздражающее действие, вызывая зуд, жжение, воспаление кожи, аллергические реакции разной степени, мешают выполнению работы, нарушают отдых. Насекомые комплекса «гнус» могут быть переносчиками целого ряда заболеваний, передающихся через укусы: комары – малярии, арбовирусных инфекций;  слепни – туляремии;  мокрецы – арбовирусных инфекций; мошки вызывают  токсико-аллергическое заболевание. Наиболее опасными в эпидемиологическом отношении из циркулирующих на территории Беларуси арбовирусов являются возбудители клещевого энцефалита, Западно-Нильской и Карельской лихорадок, вирусы Калифорнийского энцефалита.

          Комары, мошки, слепни, мокрецы откладывают свои яйца на воду или влажный прибрежный песок. Развитие личинок происходит в воде, только мокрецы могут развиваться во влажном субстрате (лесной подстилке, дуплах деревьев). Поэтому, при появлении первых комаров и мошек весной, их больше всего около водоёмов: мошек – около рек и ручьёв, а комары предпочитают стоячие спокойные водоёмы, а так же затопленные подвалы, каналы и лужи.

Комары более активны в утренние и вечерние часы. Кусаются только самки, как и у всех кровососущих. За раз они выпивают большее количество крови, чем вес их собственного тела. Определяют добычу по запаху и зрительно. В поисках пищи самки комаров способны отлетать от мест выплода  на расстояние до 3 километров и более, а попутный ветер может унести их на десятки и сотни километров.

Мошки- яркие представители гнуса, изрядно досаждающие людям и животным. Особенно велика  активность этих кровососов в весенний период их лета.  Мошки нападают на свою добычу только на открытом  воздухе и только в светлое время суток.

Пик численности мошек удерживается не более 10-14 дней, после чего их количество резко сокращается почти на 90%. Последующие генерации, а их в нашей республике бывает не более 3-х за сезон (до сентября), будут не столь многочисленные, хотя локальные очаги не исключаются.

Взрослые особи (имаго) мошки – имеют размер 2-6 мм. Тело темно-серое или черное. Максимальный срок жизни около месяца. Свежей кровью питаются самки, чтобы обеспечить созревание яиц. Человек тоже становится их добычей, если оказывается вблизи мест выплода и массового скопления.

Мокрецы́- семейство очень мелких двукрылых насекомых (самые крупные виды в мире не превышают 4 мм, подавляющее большинство меньше 1 мм).  Укусы их вызывают зуд, отек кожи и подкожной клетчатки.

Слепни- крупные кровососущие насекомые, нападают преимущественно днем в жаркую погоду. Самка за один прием в течение 2-20 минут может высосать у животного 50-200 мг крови. Укусы этих насекомых очень болезненны и причиняют сильное беспокойство.

                                   Как защитить себя от кровососов?

• носить защитную одежду, максимально прикрывающую открытые участки тела и, при необходимости,  на голову – сетчатую накидку;
•  помнить, что темный цвет одежды очень привлекателен для кровососов;
• защищать себя пологами-палатками, сделанными из марли при отдыхе на открытом воздухе;
• использовать репелленты – средства отпугивающие насекомых (специально для детей и для взрослых). Их распыляют в помещении, наносят на одежду и тело, обрабатывают туристические палатки, сетки на окнах. Лучше использовать препараты, содержащие натуральные эфирные масла, лекарственные травы;
• использовать фумигаторы - устройства, отпугивающие и уничтожающие насекомых  в домашних условиях. Их оставляют включенными в помещении на несколько часов или на всю ночь. Если устройство не подделка, то спать с ним можно спокойно. При покупке проверьте, имеет ли средство свидетельство безопасности и соответствия санитарно-гигиеническим нормам;
• использовать народные средства - комары не любят ароматы гвоздики, ромашки, лаванды, полыни, герани, пижмы, можжевельника, камфорного масла;
• проветривать помещение при выключенном свете, так как кровососущие насекомые любят электрический свет.  В доме  нельзя оставлять открытыми окна и двери, если на них нет защитных сеток.

      Пострадали от «кровососов» - тогда протрите место укуса раствором перекиси водорода, настойкой календулы, одеколоном или специальным средством, продающимся в аптеке: бальзамом «Золотая звезда» или «Витаон».  Можно приложить к зудящему месту холод – кубик льда или смоченный в холодной воде платок. Находясь на природе, сорвите листья подорожника, черемухи, мяты, одуванчика, чуть помните их до выделения сока и приложите к больному месту.

      Помните! Выполняя столь несложные правила, можно надёжно защитить себя от нападения кровососущих насекомых, а значит избежать проблем,  которые они переносят. 

Летом мы любим, проводить свой отдых у водоёма: купаться, рыбачить, или просто ходить по воде. Однако, купание не во всех водоёмах безопасно, так как в некоторых из них, можно заразиться церкариозом.  

Церкариозы (в народе их называют "зудом пловцов" или "болезнью купальщиков") – паразитарное заболевание, вызываемое личинками гельминтов водоплавающих птиц (церкариями). После выхода из тела брюхоногого моллюска, выступающего в роли промежуточного хозяина, церкарии заражают следующего хозяина, прокалывая его покровы. Встречаясь с открытыми кожными покровами людей, личинки проникают в них.

Зоны повышенного риска заражения людей церкариозами совпадают с наиболее заросшими и загрязненными органическими и бытовыми отходами водоемами. У берега таких водоемов риск заразиться церкариозом увеличивается на 90 процентов. Зонами низкого риска заражения являются лишенные растительности, песчаные отмели, регулярно очищаемые берега рек и озер.  

Церкариозы распространены повсеместно: от России до стран Африки и Южной Америки.     У нас в республике наиболее остро эта проблема возникла в Нарочанской зоне отдыха.
Попадая на кожу человека, церкарии вызывают зудящий дерматит. Кожные поражения могут проявиться в виде папул, сыпи, пигментации. Во время купания личинки обычно внедряется в кожу голеней и бедер человека, ладони и подошвы не поражаются.

Может нарушиться сон, могут появиться головокружение, сухой кашель, повышенная температура. Через 7-10 суток от начала заражения зуд проходит, высыпания постепенно исчезают.                    

   Зуд снимается раствором салицилового спирта или вьетнамским бальзамом «Звезда». Кроме того, назначается внутрь антигистаминные препараты. Помогает также подкисленная вода: яблочный сок, лимон, отвар череды. Есть в аптеках и специальные мази против зуда, например, с димедролом или ментолом.  

Зуд купальщика очень схож с аллергией, поэтому исключите из пищи возможные аллергены: фрукты и ягоды красного, жёлтого и оранжевого цвета, экзотические продукты, острые блюда, пряности.

Основой личной профилактики является   соблюдение следующих правил:

• при купании, следует избегать заросших водной растительностью мелководных участков, где обитают моллюски, и есть гнездования птиц. Более безопасны открытые прибрежные зоны;
• после контакта с водой в подозрительной зоне водоема необходимо сразу принять душ, либо тщательно вытереть кожу жестким полотенцем и быстро сменить промокшую одежду;
• в целях личной профилактики рекомендуется использовать питательные кремы и репелленты на вазелиновой основе и содержащие наибольшую концентрацию (до 40%) диметилфталата или дибутилфталата;
• нанесенные на кожу репелленты, примерно в течение 1,5 - 2 часов предохраняют от нападения личинок. При многократном купании необходимо периодически обновлять защитный слой крема;
• наиболее безопасно купаться на специально оборудованных пляжах либо заходить в воду не на мелководье, а с пирсов.

     Не стоит заниматься самолечением! При появлении первых признаков заболевания обращайтесь к врачу.

Очень скоро наступят школьные летние каникулы. Все родители озадачены тем, как же правильно и с пользой для здоровья организовать на этот период досуг для своих детей.Одним из отличных вариантов является детский оздоровительный или образовательный лагерь, которых в последнее время появилось так много, что можно подобрать на любой вкус и кошелек практически для любого ребенка.

В настоящий момент организация оздоровления детей в лагерях осуществляется Республиканским центром по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения  во взаимодействии с республиканскими органами государственного управления, Федерацией профсоюзов Беларуси, местными исполнительными и распорядительными органами, а также организациями, содержащими на своем балансе  лагеря.
         Оздоровление детей на территории Республики Беларусь организуется в лагерях различных типов с круглосуточным и дневным пребыванием.

Как же отправить своего ребенка в загородный лагерь?

Во-первых следует позаботиться о путевке. Ежегодно перед началом летней оздоровительной кампании и в ходе ее проведения возникают вопросы о том, куда следует обращаться за путевкой в лагерь.

Путевки в лагеря с круглосуточным пребыванием детей выдаются:

• по месту работы, службы одного из родителей на основании решения комиссии по оздоровлению и санаторно-курортному лечению;
• государственными органами управления образованием по месту жительства - для детей инвалидов войны и военнослужащих, погибших (умерших) при выполнении воинского или служебного долга;
• специалистами Республиканским центром по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения  в городах и районах - детям, оба родителя которых относятся к категории индивидуальных предпринимателей или неработающих;
• управлением спорта и туризма Мингорисполкома - детям, обучающимся в специализированных учебно-спортивных учреждениях и средних школах - училищах олимпийского резерва, при направлении их в спортивно-оздоровительный лагерь с дневным или круглосуточным пребыванием.

Во-вторых, следует позаботиться о справке от районного педиатра для ребенка о состоянии его здоровья.

Прежде чем выбрать оздоровительный или спортивный лагерь, проконсультируйтесь с врачом и школьным тренером. Достаточно ли хорошо ваш ребенок подготовлен физически, не имеет ли проблем с самочувствием?

В качестве подготовки к летнему лагерю устройте несколько ночевок вне дома. Отправьте его к бабушке и дедушке на дачу, сходите в поход с палатками.

Внимательно и критично относитесь к выбору вещей в детский лагерь.Комплект одежды составьте так, чтобы вещи сочетались друг с другом и обеспечивали многослойность - это важно при перепадах температуры.

Старайтесь приучить ребенка к самостоятельности. Он должен уметь одеваться по погоде, чистить зубы, собирать свои вещи.

Для легкой адаптации ребенка к лагерю заранее узнайте, когда в выбранном вами лагере едят, когда просыпаются и засыпают. Попробуйте дома организовать все так же.

Побеспокойтесь и о лекарственных препаратах, если таковые ребенку нужны. Если ваш ребенок принимает какие-то таблетки, их необходимо отдать дежурному врачу и проконсультировать о дальнейшем применении.

Убедительно просим, привозить детям в лагерь такое количество продуктов, какое ребенок может съесть за один раз. Обращайте внимание на срок реализации, указанный на товаре, приобретаемом вами.

Перечень продуктов, запрещенных для передачи детям в условиях загородного лагеря:

- газированные напитки (кроме минеральной воды);

- пирожное, торты (любые изделия с кремом или наполнителем);

- молочные продукты;

- птица, рыба, мясо, любые копчености, колбасы и т.д;

- приготовленные пищу ( домашнюю, купленную в кулинарии - салаты, соленья, котлеты, пироги и т.д.);

- консервы;

- грибы;

- супы, пюре, лапшу быстрого приготовления.

Из гельминтозов в Республике Беларусь наиболее распространен энтеробиоз. Чаще всего страдают дети. На долю школьников и детей младшего возраста приходится 90-95 % всех больных энтеробиозом. Глисты в процессе     своей жизнедеятельности выделяют в кровь человека ядовитые вещества, которые мгновенно всасываются и разносятся по тканям организма, влияют на его нервную систему и другие жизненно важные органы. О наличии в организме человека паразитов можно судить, когда появляется слабость, он худеет, его начинают мучить головные боли, головокружение, периодические боли в животе, подташнивает, появляется запор или понос.

Следствием паразитарной инвазии могут быть угри и прыщи на лице, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение сна. Существование глистной инвазии, при условии развития анемии, может привести к задержке роста, физического недоразвития. Глисты провоцируют обострение хронических болезней. Актуальная проблема и для детских коллективов. В настоящее время многие семьи держат домашних животных и птиц, не всегда имеют представления о гигиене взаимоотношений ребенка и животных.

Возбудитель энтеробиоза – острица – мелкий гельминт бело-розового цвета длиной до 1 см. Острицы паразитируют в нижней половине тонкого кишечника. Выползая вовремя сна из заднего прохода, самки откладывают большое количество яиц в перианальных складках и погибают. Яйца, выделенные во внешнюю среду, быстро дозревают в течение 6 часов. В перианальных складках паразит остается жизнеспособен до 3х-4х недель. Источником является больной человек. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта. Больной энтеробиозом начинает выделять яйца во внешнюю среду через 12-14 дней после заражения и продолжает выделять их до полного излечения. Выползание гельминта сопровождается зудом. Самка остриц, откладывая яйца около 10 тысяч штук на складку кожи возле анального отверстия и впрыскивает при этом изовалериановую кислоту, которая вызывает зуд. Вызываемый при этом зуд ведет к расчесам и загрязнению рук, заносу яиц в рот и повторному самозаражению. Зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт и превращаются в зрелого паразита. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3- 4-х недель. Так как созревание яиц во внешней среде происходит очень быстро, то нужна чрезвычайная чистоплотность, чтобы зараженный острицами, не подвергался повторному самозаражению. В помещениях, где проживают больные, яйца остриц обнаруживаются на нательном и постельном белье, на полу, мебели. С пылью яйца остриц попадают в пищу, сохраняются на дверных ручках, полотенцах. При антисанитарном содержании жилища и несоблюдении правил личной гигиены это способствует заражению окружающих лиц.

Лечение от энтеробиоза сводится к двум главным мероприятиям:

- лечить не только ребенка, но и членов семьи;

- квартиру тщательно убрать с влажным мытьем полов и протиранием всех поверхностей. На морозе, как и на ярком солнце, яйца остриц прекрасно погибают.

Курс лечения энтеробиоза подразумевает повторный прием лекарства спустя 2-3 недели, чтобы исключить риск вторичного заражения.

Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

У переболевших никакого иммунитета к энтеробиозу ни у детей, ни у взрослых не бывает.

В организме животных эти паразиты могут прожить лишь некоторое время, но всегда возвращаются в человеческий организм или погибают.

Меры профилактики очень просты. Для этого очень важна гигиена и строгое соблюдение определенных правил.

-Необходимо прививать детям навыки гигиены, не разрешать брать в рот пальцы, игрушки и грызть ногти.

-Необходимо мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, перед приготовлением пищи, по утрам и вечерам тщательно подмывать ребенка.

-Постоянно следить за длиной ногтей, коротко стричь ногти.

-На ночь необходимо надевать ребенку плотные трусики, что не дает возможности чесаться и разносить яйца паразита по кровати и под ноги.

-Следует часто менять постельное белье, ежедневно нательное белье.

-В доме ежедневно проводить влажные уборки с моющими средствами. Ковры необходимо прочистить пылесосом.

   В рацион питания ребенка с глистами необходимо включать землянику, морковь, сок граната, орехи, чай со зверобоем. Они помогают очищению организма от гельминтов.

   У ребенка должна быть своя отдельная постель и свои гигиенические принадлежности – мочалка, мыло.

   Важно сформировать у ребенка правильные навыки гигиены, это поможет в предотвращении повторного заражения глистами.

   При появлении симптомов обращайтесь к врачу.

Одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения начала XXI века являются болезни системы кровообращения (БСК). Эти болезни занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономически развитых странах мира. В нашей стране болезни системы кровообращения занимают первое место среди причин инвалидности.

Как установлено многочисленными эпидемиологическими исследованиями, сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска, хотя некоторые из основных факторов риска (наследственность, возраст) не поддаются изменению, других факторов можно избежать путем изменения привычек и образа жизни.

По мнению специалистов ВОЗ 1/3 снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний может быть обеспечена за счет развития лекарственной терапий и клинических вмешательств, в то время как 2/3 снижения смертности обеспечит изменение привычек в образе жизни, среди которых можно назвать правильное питание, контроль за течением гипертонической болезни, физические упражнения и прекращение курения. Специалисты ВОЗ подчеркивают, что как для экономически развитых, так и для развивающихся стран, самый практичный и наименее дорогостоящий путь профилактики — здоровый образ жизни. 

Рост заболеваемости и смертности от БСК в республике обусловлен объективными и субъективными факторами: постарением населения, финансово-экономической ситуацией, негативно сказывающейся на всех сторонах жизни населения, ростом психо-эмоциональных нагрузок, урбанизацией населения, изменением характера питания, условий жизни, труда, наличием у значительной части жителей многих факторов риска развития БСК, в первую очередь широкой распространенностью курения, употребления алкогольных напитков, малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, отсутствием у жителей республики мотивации к заботе о собственном здоровье, соблюдению здорового образа жизни.

С целью эффективной профилактики, снижения забо​леваемости, смертности, инвалидности населения от болезней системы кровообращения, повышения качества и доступности медицинской помощи пациентам с БСК в республике выполняется Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность на 2016-2020 годы». Программой предусмотрен комплекс профилактических, организационно-методических, образовательных, научных, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на профилактику БСК, формирование у населения потребности в соблюдении здорового образа жизни, заботе о собственном здоровье, повышение качества и доступности кардиологической помощи населению, внедрению наиболее перспективных технологий лечения пациентов с нарушениями ритма, острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения.

Особо следует отметить отсутствие у населения ответственности за собственное здоровье, мотивации к соблюдению здорового образа жизни, лечению артериальной гипертензии (АГ) и ишемической болезни сердца (ИБС).

На здоровье населения влияют различные факторы, как личностные, так и действующие на уровне каждой семьи и всего населения в целом. Примерами таких факторов являются уровень осведомленности, характер питания, образ жизни, соблюдение санитарных норм и доступность медицинских услуг. Немаловажную роль при этом играют социально–экономические условия, влияющие на степень уязвимости к воздействию факторов риска. Имеют значение также такие параметры, как размер дохода, образовательный уровень и условия труда. Хотя все эти факторы находятся в определенной зависимости друг от друга, они не являются взаимозаменяемыми: каждый из них отражает самостоятельные аспекты социально–экономического статуса населения.

По мнению экспертов ВОЗ, положительная динамика в уровне заболеваемости и смертности вследствие БСК может быть достигнута только при условии комплексного воздействия на факторы, влияющие на состояние здоровья населения, повышение мотивации людей к соблюдению здорового образа жизни и лечению артериальной гипертензии, дающей такие грозные осложнения, как инфаркты, инсульты.

Снижение заболеваемости и смертности от БСК среди всего населения можно достигнуть благодаря популяционной (массовой) и индивидуальной стратегии профилактики, которые заключается в изменении образа жизни и факторов окружающей среды, связанных с заболеваниями, а также их социальных и экономических последствий. 

Профилактика БСК - реальный путь улучшения демографической ситуации в стране.

Классификация факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний:

Биологические (немодифицируемые) факторы:

• Пожилой возраст, мужской пол, генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению

Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности (модефицируемые):

• Артериальная гипертензия, дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет

Поведенческие факторы:

• Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз.

         В настоящее время различают первичную, вторичную и третичную профилактику БСК. Два первых вида профилактики согласуются с ранее выдвинутыми положениями, а именно: первичная профилактика ИБС — это предупреждение развития заболевания у здоровых лиц и лиц, отягощенных различными факторами риска, а вторичная — это предупреждение прогрессирования заболевания и развития осложнений течения БСК у лиц, уже имеющих данное заболевание. Под третичной профилактикой понимают осуществление действий, направленных на задержку прогрессирования сердечной недостаточности (СН). При СН связь между традиционными ФР и исходом заболевания ломается. Определяющую роль играет функциональное состояние левого желудочка. Начало ремоделирования левого желудочка — исходный момент для проведения третичной профилактики.

           Основными составляющими первичной профилактики являются популяционная стратегия и индивидуальная профилактика (стратегия высокого риска).

Популяционная стратегия, или стратегия массовой профилактики, заключается в формировании здорового образа жизни, предусматривающего прежде всего снижение табакокурения, налаживание рационального питания, повышение физической активности для всей популяции и оздоровление окружающей среды. Это, как правило, государственные мероприятия, предполагающие привлечение не только и не столько Министерства здравоохранения, сколько других министерств и ведомств ( Министерство образования, Министерство торговли, Министерство спорта и туризма, Министерство сельского хозяйства, Комитет по телевидению и радиовещанию и др.).

Индивидуальная профилактика (стратегия высокого риска) — это выявление лиц с высоким уровнем ФР (курение, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, избыточный вес, низкая физическая активность и др.) и корректировка их.

           Приоритетом для первичной профилактики, согласно Европейским рекомендациям, являются здоровые лица, у которых имеется высокий риск развития ИБС или других атеросклеротических заболеваний из-за комбинации ФР, в том числе курения, повышенного кровяного давления и уровня липидов (повышенное содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)), низкого содержания липопротеинов высокой плотности и повышенного — триглицеридов, повышенного уровня глюкозы в крови, отягощенного семейного анамнеза по преждевременному коронарному заболеванию или по высокой гиперхолестеринемии и другим формам дислипидемии, гипертонии или диабету.

         Вторичная профилактика также должна включать изменения в образе жизни (прекратить табакокурение, избегать пассивного курения, рационально питаться с целью снижения веса, уменьшения кровяного давления и уровня холестерина; контроль глюкозы в крови, повышение физической активности). Если при активном изменении образа жизни не удается достигнуть целевых уровней ФР, следует добавить лекарственную терапию. Больным стенокардией и перенесшим инфаркт миокарда необходимо отдать предпочтение бета-адреноблокаторам, а если они не переносятся — блокаторам кальциевых каналов длительного действия. Ингибиторы АПФ следует назначать пациентам с достоверной систолической дисфункцией левого желудочка. Практически всем больным показано назначение антиагрегантных препаратов типа аспирина по 75 мг в сутки и др. Одновременное назначение аспирина и ингибиторов АПФ нежелательно.

           Если при изменении образа жизни целевые уровни холестерина и холестерина ЛПНП не достигаются, обязательно должны назначаться липиднормализующие препараты, прежде всего статины. Также обязательно следует корригировать повышенное кровяное давление и уровень глюкозы.

            Наиболее неблагоприятным сочетанием ФР является так называемый метаболический синдром (МС), представляющий собой комплекс взаимосвязанных нарушений углеводного и жирового обмена, а также механизмов регуляции артериального давления и функции эндотелия. В основе названных нарушений лежит снижение чувствительности тканей к инсулину — инсулинорезистентность. Основными составляющими МС являются абдоминально-висцеральное ожирение, гипертриглицеридемия, гиперинсулинемия и артериальная гипертензия. При сочетании названных факторов идет ускоренное развитие атеросклероза.

           Ввиду особой агрессивности МС его называют «смертельным квартетом», «смертельным секстетом», «синдромом Х», «синдромом инсулинорезистентности».

           Для диагностики МС чаще всего прибегают к измерению окружности талии, определению уровня триглицеридов в сыворотке крови и инсулина натощак, контролю артериального давления.

При выявлении МС профилактические и лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность ФР и предусматривать снижение массы тела, адекватный контроль гликемии и дислипидемии, нормализацию артериального давления. Тактика ведения пациентов с АГ и МС имеет ряд особенностей:

·  незамедлительное начало лечения антигипертензивными препаратами в сочетании с немедикаментозными мероприятиями (диета, физическая активность);

·  ориентация на достижение оптимального или нормального АД (ниже 130/85 мм рт. ст.), поскольку доказано, что стабилизация АД именно на таком уровне и ниже дает реальный органопротективный эффект;

· более частое применение комбинаций антигипертензивных препаратов, что обусловлено большей резистентностью к снижению повышенного АД у таких больных.

             Третичная профилактика, должна целенаправленно проводиться с начала ремоделирования левого желудочка. Это важнейшая часть всех профилактических мероприятий при БСК, так как почти половина госпитализаций больных с сердечно-сосудистой патологией приходится на сердечную недостаточность. Частота повторных госпитализаций среди пациентов с ХСН в течение 3 месяцев после выписки достигает 47%, в течение 6 месяцев — 54%. Затраты на лечение больных с ХСН превышают расходы на лечение больных наиболее распространенными формами рака и инфарктом миокарда. Функция левого желудочка у таких пациентов оказывает первостепенное влияние на исход заболевания. Низкое или нормальное артериальное давление, повышенный уровень холестерина и мозгового натрий-уретического пептида повышают риск при СН и ассоциируются с увеличением смертности. С-реактивный протеин также предопределяет неблагоприятный исход СН, но и супрессия белка может быть связана с неблагоприятным исходом.

Каких целей необходимо достигнуть в борьбе с факторами риска?

По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Артериальную гипертензию (АГ) часто называют «таинственным и молчаливым убийцей». Таинственным – потому, что в большинстве случаев причины развития заболевания остаются неизвестными, молчаливым – потому, что у многих больных заболевание протекает бессимптомно и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления (АД), пока не разовьется какое-либо осложнение. Для того, чтобы правильно определить риск развития артериальной гипертензии и, как следствие ИБС, необходимо знать и контролировать уровень своего АД, а в случае необходимости пройти обследование, которое поможет уточнить нарушения углеводного и жирового обмена и степень поражения органов-мишеней (сосуды, сердце, почки, головной мозг).

В республике продолжается проведение акций по выявлению у населения факторов риска и измерению АД. Высокая распространенность случаев повышенного кровянного давления обусловлено многочисленными факторами, поддающимися изменению. К ним относятся употребление в пищу продуктов, содержащих слишком много соли и жира, недостаток в рационе фруктов и овощей, избыточный вес и ожирение, вредное употребление алкоголя, недостаточная физическая активность, психологический сресси социално-экономические детерминанты.

Под руководством Европейской Лиги по АГ проведено международное исследование BP-CaRE (контроль АД), целью которого был анализ качества обследования и лечения, больных АГ в 9 Европейских странах. В Республике Беларусь в данное исследование было включено 3 219 пациентов с АГ из г. Минска и областных городов. Анализ результатов исследования показал, что для диагностики поражения органов-мишеней в нашей стране редко используются такие методы обследования как УЗИ брахиоцефальных артерий (у 9 % пациентов, против 24,1% в других странах), определение микроальбуминурии (у 0,7% пациентов против 10% в других странах), а также реже проводится суточное мониторирование АД (у 8,9% пациентов, против 24,5% в Европейских странах). Анализ назначаемой антигипертензивной терапии показал, что лечение больных АГ в Республике Беларусь проводится современными препаратами, в 80,4% назначается комбинированная терапия, что сопоставимо с результатами лечения в других Европейских странах. В нашей стране, так же как и в странах сравнения, отмечается низкая эффективность лечения пациентов АГ с сопутствующим сахарным диабетом (целевой уровень достигается только у 10% пациентов).

 Атеросклероз

     Атеросклероз  – это процесс, протекающий в стенках крупных и средних артерий, в венах он не развивается. При этом процессе происходит избыточное отложение липидов (жиров) в толще стенок артерий.

   На первом этапе образуются пятна, затем возвышения, а конечным итогом атеросклероза является образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к сужению просвета артерии и, как следствие, органы недополучают кислород. Первыми на такое кислородное голодание реагируют те органы, для которых отсутствие кислорода, даже в течение нескольких секунд, приводит к нарушению их работы: сердце, головной мозг. Атеросклероз начинает развиваться еще с молодого возраста, и каждому из нас природой предначертана своя скорость развития этого процесса.

     Однако существуют факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза – это курение, повышение в крови уровня холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет, и возраст: для мужчин 55 лет для женщин 60.

   Интересен тот факт, что женщина в молодом возрасте гораздо лучше защищена от атеросклероза, чем мужчины. До тех пор, пока женщина способна к деторождению и у нее отсутствует гинекологическая патология, она защищена от него почти на сто процентов. Но если женщина курит или входит в климакс, то этот природный иммунитет исчезает и по заболеваемости сердечно-сосудистой системы они сразу догоняют мужчин, а порой и перегоняют.

   Дислипидемия – это наследственное или приобретенное состояние, характеризующиеся нарушением образования, обмена и выведения из циркуляции липопротеидов и жиров, что приводит к повышению или снижению их содержания в крови.

Соответственно выявить дислипидемию можно только после биохимического анализа крови – липидного спектра или липидограммы.

Холестерин представляет собой особое жироподобное вещество. Оно входит в состав всех органов и тканей. В том числе, соединение содержится в клеточных мембранах, из него продуцируются многие гормоны, например, половые. Кроме того, холестерин необходим для поддержания корректной работы ЦНС, регуляции процесса переваривания пищи.

         Таким образом, холестерин жизненно необходим человеку. Большая часть холестерина вырабатывается в печени. Кроме того, холестерин поступает в организм с пищей. В крови холестерин связан с определенными частицами (холестерин + белок), которые называются липопротеидами. Частицы обладают разной плотностью и разными свойствами.

     Выделяют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние носят название «плохие» ввиду того, что они доставляют холестерин в стенку сосуда, что в последствие приводит к закупорке просвета, то есть к образованию атеросклеротической бляшки. Призваны же выводить холестерин из стенки сосудов «хорошие» липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). То есть дислипидемию вызывает не просто повышенные показатели содержания холестерина в крови, а качественное соотношение липопротеидов.

     Не малую роль в развитии атеросклеротического процесса играет соотношение компонентов общего холестерина (ОХС) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Для того чтобы это соотношение было более наглядно, используют индекс атерогенности (ИА), еще его называют коэффициент атерогенности (КА). В норме индекс атерогенности должен быть не более 3,0. Если он выше нормы, то это говорит о том, что скорость развития атеросклероза увеличена, как и риск развития осложнений.

     Также необходимо сказать, что ЛПВП являются «полезными» и замедляют прогрессирование атеросклероза, чем их больше, тем лучше. Снижение ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза. Что касается ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), то они считаются крайне атерогенными и их содержание необходимо снижать как можно ниже, и перестараться здесь трудно.

     Триглицериды – это нейтральные жиры, поступающие в организм человека с пищей. Они всасываются в кишечнике и, в конечном итоге, после ряда превращений становятся источником энергии для скелетной мускулатуры и миокарда. Триглицериды почти не учувствуют в развитии атеросклероза, однако их высокий уровень считается не очень благоприятным. По уровню триглицеридов врач может судить о том, насколько тщательно пациент соблюдает диету.

     Липопротеины (липопротеиды) — это водорастворимые частицы, представляющие собой комплекс жиров и белков. Они обеспечивают транспорт липидов в кровеносном русле и доставку их в различные органы и ткани, так как в свободном виде жиры не могут всасываться из кишечника и перемещаться в кровяном русле.

     Существует несколько разновидностей липопротеидов, которые разделяют по плотности. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности, ЛПНП – липопротеины низкой плотности и ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Первые две разновидности являются крайне атерогенными, то есть такими, которые активно учувствуют в развитии атеросклероза, ЛПВП их полная противоположность.

     По данным Европейского общества кардиологов установлены следующие нормы относительно содержания холестерина и его составляющих в крови:

• Общий холестерин < 5,0 ммоль/л
• ЛПНП < 3,0 ммоль/л
• ЛПВП > 1,0 ммоль/л (мужчины) > 1,2 ммоль/л (женщины)
• Триглицериды < 1,7 ммоль/л

     Если показатели выходят за эти границы, то риск прогрессирования атеросклероза возрастает. Факт наличия дислипидемии устанавливается врачом по результатам биохимического анализа венозной крови. При наличии дислипидемии ее коррекцию начинают с диеты. Если вы сталкивались с тем, что на фоне жесткой диеты уровень холестерина остается высоким, то наверняка задавались вопросом «почему?», «откуда он берется?». Дело в том, что половину холестерина синтезирует печень, перерабатывая жиры крови и жировой клетчатки, это нечто безотходного производства да еще с большими «запасами сырья». Поэтому если даже полностью исключить поступления холестерина извне, его запасов хватит надолго, и если 3-6 месяцев медикаментозного лечения не дали результатов, то ко всем этим мероприятиям, обратите внимание: к НИМ, а не – ВМЕСТО (!), назначают препарат из группы статинов, он-то как раз и угнетает синтез холестерина печенью.

   В ряде случаев медикаментозное лечение начинается сразу (без выжидания 3-6 месяцев), если пациент изначально относился к группе высокого риска, а именно у него есть одно или несколько из приведенных ниже состояний:

• Ишемическая болезнь сердца (статины обязательны пожизненно!);
• Гипертоническая болезнь (в ряде случаев);
• Наследственность;
• Курение;
• Сахарный диабет;
• Возраст более 75 лет;
• Ожирение.

Если высокий холестерин потребовал приема медикаментов, то обязательно до начала лечения необходимо сделать анализ крови на так называемые печеночные пробы – АЛТ, КФК. Это необходимо для обеспечения безопасности пациента.

    Если же холестерин на фоне лечения остается высоким, то требуется увеличение дозы препарата или добавление еще одной группы медикаментов. Какой путь будет избран, зависит от многих моментов, поэтому решение принимается индивидуально.

     Если же не смотря на все проводимые меры (не медикаментозные, увеличение дозы и комбинация медикаментов) целевой уровень не достигнут, такое иногда бывает, то – ничего не поделаешь. В таком случае лечение считается «успешным», если уровень ЛПНП уменьшился хотя бы на 50% от исходного.

       Обратите внимание, что при необходимости прием препаратов снижающих уровень холестерина может осуществляться пожизненно и без всяких «перерывов»!

     Самолечение, как, впрочем, и промедление, могут нанести вред вашему здоровью и значительно усложнить работу врача, поэтому лучше потратьте час-другой времени на консультацию, чем потом – недели на устранение последствий неудачного самолечения.

Выбор здоровой пищи

Все лица должны получить профессиональную консультацию по выбору пищи и соблюдать диету, которая ассоциируется с минимальным риском развития ССЗ.

Общие рекомендации (определяется в соответствии с культурными традициями):

• пища должна быть разнообразной, энергетическое потребление должно быть оптимальным для поддержания идеального веса;
• должно поощряться потребление следующих продуктов: фрукты и овощи, цельные зерна злаков и хлеб, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыба;
• употреблять продукты, содержащие рыбий жир и w-омега, имеющие особые защитные свойства;
• общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать треть всех употребляемых жиров; количество потребляемого ХС должно быть менее чем 300 мг/сут;
• при изокаллорийной диете насыщенные жиры должны быть заменены частично углеводами, частично – мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами из овощей и морских животных.

В нижеприведенной таблице дан подробный перечень продуктов для употребления при атеросклерозе. Приблизительные рекомендации по питанию.

Основные принципы диеты, рекомендуемой для профилактики атеросклероза:

1. регулярное потребление разнообразных овощей, фруктов (свежие овощи на десерт);
2. соотношение между насыщенными, моно- и полиненасыщенными жирами должно составлять 1:1:1;
3. умеренное потребление молочных продуктов (снятое молоко, сыр с низким содержанием жира и обезжиренный йогурт);
4. рыбе и домашней птице (без кожи) отдавать предпочтение перед мясными продуктами;
5. из мясных продуктов выбирать тощее мясо, без прослоек жира;
6. употреблять не более 2-3 яиц в неделю (ограничивается употребление желтков, но не белка, который можно не ограничивать);

Избыточная масса тела повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м 2) = индекс массы тела).

Если индекс массы тела меньше 25 – это желаемая масса тела; если больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении.

Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии и отношению окружности талии к окружности бедер.

Риск ССЗ повышается у мужчин с окружностью талии больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин – соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Наиболее распространенными причинами избыточного веса являются семейные факторы (они, отчасти, могут быть генетически обусловлены, но чаще отражают общие пищевые привычки), переедание, диета с высоким содержанием жиров и углеводов, а также недостаточная физическая активность. Избыточный вес наиболее часто встречается среди слоев общества с более низким культурным и образовательным уровнем, особенно среди женщин из-за отсутствия сбалансированного питания.

Курение – один из основных факторов риска. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на 15 мм.рт.ст., а при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день - это повышение риска смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!

По данным ВОЗ, 23% смертей от ИБС обусловлено курением, сокращая продолжительность жизни курильщиков в возрасте 35-69 лет в среднем на 20 лет. Внезапная смерть среди лиц, выкуривающих в течение дня пачку сигарет и больше, наблюдается в 5 раз чаще, чем среди некурящих. Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ИБС на 25-30%). Уже через 6 недель соблюдения здорового образа жизни наступают разительные перемены в здоровье, а среди бросивших курить риск возникновения ИБС значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как и у тех, кто никогда не курил.

Физическая активность. Низкая физическая активность способствует развитию ССЗ в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%. Для профилактики ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др. Частота занятий физическими упражнениями должна быть не реже 2-3 раза в неделю, продолжительность занятий 30-40 мин, включая период разминки и остывания. При определении интенсивности физических упражнений, допустимой для конкретного пациента, исходят из максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) после физической нагрузки – она должна быть равна разнице числа 220 и возраста пациента в годах. Для лиц с сидячим образом жизни без симптомов ИБС рекомендуется выбирать такую интенсивность физических упражнений, при которой ЧСС составляет 60-75% от максимальной. Рекомендации для лиц, страдающих ИБС, должны основываться на данных клинического обследования и результатах теста с физической нагрузкой.

Достижения целей по физической активности требует многосекторального взаимодействия между органами, отвечающими за транспорт, городское планирование, отдых, спорт и образование, что позволит сформировать безопасную среду, стимулирующую к физической активности самые разные возрастные группы.

В соответствии с Рекомендациями Европейского общества кардиологов (ESC) основными задачами профилактики ССЗ у здорового человека являются:

- систолическое артериальное давление ниже 140 мм рт.ст.

- отсутствие употребления табака

- уровень общего холестерина ниже 5 ммоль/л

- холестерин липопротеидов низкой плотности ниже 3 ммоль/л

- ходьба по 3 км в день или 30 минут любой другой умеренной физической      активности

- потребление продуктов питания с пониженным содержанием натрия,

- ежедневное использование не менее 5 штук фруктов и овощей

- профилактика ожирения и сахарного диабета.

 Таким образом, для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять несколько правил:

• Контролируйте ваше артериальное давление.
• Контролируйте уровень холестерина и липидного спектра.
• Питайтесь правильно.
• Занимайтесь физическими упражнениями: даже немного лучше, чем ничего.
• Не начинайте курить, а если курите - попытайтесь бросить, каким бы трудным это не казалось.
• Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
• Попытайтесь избегать длительных стрессов.

В заключение следует заметить, что даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить старение сердца. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.

Еще издавна береза считалась символом изящества и женственности. Красотой этого дерева вдохновлялись поэты и художники, а молодые девушки водили вокруг нее хороводы, веря в магическую силу этого дерева.

Весной, когда просыпается природа и оживают деревья, в березе начинается движение сока. Этот сок – настоящее сокровище, ведь он может не только утолить жажду, но и помочь человеку в лечении многих заболеваний. Сокодвижение начинается с первыми оттепелями и продолжается до появления молодых листочков. В этот период обычно и собирают березовый сок. Наши далекие предки лечили березовым соком фурункулы, цингу, отеки, подагру и другие недуги.

Сейчас береза официально признана лекарственным растением. В медицине используют кору, почки и листья березы. Кору используют для производстве мазей от экземы, псориаза, хронических кожных воспалений и дерматозов, а препараты из листьев и почек берёзы оказывают умеренное желчегонное, мочегонное и противоаллергическое  действие. Березовый сок также обладает множеством качеств, за которые его можно смело назвать лечебным напитком.

Березовый сок можно не только пить, но и использовать в качестве косметического средства при проблемах с кожей: воспалениях, покраснениях, шелушениях и пигментных пятнах. Вот вам совет: заморозьте в формочках для льда березовый сок и протирайте лицо такими льдинками каждое утро: спустя пару процедур вы заметите, как кожа станет свежее и моложе, исчезнут прыщики и покраснения.

Польза березового сока доказана научно. Медицинские исследования показали, что прием хотя бы одного стакана в день в течение 2−3 недель (оптимально выпивать три раза в день по стакану за полчаса до еды) поможет организму справиться с весенней слабостью, гиповитаминозом, рассеянностью, усталостью и депрессией.

В составе сока березы кроме воды и сахаров содержатся дубильные вещества,органические кислоты, витамины группы В, витамины А и D, железо, кальций, калий и магний. Благодаря калию и магнию, березовый сок способствует снижению отёков, нормализации артериального давления. Березовый сок обладает мягким мочегонным и желчегонным действием. Интересно, что эти свойства усиливаются тем больше, чем сильнее необходимость этого в организме: если лишней жидкости нет, то мочегонный эффект проявляется очень слабо. Сок березы способствует очищению крови, усилению обменных процессов, предотвращает образование камней в мочевом пузыре и почках, благотворно влияет на деятельность желудочно-кишечного тракта, Благодаря множеству биологически активных компонентов, березовый сок повышает сопротивляемость организма к простудным, инфекционным и аллергическим заболеваниям, оказывает глистогонное, противоопухолевое действие.

Свежий березовый сок рекомендуют будущим мамам на всех сроках беременности. Он улучшает плацентарное кровообращение, ослабляет проявления токсикоза, уменьшает отечность. Беременным советуют употреблять 100–250 мл сока в день.

Несмотря на все плюсы, березовый сок все же имеет и противопоказания. Не рекомендуется его принимать людям с аллергией на пыльцу растений. А людям с язвой желудка и мочекаменной болезнью следует быть крайне осторожными с употреблением березового сока. Дело в том, что березовый сок из-за своего мочегонного действия может «растревожить» камни в почках. А если эти камни больше 3 мм, они могут застрять в мочеточниках, что очень опасно. У людей с желчекаменной болезнью складывается аналогичная картина: березовый сок, «выгоняя» из желчного пузыря все содержимое (в том числе и камни), может стать причиной закупорки желчных протоков. Ну а если вы уверены, что никаких камней у вас нет, смело пейте березовый сок и они у вас никогда не образуются. Людям с сахарным диабетом при употреблении березового сока обязательно нужно учитывать, что сахара в этом напитке предостаточно.

Свойства напитка действительно впечатляет, а как же выбрать и хранить березовый сок, чтобы он принес максимум пользы?

Лучше березовый сок покупать в стеклянных прозрачных бутылках. Ведь так можно самому убедиться в качество сока, оценить его прозрачность, цвет и отсутствие осадка. Хранить сок нужно в прохладном месте, после открытия упаковки – в холодильнике не более 2-х дней.
Некоторые до сих пор пытаются собирать березовый сок самостоятельно. Однако, кроме штрафных санкций от службы охраны природы, можно вместе с березовым соком собрать массу вредных веществ, которые впитывают в себя березы, растущие в экологически загрязненных местах. А если вам хочется настоящего свежесобранного березового сока, не прошедшего конвейеры и множество посредников, обращайтесь в лесничества: там можно купить самый вкусный и безопасный березовый сок по копеечным ценам.  

Березовый сок можно консервировать и хранить 3-4 месяца. Некоторые добавляют лайм, лимон, или апельсин и благодаря свойствам цитрусовых срок хранения напитка продлевается до 6-7 месяцев. А в замороженном виде сок храниться аж целых 12 месяцев, не теряя своих полезных свойств.

Березовый сок – это уникальное сочетание вкуса и пользы, созданное природой. Теперь, зная все свойства этого напитка, так и хочется выпить стаканчик освежающего сока березы. Выбирайте, храните и пейте березовый сок правильно и будьте здоровы!

Как известно, сладкое вредно для здоровья: конфеты, торты, пирожные и прочие сладости, действительно, сложно назвать здоровой пищей. Но, к счастью, существуют несколько сладостей, которые обладают рядом полезных свойств.

Мармелад. Название лакомства дословно означает «тщательно приготовленное блюдо цвета яблок». Мармелад получают путем уваривания протертого фруктово-ягодного пюре с сахаром и патокой. Существует несколько видов мармелада: фруктово-ягодный – на основе желирующего фруктово-ягодного пюре; желейный – на основе студнеобразователей (агара и пектина); желейно-фруктовый – на основе сочетания студнеобразователей и фруктово-ягодного пюре. Самым полезным является желейно-фруктовый мармелад, так в нем сочетаются полезные вещества всех видов мармелада. Своими полезными свойствами мармелад обязан двум веществам: пектину и агару.

Пектины – это растворимые пищевые волокна, благодаря которым в кишечнике связываются и выводятся из организма тяжелые металлы, радионуклиды, а также пестициды. Кроме того, пектины способствуют снижению содержания холестерина.

Что касается агара, то он организмом не усваивается, но служит питанием для полезных микроорганизмов в кишечнике, которые защищают его от внедрения болезнетворных микробов. Кроме того, агар способствует снижению уровня вредных триглицеридов и холестерина в крови, нормализует уровень глюкозы, снижает повышенную кислотность желудочного сока, стимулирует перистальтику, оказывает мягкое слабительное действие.

Следует отдавать предпочтение при покупке светло-желтому и белому мармеладу, так как «разноцветные» сорта содержат в своем составе пищевые красители.

Необходимо помнить, что употребление мармелада следует ограничивать людям, у которых имеется ожирение, и не рекомендовано вовсе страдающим сахарным диабетом.

Пастила. Известна на Руси с давних времен, близкая родственница зефира и мармелада. Пастила бывает двух видов: заварная (готовится на основе яблочного пюре и сахара) и клеевая (в ее состав входит пектиновый сироп либо агар-агар вместе с патокой). Польза пастилы для организма обусловлена входящими в ее состав желирующими веществами. Наряду с этим, пастила имеет насыщенный минеральный состав: она содержит калий, кальций, фосфор, натрий, магний, йод.

Поскольку пастила содержит достаточно много сахара, поэтому рекомендуется употреблять не более 60 г этого лакомтсва в день.

Перед покупкой в магазине пастилы необходимо обратить внимание на ее состав: в нем не должно быть искусственных пищевых красителей и ароматизаторов.

Зефир. «Легкий ветерок» – вот дословное название этой сладости. Действительно, зефир – одно из самых нежных и воздушных лакомств, оно приходится по душе и детям, и взрослым. Основное преимущество зефира перед многими другими сладостями – отсутствие в нем жиров . Для его производства используют фруктовые пюре, яичный белок, сахар и натуральные загустители (пектин, агар-агар или желатин), именно которыми и обусловлена польза данного продукта.

Зефир на основе агара также весьма полезен, ведь в этом загустителе содержится большое количество минеральных солей, витаминов, полисахариды, агаропектин и растительные кислоты.

Следует помнить, что зефир содержит много простых углеводов, поэтому его не стоит употреблять в больших количествах. Противопоказан зефир людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом (для последних выпускается зефир на фруктозе).

Рекомендуется приобретать белый зефир, так как он не содержит в своем составе искусственных красителей. Зефир в шоколадной глазури или кокосовой стружке также является далеко не самым полезным продуктом, поскольку имеет гораздо более высокую калорийность, а также может вызывать аллергические реакции на некоторые компоненты в составе.

Одной из основных форм физического воспитания детей и подростков является закаливание, основная цель которого не только укрепить здоровье будущего поколения, но и сделать ребёнка способным без каких-либо отрицательных воздействий переносить жару и холод, значительные перепады внешней температуры, сохраняя при этом хорошее самочувствие и высокую работоспособность. Особенно полезно закаливание для детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья, так как оно стимулирует защитные силы организма и способствует его оздоровлению. Кроме того, закаливающие процедуры оказывают благотворное влияние на весь организм — улучшают кровоснабжение, повышают тонус центральной нервной системы и обмен веществ.

На сегодняшний день закаливание представляет собой комплекс процедур, основанный на воздействии таких природных факторов, как вода, воздух, солнце. Начинать закаливать организм ребенка необходимо, чем раньше, тем лучше. У маленького ребенка гораздо активнее развит механизм адаптации, поэтому раннее закаливание дает более выраженный результат. При этом надо помнить, что закаливание предполагает не одну какую-либо закаливающую процедуру, а целый комплекс мероприятий, который тесным образом связан со всеми другими составляющими режима дня.

Прежде чем приступить к выполнению закаливающих процедур необходимо узнать о противопоказаниях и проконсультироваться с врачом. Так, закаливающие процедуры следует приостановить при продолжительной болезни ребёнка и сниженном иммунитете после перенесённой болезни. Возобновлять закаливающие процедуры можно только после окончания заболевания и только в ослабленной форме, для того, что бы дать возможность силам организма снова приспособиться к совершенствованиям процессов терморегуляции

К основным средствам закаливания относят воду, воздух и солнце.    

Закаливание может быть общимили местным. При общем закаливании температурный раздражитель действует на всю поверхность тела, например при солнечных ваннах, купании, душе, обливании. При местном закаливании температурному воздействию подвергается отдельный участок поверхности тела, например ножные ванны, обтирание шеи и т. д.

 Как правильно закаливать ребёнка?

Хороший эффект от закаливающих процедур может быть достигнут только при

соблюдении основных принципов, которые основаны на физиологических закономерностях процесса адаптации:

Во-первых, это систематичность. Для того, чтобы добиться эффекта, закаливающие процедуры нужно проводить регулярно, каждый день, во все времена года и при любой погоде. В этом случае, лень и разные отговорки недопустимы, особенно если вы только начали закаливающие мероприятия.

Во-вторых, комплексность. Только комплексное использование всех природных закаливающих факторов (воздух, вода, солнце) вместе с физическими упражнениями поможет достигнуть желаемого вами результата.

В-третьих, помните о том, что нужно постепенно увеличивать время и силу воздействия раздражающего фактора, холодной воды например, на тело ребёнка. Нельзя резко начинать закаливание, тем более, недопустимо длительное воздействие низкой температуры на организм ребенка, так вы только навредите своему малышу. Особенно важна эта постепенность для ослабленных детей. Если вы слишком резко будете увеличивать силу и время воздействия раздражающего фактора, то можете получить отрицательную реакцию в виде переохлаждения или перегревания.

В-четвёртых, при выборе способа закаливания, необходимо учитывать индивидуальные особенности своего ребёнка, его состояния здоровья, индивидуальных свойств всего организма в целом. Например, часто и длительно болеющим детям показаны только местные водные процедуры.

В пятых, для того, чтобы не вызвать негативную реакцию ребенка, нужно начинать процедуры на положительно-эмоциональной основе детей, в виде игры, соревнования и т.д. Положительные эмоции ребёнка при проведении закаливающих процедур обеспечивают успех закаливания.

Наиболее щадящей формой закаливания для детей раннего возраста являются воздушные ванны. Воздушные ванны представляют собой сон на открытом воздухе летом или с открытой форточкой зимой, , уроки физкультуры на открытом воздухе. Закаливание надо начинать при температуре не ниже 20-22 градуса постепенно доводя температуру до 15 градусов.

Основные способы закаливания ребёнка

Хорошим оздоравливающим эффектом обладают водные процедуры - обтирания, обливания, ванны, души. Хороший лечебный эффект может быть достигнут при использовании воды с определенным химическим составом: минеральная вода, соленая, насыщенная кислородом. Начальным этапом закаливания водой является умывание лица, шеи, рук утром и после сада, школы, а вечером еще и ног водой комнатной температуры 19–22°С. В дальнейшем температуру воды постепенно снижают на 1–2 °С.

Солнечные ванны. Использование солнечной энергии, как одного из способа закаливания способствует выработке витамина D, укреплению сопротивляемости организма различным заболеваниям, улучшению сна и работоспособности. Однако не следует забывать и о неблагоприятном действии солнечного излучения. Противопоказаниями для приема солнечных ванн являются: повышенная температура тела, заболевания верхних дыхательных путей, острые воспали-тельные процессы. Следует помнить о том, что нельзя принимать солнечные ванны натощак, рекомендуемое время дообеденное или вечернее. При нахождении на солнце нужно обязательно защитить лицо и волосистую часть головы ребёнка от воздействия прямых солнечных лучей.

Закаливающие процедуры – это мощный фактор оздоровления детского организма, который не требует больших временных и денежных затрат! Будьте здоровы!

Одним из самых драгоценных органов человека можно назвать глаза, ведь именно зрение позволяет видеть, писать, читать, рисовать, познавать окружающий мир! Хорошее от рождения зрение – бесценный дар, который нужно беречь, а если возникают проблемы – их незамедлительно необходимо решать. Профилактика нарушения зрения важна в любом возрасте, но особенно – в школьном.

Период функциональной неустойчивости органа зрения как раз совпадает с возрастом поступления ребенка в школу – 6-7 лет; около 4-5% детей уже имеют проблемы со зрением ещё до начала периода обучения. Помимо этого, учебный процесс связан со значительным возрастанием нагрузки на глаза: так, объем зрительной нагрузки у младших школьников в среднем составляет 5-7 часов в день, у школьников среднего и старшего возраста – 8-10 часов в день. Если ребенок к тому же редко бывает на свежем воздухе, малоподвижен, часто болеет, то он входит в группу повышенного риска развития нарушений зрения.

Многочисленные исследования посвящены проблеме изучения расстройств зрения у школьников. При этом все исследователи отмечают общую закономерность – от младших классов к старшим происходит увеличение числа учащихся с близорукостью. С возрастом увеличивается не только процент близорукости учащихся, но и степень близорукости. В связи с этим очень важна профилактика нарушений зрения у школьников.

Профилактика нарушений зрения – это комплекс несложных мероприятий, которые помогут сохранить его на должном уровне на долгие годы. Ключевые моменты профилактики зрения у детей следующие:

1. Разумные зрительные нагрузки. Как любой человеческий орган, глаза, от чрезмерных усилий и напряжения, утомляются и снижают эффективность своей работы, регулярное перенапряжение может привести к спазму глазных мышц, в результате чего глаза перестают отзываться на смену фокусного расстояния.

2. Контакт с компьютером и телевизором должен быть дозированным. Глазам нужно давать отдых! Одна из основных причин ухудшения зрения у детей – это отсутствие ограничения просмотра телевизора и времени, проведенного за компьютером. Оптимальное время непрерывной работы за компьютером не должно превышать 25-30 минут для старшеклассников и 10 минут для младших школьников. После этого обязателен перерыв на 10 минут для разминки и гимнастики для глаз. Монитор должен стоять на расстоянии вытянутой руки ребенка. Сидеть при этом необходимо не сбоку, а прямо перед экраном.

3. Правильное чтение и письмо:

• необходимо исключить чтение в положении лежа;

• книга (тетрадь) должна быть расположена от глаз на расстоянии, равном длине предплечья (от локтевого сгиба до кончика пальцев);

• ребенок должен заниматься в хорошо освещенном месте, при этом источник света должен находиться слева и сверху от него

• при чтении необходимы короткие перерывы — не менее 3-5 минут.

4. В школе необходимо несколько раз в год пересаживать ребенка за разные парты, чтобы глаза не привыкали смотреть на доску только под одним углом.

4. Необходимо следить за осанкой: сидя за столом у ребёнка спина должна оставаться прямой, расстояние до книги или тетради 30-40 сантиметров (равное полусогнутой руке), нужно обязательно пользоваться подставкой для книг.

5. Активный образ жизни, сбалансированные физические нагрузки и свежий воздух – вот лучшая профилактика нарушения зрения у детей. Детям абсолютно необходим свежий воздух и солнечный свет ! 1,5-2 часа в день минимум ребенок должен проводить на улице. Полезны привычка делать простейшую утреннюю зарядку, занятия физкультурой и спортом

6. Здоровое питание. Для хорошего зрения полезны продукты с высоким содержанием витаминов А и С. Такие продукты, как творог, мясо, кефир, рыба, морковь, яблоки, курага, черника, смородина, обязательно должны присутствовать в рационе школьника.

Педикулез – это заболевание, вызываемое вшами, которые паразитируют на теле и волосах человека.

Вши… Лишь одного упоминания о них достаточно, чтобы заставить людей почувствовать зуд. На человеке паразитируют три вида вшей:    

• Головная – насекомое предпочитает обитать в волосистой части головы;
• Платяная – вошь похожая на головную, но немного крупнее. Обитает на теле человека, в одежде (преимущественно в складках и швах), поражая кожу в местах соприкосновения с тканью;
• Лобковая – чаще всего селится в волосистых участках кожи вокруг половых органов, но иногда может обитать и подмышками, на усах, бороде, бровях и ресницах.

Наибольшее распространение получил головной педикулез.

Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам или откладывают в складках одежды. Они не могут прожить за пределами головы человека более 24-48 часов. Паразиты не умеют прыгать и летать, но зато они быстро ползают. Наиболее активно вши мигрируют, когда у человека повышается температура тела из-за заболевания, физической нагрузки, перегрева в жаркую погоду. Вши плохо переносят высокую температуру. Вследствие этого они перемещаются к кончикам волос и, легко отцепляясь от них, находят нового хозяина.

Многие считают, что педикулез – это болезнь, которой страдают лишь лица, ведущие асоциальный образ жизни, хотя, несомненно, вероятность встретить вши, среди таких людей намного выше. Но заразиться педикулезом может каждый. Педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте, в бассейне, при совместном пользовании постелью, спальными принадлежностями, расческами, при обмене шарфами, шапками.

Как же все-таки распознать педикулез? Вшей и гнид можно увидеть невооруженным глазом. Гниды напоминают перхоть, висящую на волосах, но их сложно снять. Если нажать на гниду двумя ногтевыми пластинами, будет характерный треск. Родителям, дети которых посещают сады, школы, лагеря необходимо тщательно осматривать своих детей на предмет педикулёза. Стоит обратить особое внимание на голову своего ребёнка при частом почёсывании, даже если он не говорит о беспокойстве. При обнаружении педикулёза у ребёнка необходимо осмотреть всех членов семьи.

Обнаружение педикулёза – факт неприятный, но не является при этом поводом для паники. На самом деле, современные способы борьбы со вшами очень эффективны и просты в применении. В любой аптеке можно найти сразу несколько средств, которые помогут достаточно легко преодолеть педикулёз.

Вошь является достаточно живучим паразитом. Обычное мытье головы не избавит вас от педикулеза (как от самих вшей, так и от гнид), так же как и обычная стирка одежды. Одежду и пастельное белье следует хорошо прокипятить. Волосистую часть головы и другие пораженные участки тела следует обработать специальными препаратами от педикулеза (педикулоцидами). После обработки противопедикулезными препаратами голову моют, ополаскивают теплым 4-5% водным раствором столового уксуса, затем погибших вшей и гниды вычесывают из волос частым гребнем (или снимают руками). Желательно регулярно визуально осматривать волосы всех членов семьи на предмет наличия вшей. Это позволит обнаружить педикулёз на ранней стадии и избежать заражения других.

С проблемой педикулеза может столкнуться каждый из нас и говорить о ней нужно без стеснения. Педикулез легче предотвратить, чем с ним бороться.

Наступило холодное время года, которое неизменно сопровождается увеличением количества простудных заболеваний. Вот и в этом году уже отмечается еженедельный 10%-15% прирост заболеваемости простудными заболеваниями. По прогнозам медиков пик заболеваемости следует ожидать в традиционные сроки – конец января – февраль.

Периодически повторяясь, грипп и ОРИ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. При тяжелом течении гриппа и простудных заболеваний часто возникают необратимые поражения сердечно- сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы.

Люди, находящиеся в местах большого скопления, наиболее уязвимы для вспышек респираторных заболеваний. В некоторых случаях, например при гриппе, возбудители инфекции могут распространяться очень быстро в этих условиях и могут иметь важные последствия для здоровья жителей, особенно для людей, которые подвергаются более высокому риску осложнений от гриппа.

                          Факты о распространении респираторных заболеваний

       Многие микроорганизмы, вызывающие респираторные (дыхательные) заболевания, распространяются каплями, возникающими при кашле и чихании. Эти микроорганизмы обычно передаются от человека к человеку, когда неинфицированные люди находятся в тесном контакте с больным человеком, так же при использовании общих предметов обихода.

       В целом, лучший способ предотвратить распространение респираторных микроорганизмов - это избежать контакта с каплями или выделениями слюны, слизи и слез. Для этого необходимо:

• Минимизируйте тесный контакт с людьми, у которых есть симптомы респираторного заболевания, такого как кашель или чихание.
• Помогите больным людям исключить попадания каплей, возникающих в результате их кашля и чихания, на предметы обихода и в окружающую среду (используйте носовые платки, бумажные салфетки).
• Мойте руки регулярно.
• Избегайте совместного использования личных вещей, таких как столовые приборы, зубная щетка и полотенца. Особенно следует избегать делиться этими предметами с больными людьми.
• Поддерживать чистую окружающую среду, свободную от микроорганизмов.
• Некоторые респираторные заболевания, такие как грипп, можно предотвратить с помощью вакцины.

                                              Меры профилактики

• Мойте руки регулярно. Это особенно важно после прикосновения к поверхностям или предметам, которые контактировали с людьми, имеющими респираторные симптомы. Антисептики для рук являются наилучшей заменой, когда мыло и чистая вода недоступны
• Поддерживать среду обитания, свободную от болезнетворных организмов:
• Протирайте видимый биологический материал бумажными полотенцами и утилизируйте использованные полотенца в пластиковом мусорном пакете.
• Дезинфекция с использованием любого стандартного бытового дезинфицирующего средства
• Принимать ежедневные профилактические меры, включая следующие:
• Не делитесь посудой или питьевыми контейнерами
• Не передавайте другие личные вещи, такие как зубные щетки или полотенца, никому другому .

Людям с симптомами ОРИ необходимо соблюдать респираторный этикет , который включает в себя следующие рекомендации:

• Прикрывайте нос и рот при кашле или чихании
• Используйте носовые платки или салфетки, чтобы сдержать дыхательные капли или выделения
• Выбрасывайте использованные салфетки в ближайший мусорный мешок после использования.
• Выполняйте гигиену рук (например, мытье рук с мылом и водой или спиртовым гелем для рук) после контакта с загрязненными предметами / материалами.

   Лица, которые не болеют, должны избегать тесного контакта с больными людьми (например, поцелуи, объятия, рукопожатие, другие прямые прикосновения, разговоры в пределах 3 метров), за исключением случаев, когда это необходимо для обеспечения ухода и поддержки.

Вакцинация против гриппа во время беременности снижает риск возникновения гриппа и его осложнений у беременных женщин и их детей до 6 месяцев. 

Рассмотрим связанные с гриппом осложнения, которые возникают у беременных женщин и их детей. 

Доказано, что беременные женщины подвергаются повышенному риску заболеваемости и смертности от гриппозной инфекции во время сезонных эпидемий и пандемий. Поскольку иммунная система, естественно, слабее во время беременности, женщины подвергаются более высокому риску развития серьезных осложнений от гриппа, таких как пневмония или бронхит.

Токсической действие вируса гриппа связано с его поражением слизистой оболочки дыхательных путей. Проникая в организм при дыхании, вирус начинает выделять токсины, которые с кровотоком разносятся по всему организму. Повреждая плаценту, вирус гриппа проникает через нее в систему кровообращения плода, вызывая отклонения в развитии органов и систем, а также риск преждевременных родов. Вирус гриппа может поразить легкие плода, тогда ребенок родится с врожденным вирусом гриппа, что в будущем  повлечет осложнения, потенциально опасные для жизни —  низкий вес при рождении, сердечно-сосудистая патология, хроническое воспаление легких  или поражение центральной нервной системы. Существует более высокая частота врожденных пороков, таких как дефекты нервной трубки и аномалии сердца, у младенцев, рожденных от мам переболевших гриппом в первом триместре беременности. У беременных женщин, переболевших гриппом, чаще отмечаются выкидыши, мертворождения,  врожденные уродства у детей. У 60% детей, внутриутробно инфицированных вирусом гриппа, имелись отклонения в развитии. У большинства наблюдались эндокринные нарушения, ОРЗ во время  новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции, кожно-аллергические заболевания, позднее прорезывание зубов. Младенцы <6 месяцев, которые заражаются вирусом гриппа, имеют самые высокие показатели госпитализации и смертности среди всех детей. 

Врожденный грипп достаточно редкое заболевание, но оно имеет место и представляет большую опасность. Подобное состояние характерно при внутриутробном инфицировании вирусами гриппа типа А или В, и не наблюдается при заражении не вызывающим эпидемии типе С.

Дети, подвергшиеся воздействию вируса гриппа внутриутробно, на 30 процентов чаще проявляют признаки развития синдрома гиперактивности и дефицита внимания, что может послужить объяснением их более низкой успеваемости в школе.

Исследования показали, что перенесенный беременной женщиной грипп увеличивает риск развития расстройств личности у ребенка в будущем, таких как маниакальная депрессия и шизофрения. Они, как правило, появляются в позднем подростковом возрасте.

 Помните, грипп в четыре-пять раз опаснее во время беременности, сделав прививку против гриппа, вы защитите себя и своего ребенка. 

Уже давно шиповник применяется в лечебных и декоративных, косметологических целях. С помощью его можно скорректировать лицо, избавиться от лишних морщин, восстановить кожу после разных негативных воздействий, повреждений. На основе шиповника готовят отвары, сиропы, настойки, напитки, чай. Особенно ценится сироп за его полезные свойства.

Основу сиропа шиповника обыкновенного составляют плоды шиповника и рябины обыкновенной. В его состав входят лимонная кислота, сахар, вода питьевая.

Обуславливается действие сиропа шиповника, в первую очередь, большим количеством в плодах витаминов: С, рутина (витамин Р), аскорбиновой кислоты, флавоноидов, дубильных веществ, каротиноидов, пектиновых кислот. Поэтому он обогащает организм полезными витаминами, повышает защитные силы и выносливость человека при высоких физических и умственных нагрузках. Способствует сбалансированным обменным процессам в организме человека. Это прекрасное питательное и профилактическое средство для всех возрастных групп, проверенный временем рецепт бодрости и долголетия. Сироп шиповника относится к лучшему общеукрепляющему лекарственному средству. С помощью его можно забыть о хронических заболеваниях, быстро одолеть инфекции. Поможет избавиться от острых кишечных заболеваний, очищает печень. Врачи советуют употреблять сироп как профилактическое лекарственное средство от злокачественных опухолей.

В медицине лекарственное средство ценится за то, что помогает укрепить кости, за счет его активно вырабатывается достаточное количество коллагена, Так можно предостеречь себя от слабости, которая возникает в случае зашлакованности организма токсическими веществами, антиоксидантами.

Сироп шиповника обыкновенного используется для приготовления напитков: 2 десертные ложки (20мл) растворяют в стакане теплой кипяченой воды. Напиток можно использовать теплым или после охлаждения в качестве третьего блюда, а так же как самостоятельный освежающий напиток. Хранится в вентилируемом помещении при комнатной температуре и относительной влажности не более 75%. Срок годности- 12 месяцев. Приобрести лекарственное средство можно в аптеке, продается в стеклянной бутылке 125 мл и 250 мл.

Сироп шиповника для детей показан в применении для улучшения иммунитета в период повышенной заболеваемости, для улучшения адаптации к ДДУ и школе, в период выздоровления после перенесенных заболеваний, в период повышенных стрессов (экзамены, контрольные, спортивные соревнования), при недостатке витаминов, аппетита и массы тела.

Однако при применении сиропа шиповника надо быть осторожным: он содержит много сахара. Нельзя использовать его при проблемах с крове-

обращением, в случае сердечно- сосудистых заболеваний, если человек склонен к запору, при тромбофлебите, при серьезных дерматологических заболеваниях, при язве желудка, гастрите, астматикам. Запрещен прием во время беременности, кормления грудью. Не советуют употреблять лекарственное средство, если человек индивидуально не переносит его,   могут возникать серьезные аллергические реакции. 

         Правильно употребляйте сироп шиповника:

• после того как Вы приняли сироп шиповника, нужно тщательно прополоскать рот водой, чтобы защитить зубы от разрушения эмали
• если длительно используете сироп шиповника, может нарушиться метаболизм, поэтому параллельно в рацион питания должны быть включены сельдерей, укроп, петрушка
• детям за день давайте не больше, чем половину чайной ложки в день. Советуют запивать чаем, водой
• взрослому разрешается употреблять сироп шиповника два раза в день не больше, чем десертную ложку, важно учитывать заболевание, при котором Вы употребляете лекарственное средство.

И так, перед тем как принимать сироп шиповника, нужно проконсультироваться с врачом. Будьте здоровы!

Сегодня мир не стоит на месте, он постоянно находится в состоянии развития и усовершенствования. Наши дети с самого раннего детства окружены высокотехничными и сложными игрушками. Но так ли это безопасно, как кажется на первый взгляд?

С целью защиты детей от небезопасной и некачественной продукции был создан документ, регулирующий требования к игрушкам, поступающим на прилавки магазинов и рынков нашей республики - технический регламент Таможенного союза «О безопасности игрушек» (ТР ТС 008/2011). Именно этим документом установлено, что данный вид продукции проходит обязательное подтверждение соответствия в форме сертификации. Во время ее проведения проверяют различные параметры: стойкость краски, наличие запаха, свойства материалов, правильность упаковки и т. д. Каждый производитель или импортер, а также их уполномоченные лица, обязаны пройти сертификацию игрушек для продажи их на территории нашей страны. К реализации в торговой сети Республики Беларусь допускаются игрушки, безопасность которых для здоровья детей подтверждена удостоверением о государственной гигиенической регистрации и регламентации Министерства здравоохранения Республики Беларусь, сертификатом соответствия Госстандарта Республики Беларусь. По требованию потребителя продавец обязан предъявить сертификат соответствия Технического регламента Таможенного союза 008/2011 «О безопасности игрушек». 

Все игрушки, в том числе и крупногабаритные, должны быть упакованы в индивидуальную или групповую упаковку, предохраняющую от загрязнения при транспортировке и хранении, особенно данное правило касается мягких игрушек. Если же вам продали товар без упаковки, то перед тем, как давать игрушку ребенку, ее следует тщательно вымыть или простирать.

На каждой упаковке или вкладыше обязательно должна быть нанесена маркировка.

Маркировка игрушек должна быть достоверной, проверяемой, четкой, легкочитаемой, доступной и для осмотра и идентификации.

Маркировка должна содержать следующую информацию:

• наименование игрушки;
• наименование страны, где изготовлена игрушка;
• наименование и местонахождение изготовителя (уполномоченного изготовителем лица), импортера, информацию для связи с ними;
• товарный знак изготовителя (при наличии);
• минимальный возраст ребенка, для которого предназначена игрушка или пиктограмма, обозначающая возраст ребенка;
• основной конструкционный материал (для детей до 3 лет) (при необходимости);
• дату изготовления (месяц, год);
• срок службы или срок годности (при их установлении);
• условия хранения (при необходимости);

В зависимости от вида игрушки в содержание маркировки включают: комплектность (для наборов), правила эксплуатации игрушки, способы гигиенической обработки, меры безопасности при обращении с игрушкой, предупредительные надписи, инструкцию по сборке. Игрушки, соответствующие требованиям безопасности ТР ТС 008/2011 и прошедшие подтверждение соответствия ТР ТС, должны иметь маркировку единым знаком обращения продукции на рынке государств-членов Таможенного союза. Единый знак обращения продукции наносится непосредственно на саму игрушку и (или) упаковку игрушки (индивидуальную, групповую, транспортную) и (или) этикетку, медальон, ярлык (в том числе вшивной ярлык), листки-вкладыши, а также приводится в прилагаемых к ней эксплуатационных документах.

На каждой игрушке в обязательном порядке должно быть указание о возрастной адресованности. Эти ограничения не вызваны уровнем развитием ребенка, а исключительно требованиями безопасности. Так, игрушки, содержащие мелкие детали, не разрешены для детей до трех лет.

Перед тем, как покупать игрушку, проверьте, не источает ли она резкого неприятного запаха. Данный запах свидетельствует о плохом качестве материала, из которого изготовлена игрушка, помимо этого превышение концентрации запаха игрушки может ухудшить общее состояние ребенка и привести к появлению аллергических реакций.

Если у игрушки есть отделяемые детали, проверьте, насколько прочно они закреплены: не сможет ли ребенок оторвать или открутить их. Особое внимание следует уделить таким мелким предметам. Ребенок может плохо закрепленную часть игрушки и подавиться. С осторожностью отнеситесь и к воздушным шарам и игрушкам, которые заполнены декоративной жидкостью. Части лопнувшего шара могут представлять опасность при попадании в дыхательные пути ребенка, а жидкость с лёгкостью может попасть в пищеварительный тракт ребёнка.

Если игрушка содержит батарейки, то они должны быть надежно закреплены внутри нее под крышкой, которая в свою очередь должна быть зафиксированной шурупами.

Краски и маркеры нужно выбирать на водной основе – они безопасны для детей, экологически чистые и смываются с любых поверхностей.

При покупке детской одежды следует отдавать предпочтение натуральным материалам, так как длительное ношение синтетических тканей, как правило, способствует нарушению теплового обмена организма (развитие потливости), аллергенности, накоплению статического электричества (приводит к утомляемости организма).

Помните, на каждую партию детской одежду, так же как и на игрушку, у производителя должны быть сертификаты качества и соответствия. Настаивайте, чтобы вам их показали, у вас есть полное право на это. Нет сертификата - откажитесь от покупки, какой бы привлекательной она не была.

Дирофиляриоз – гельминтоз, вызванный паразитированием гельминтов рода дирофиляриа. Окончательными хозяевами гельминтов являются животные, в организме человека они обычно не развиваются до половозрелых особей, но могут расти до 5 месяцев, а затем еще оставаться живыми до нескольких лет, приводя к появлению узелков в подкожных тканях, глазах, легких и других местах. Длина удаленных из человека червей до 20 см. Это тонкие черви беловатого цвета. Кровососущее насекомое кусает животное и получает микрофилярии. Личинки растут и накапливаются в слюнных железах. Личинка проникает в организм человека при укусах зараженного комара.

Обычно в организме человека паразитирует один глист. Паразит локализуется чаще всего в подкожной клетчатке человека, глазах, легких. Различают легочной дирофиляриоз, подкожный - самый распространенный, глазной. Паразит очень активный: передвигается в теле со скоростью 10-15 см. в сутки. В настоящее время 45 % населения Европы и их домашних питомцев подвергаются риску заражения дирофиляриозом. Случаи заражения регистрируются в государствах, для которых болезнь не характерна. Это вызвано изменением климата, а также миграцией окончательных хозяев. Данное явление затронуло Центральную и Северную Европу, в том числе постсоветские страны. В Республике Беларусь регистрируется в виде единичных случаев заболеваний.

Инкубационный период (время с момента заражения до проявлений симптомов заболевания) составляет 5 месяцев. В организме человека самка гельминта вырастает во взрослую особь, но «деток» - микрофилярий не рождает. Поэтому заразить себе подобных человек не способен. Человек болеет, но других не заражает.

                                           Симптомы

Дирофиляриоз дает о себе знать миграцией по телу. Специфическим признаком дирофиляриоза является ощущение шевеления и ползания живого «червя» внутри уплотнения. После жалоб на шевеление в месте узелка пациентов нередко направляют на консультацию к психиатру, хотя ощущения самые что ни есть достоверные. При поражении глаз больные жалуются на то, что-то им мешает, будто в глазу находится посторонний предмет. Может повышаться внутриглазное давление, двоиться в глазах. Наиболее тяжело протекает заболевание при поражении глазного яблока. Человек может полностью лишиться зрения. При легочной форме может быть боль в груди, кашель, кровохарканье, хрипы, повышаться температура, озноб, недомогаемость. При подкожной форме заболевания пациенты отмечают болезненные шишки в зоне поражения, которые могут двигаться. Наиболее часто поражаются руки, живот, грудная клетка. Окончательный диагноз устанавливается только после извлечения гельминта с последующим паразитологическим исследованием.

Лечениеподкожного дирофиляриоза можно проводить в амбулаторных условиях. Легочная форма требует уход в условиях стационара. Сегодня реализуется новый подход в лечении дирофиляриоза, включающий применение антибиотика – тетрациклина, который способен убивать бактерии, выделяемые филяриями. Это приводит к гибели самих червей. При подозрении на дирофиляриоз необходим осмотр специалистом по инфекционным болезням. Описан случай развития менингоэнцефалита с нарушением речи.

                                           Профилактика

     Чтобы уберечь себя и своих близких от возможности заражения дирофиляриозом при выходе в лесные массивы, на прогулки необходимо использовать репелленты – средства защиты от комаров и их уничтожение при помощи инсектицидов.

     Необходимо проводить обследования и лечение зараженными гельминтами домашних животных, обращаясь в ветеринарные учреждения. На сегодняшний день препаратами для профилактики дирофиляриоза являются мельбимицин и инвермектин, назначают их животным. В тех регионах, где регистрируется заражение животных абсолютно все собаки и кошки должны ежемесячно круглогодично получать препараты для профилактики дирофиляриоза.

Для избежания контакта комаров с домашними животными и человеком рекомендуется защитить помещение от залета комаров с помощью засетчивания окон.

Лето- прекрасное время года: пора отпусков, загородных прогулок, отдыха на природе. Однако излишнее нахождение на солнце и особенно в жаркие дни небезопасно и может привести к резкому ухудшению здоровья, связанному с перегреванием организма. В группе риска, в первую очередь, находятся дети и пожилые люди, а так же лица, страдающие болезнями системы кровообращения и нарушениями обмена веществ (заболевания сахарным диабетом, щитовидной железы, ожирение и др.).

         Причиной возникновения проблем со здоровьем служит нарушение терморегуляции организма. При повышении температуры окружающей среды до 25-30 * С, высокой влажностью воздуха, что характерно для климата Беларуси, длительном пребывании на солнце отдача тепла затрудняется, что приводит к перегреванию организма. Этому способствуют так же неподходящая одежда (синтетическая, темных тонов, излишне теплая), физические нагрузки, нарушение питьевого режима, употребление алкоголя. Происходит повышение температуры тела, сопровождающееся патологическими изменениями различных функций организма. Появляется слабость, вялость, ощущение усталости, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, жажда, покраснение и влажность кожи, учащение пульса и дыхания на фоне нормальной температуры тела. Может возникнуть солнечный удар. В жаркую погоду на улице, в душном помещении или транспорте может случиться обморок и без предварительного перегревания или пребывания с непокрытой головой на солнце.

         Чтобы не допустить солнечного и теплового удара необходимо:

• Ограничьте время пребывания на открытом солнце: старайтесь планировать свой день так, чтобы выходы на улицу приходились на ранние утренние либо вечерние часы; если же такой возможности нет, то придерживайтесь теневой стороны улицы или нахождения в прохладных помещениях;
• Старайтесь надевать легкую свободную одежду светлых тонов преимущественно из натуральных тканей;
• Защищайте голову от прямых солнечных лучей головным убором. Обязательно носите в жару легкий головной убор из хлопчатобумажных или льняных тканей светлых тонов;
• Носите солнцезащитные очки
• Соблюдайте питьевой режим: употребляйте питьевую воду до 2,5- 3 литров в день; оптимальным вариантом является использование негазированной питьевой воды, прохладного несладкого чая, натурального морса (употребление пакетированных соков и сладких газированных напитков не только не снижает, но и усиливает жажду); берите с собой небольшую бутылку с водой;
• Исключите употребление спиртных напитков;
• В жару может оказаться полезным иметь при себе бутылку с водой и пульверизатором, из которой можно опрыскивать себе лицо и руки;
• В жаркую погоду не перегружайте желудок пищей. Акцент в питании должен сводиться к употреблению продуктов легкоусвояемых организмом, в том числе овощей и фруктов и других продуктов растительного происхождения, нежирных кисломолочных продуктов, мяса, рыбы минимум соли и сахара. Однако с наступлением жары возрастает опасность заражения острыми кишечными инфекциями (ОКИ), поэтому в летние жаркие дни особенно нужно соблюдать необходимые санитарно-гигиенические требования к условиям: готовить пищу только в количестве, необходимом для текущего потребления; готовую пищу тщательно оберегать от любого загрязнения, так как на руках, столах, инвентаре, используемом для обработки продуктов, могут находиться болезнетворные микробы; фрукты, ягоды и овощи тщательно мыть в проточной воде, овощи желательно перед употреблением или приготовлением салатов подвергнуть ошпариванию кипящей водой; соблюдать условия хранения и сроки годности пищевых продуктов;
• перед выходом на улицу используйте специальные косметические средства (кремы, гель, лосьоны), содержащие солнцезащитные факторы.

     Собираясь загорать, не наносите на кожу декоративную косметику, кремы и спиртосодержащие лосьоны, которые могут повысить чувствительность кожи к солнечным ожогам, привести к образованию стойких пигментных пятен.

          Помните! Соблюдая эти простые гигиенические правила, жаркие дни не будут опасны для Вашего здоровья, а принесут бодрость, хорошее самочувствие, прекрасное настроение, активность и наслаждение от летних дней!

Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Энтеровирус.

Характерная особенность данной инфекции – летне-осенняя сезонность. В настоящее время наблюдается подъем заболеваемости.

Источником инфекции может быть больной человек или бессимптомный носитель. В течение 1-2 недель от начала заболевания вирусы выделяются в окружающую среду из носоглотки человека, а из фекалий - в течение нескольких недель и даже месяцев. 

Заражение возможно разными путями: через загрязненные продукты и воду, через воздух при контакте с больным, через грязные руки и предметы обихода, при купании в водоемах (особенно в стоячей воде). Энтеровирусы достаточно устойчивы во внешней среде. Они легко переносят низкие температуры: в условиях холодильника они могут сохраняются в течение нескольких недель, в водопроводной воде выживают до 18 дней, в речной воде – около месяца,  на поверхностях до 70 дней.

В основном  энтеровирусы поражают детей, но наиболее подвержены инфекции дети первых двух лет жизни.

Энтеровирусы чаще  вызывают такие заболевания как везикулярный фарингит, стоматит с экзантемой, экзантематозную лихорадку, конъюнктивит, гастроэнтерит. Но возможно развитие и тяжелых форм заболеваний: менингита, энцефалита, острого паралича, гепатита, перикардита, миокардита, поражения почек.

Особенность энтеровирусов — способность вызывать клинические симптомы различной интенсивности: от легких симптомов до развития параличей и парезов. Выделяют общие для всех проявления болезни: заболевание начинается остро с внезапного подъема температуры до 39◦С, головной боли, общей слабости, недомогания, головокружения, нарушения сна, воспаления слизистой гортани и глотки, боли в животе, расстройства пищеварения, часто появляются тошнота и повторная рвота, сыпь (преимущественно на руках и ногах). При появлении указанных симптомов немедленно обратитесь к врачу!

Чтобы не заболеть энтеровирусной инфекцией:

   мойте овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы, с последующим ошпариванием их  кипятком. Не употребляйте овощи и фрукты со следами порчи;

   не  приобретайте продукты у частных лиц в неустановленных для торговли местах;

   соблюдайте личную гигиену (мойте руки с мылом  после посещения туалета, перед кормлением ребенка, прогулки на улице, перед едой, после контакта с животными и т.д.);

   соблюдайте питьевой режим (пейте только кипяченую или бутилированную воду промышленного производства);

   разделочный инвентарь (ножи, разделочные доски) используйте отдельно для сырых и вареных продуктов, для салата, хлеба. Не допускайте соприкосновения между сырыми и готовыми продуктами;

   незамедлительно выносите мусор, проводите регулярную уборку в помещениях и проветривание;

   регулярно мойте детские игрушки с использованием моющих средств, перед использованием обдайте их кипятком;

   не допускайте попадания воды в рот при купании в водоемах и бассейнах. Не купайтесь в запрещенных водоемах;

не контактируйте с человеком, имеющим признаки заболевания.

Каждый год мы с нетерпением ждём лета. Лета, тепла и солнца, которое делает нас заметно радостней, красивее, работоспособней и даже немножко добрее. 

Однако не во все времена люди, в частности, женщины любили принимать солнечные ванны. В XIX веке в моде была бледность. Загар на лице был признаком низкого сословия, поэтому дамы не могли себе позволит то, к чему сегодня стремятся миллионы женщин по всей планете – красивый золотистый оттенок кожи. Чтобы потом не пришлось использовать плотный слой отбеливающей пудры, дамы шли на различные ухищрения, скрывали кожу под одеждой или широкими полами шляп, прятались под зонтиками, а то и вовсе старались меньше показываться на улице при свете дня, а значит, под «пагубным» воздействием солнца. О пользе солнечных ванн заговорили примерно сто лет назад. Стало модно загорать и на свет появились бикини.

Солнечный свет благотворно влияет на каждого человека. Ученые признают его отличным антидепрессантом, способным разогнать тоску и вернуть ощущение счастья. Благодаря чему это происходит? Ученые уверены, что причина в гормонах. В ответ на безоблачное небо и яркие лучи гипофиз начинает вырабатывать повышенное количество эндорфинов – гормонов удовольствия и радости. Также вырабатывается серотонин – «гормон» счастья и отличного настроения. Он еще повышает и двигательную активность. Отсюда и антидепрессивный эффект солнца.

Под воздействием солнечного света в организме происходит выработка витамина D, который участвует в усвоении фосфора и кальция. Дефицит этого витамина приводит к нарушению кальциевого обмена и усвоения кальция. И тогда, сколько бы творога мы не съели, кальций все равно будет вымываться из костей. У взрослых развивается печально известный остеопороз – хрупкость костей, ведущая к переломам на ровном месте, а у детей развивается рахит.

Недавно обнаружили еще одно уникальное свойство витамина D. Он продлевает жизнь. Оказалось, что люди с низким содержанием этого витамина имеют большие шансы умереть раньше срока – на 26% выше по оценкам ученых Медицинского колледжа А. Эйнштейна в США. Дефицит витамина провоцирует развитие гипертонии и усиливает склонность к лишнему весу.

Как правило, на солнце исчезают угри, прыщи и различные воспаления на коже. К тому же порезы гораздо легче заживают летом. А все потому, что ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидным эффектом и убивают бактерии, вирусы и грибки. 

Однако необходимо помнить, передозировка даже самого полезного лекарства приносит вред. То же самое можно сказать и о солнечных лучах. Избыточное пребывание на солнце влечет за собой массу неприятных последствий. Об этом обязательно стоит знать тем, кто любит часами загорать на пляжах.

Избыточное пребывание на солнце приводит к серьезным проблемам с кожей. В краткосрочной перспективе вы рискуете заработать ожог или дерматит. Это самая малая проблема, с которой вы можете столкнуться, увлекшись загаром в солнечный день. Если подобная ситуация повторяется регулярно, излучение солнца станет толчком к формированию злокачественных образований на коже.

Совершенно недавно это стойкое мнение о вредности солнца для кожи стало подвергаться сомнениям. Новые исследования не выявили тесной связи между пребыванием на солнце и частотой рака кожи. Более того, ученые выявили странную вещь – процент рака кожи возрастает при применении солнцезащитных кремов от ультрафиолетового излучения. Они сравнили данные у тех, кто кремами не пользовался и теми, что их применяли регулярно. И пришли к выводу, что опасность естественных лучей «светила» преувеличена. А вот искусственные заменители солнца – ультрафиолетовые лампы, солярии крайне вредны и способны вызывать рак кожи. Именно искусственно созданное уф излучение глубоко проникает в кожу, повреждает коллагеновые волокна, ДНК клеток и способствует росту онкологических клеток. Доктор Айнслейх (Калифорния) пришел к выводу, что солнцезащитные крема снижают производство кожей витамина D. И это в конечном счете делает кожу и организм в целом более уязвимым перед солнцем и способствует развитию рака кожи.

Самое лучшее время для солнечных ванн – утро и вечер, а если быть точным, то периоды с 6 до 11 часов утра и с 16 часов и до заката. При этом утром солнце бодрит и тонизирует организм, а вечером – успокаивает и умиротворяет. Днем солнце может быть слишком агрессивным. Именно в дневные часы солнечное излучение слишком интенсивно и может вызывать вред для здоровья. Это лишний раз подтверждает, что все есть яд и все есть лекарство и зависит это от дозировки.

Загорать лучше постепенно, не стоит торопиться. Первый день под прямыми солнечными лучами следует находиться не более 10-15 мин. Используйте солнцезащитные крема однако наносить средство нужно за 35-40 минут до выхода на солнце.

Если вы живете в районе с умеренным климатом (или, тем более, в северных широтах), приезжая отдыхать и, соответственно, загорать на юге или в горной местности, первые дни вообще лучше пользоваться солнечным зонтиком. Если вы видите, что такая дозировка ультрафиолета переносится хорошо, с каждым днем увеличивайте пребывание на солнце на 5-10 мин. Максимальное время для уже загоревшего человека не должно превышать 1-1,5 часа.

Пейте больше качественного зеленого чая или натуральных соков (яблочного, морковного, апельсинового и, особенно, гранатового), ешьте фрукты, овощи, бобовые и орехи и как можно меньше жареного и копченого. При воздействии солнечных лучей на кожу человека происходит повреждение тканей и образование большого количества свободных радикалов. Для получения «реанимирующего» антиоксидантного эффекта до и после пребывания на солнце необходимо употреблять побольше продуктов и напитков с высоким содержанием элементов, нейтрализующих свободные радикалы.

Потейте! Потоотделение служит дополнительным средством защиты от солнечных лучей. Поэтому игра в пляжный волейбол, баскетбол и другие подвижные игры только приветствуется.

Защищать нужно не только голову и тело, но и глаза, поскольку ультрафиолет разрушает сетчатку. Во избежание этого, следует носить солнечные очки. К их выбору следует подойти очень ответственно. Очки низкого качества могут только увеличить разрушительную силу УФ-лучей. Так что покупать этот важный аксессуар следует только в оптиках, а не в подземных переходах и иных сомнительных местах.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью, не пренебрегайте правилами защиты от солнечных лучей. Будет солнце в радость или принесет неприятности – зависит только от Вас. 

Наступил долгожданный купальный сезон. Множество жителей устремляются поближе к водоемам. Вместе с этим вода регулярно уносит жизни. Но, чтобы пребывание на водоеме было безопасным, и не случались трагедии, необходимо знать и соблюдать определенные правила.

На водоемах запрещается:

•      купаться в местах, где выставлены щиты с предупреждениями и запрещающими надписями и аншлагами «КУПАНИЕ ЗАПРЕЩЕНО!». Не стоит рисковать своим здоровьем, отправляйтесь на другой пляж;
•      заплывать за буйки и ограждения;
•      нырять в местах неизвестной глубины, прыгать в воду с лодок, катеров, обрывов, причалов, а также сооружений, не приспособленных для этих целей. Можно покалечиться и даже погибнуть, ударившись о подводные предметы;
•      купаться в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь ухудшает чувство равновесия, координацию движений и самоконтроль. Пьяный человек является угрозой не только для себя, но и для окружающих;
•      подавать крики ложной тревоги. Если подавать ложный сигнал о помощи, то в следующий раз никто не поверит уже в реальный зов о помощи;
•      оставлять без присмотра ребенка, даже если он просто играет на берегу, не разрешайте детям нырять;
•      заглатывать воду: не забывайте, что в воде могут находиться возбудители инфекционных заболеваний (холера, вирусные гепатиты А и Е, дизентерия).

В местах, предназначенных для купания, еженедельно проводится лабораторный контроль воды водоемов, в случае обнаружения возбудителей заболеваний, информация доводится до населения: обращайте внимание на стенды пляжей и информацию СМИ.

Вода и опасность – это понятия, которые стоят совсем рядом, и только от Вас зависит, станет ли водоем местом хорошего отдыха или принесет несчастье.

Хорошего и безопасного Вам отдыха на пляжах и водоемах!

Путешествие – это всегда увлекательное, но довольно хлопотное и рискованное мероприятие. В дороге туриста могут «поджидать» некоторые неприятности. Чтобы справится со всеми препятствиями человек должен быть здоров и уж точно не заболеть во время самого путешествия, дабы не оказаться беспомощным на "чужой территории". В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, которые не встречаются в нашей стране. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному размножению насекомых и гельминтов.

Наиболее часто «виновниками» возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний являются: недоброкачественная вода, загрязненные и недостаточно обработанные пищевые продукты, кровососущие насекомые (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), контакт с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половой путь. Кроме того, следует помнить, что в странах с жарким климатом встречаются ядовитые растения и животные, способные нанести существенный вред здоровью путешественника.

При планировании путешествия необходимо узнать информацию о климатических особенностях,  санитарно-эпидемической обстановке, мерах личной профилактики и действиях в случае развития  заболевания.

Для предупреждения заражения и в дальнейшем развития заболевания необходимо выполнять правила профилактики, которые сведут к минимуму риск заражения:

      употребляйте для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке);

      не употребляйте лед, приготовленный из сырой воды;

      употребляйте только ту пищу, в качестве которой Вы уверены;

      обязательно подвергайте термической обработке рыбу, мясо и морепродукты, избегайте сыроядения;

      старайтесь не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания, не пробовать пищу, приготовленную местными жителями;

      приобретайте продукты в магазинах в фабричной упаковке;

      мойте овощи и фрукты безопасной водой и обдавайте кипятком;

      тщательно мойте руки с мылом перед едой;

      купайтесь только в бассейнах и специально организованных местах;

      не допускайте попадания воды в рот при купании в водоемах и бассейнах;

      не лежите на пляже без подстилки и не ходите по земле без обуви.

      в целях защиты от укусов  насекомых, которые являются переносчиками малярии, лихорадки Зика и др. применяйте средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также обязательно засетчивайте окна и двери в помещениях. В случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обращайтесь к врачу.

      носите одежду из легких и натуральных тканей, головной убор для предупреждения солнечного и теплового ударов, используйте солнцезащитные крема с соответствующими УФ-фильтрами, увеличьте количество потребления жидкостей и старайтесь ограничить прием алкогольных напитков.

      сформируйте перед путешествием аптечку первой помощи, которая поможет при легких недомоганиях и сэкономит время на поиски лекарственных средств. В аптечке желательно иметь: жаропонижающие, противоаллергические, ферментные, противодиарейные средства, спазмолитики, антисептик для горла, (бинт) и водонепроницаемый пластырь.

Что касается кори, то на данный момент самая сложная ситуация – в Румынии, Италии и на Украине, также зафиксированы вспышки в Англии, Греции, Германии и Франции. Однако перед выездом за границу необходимо всем проверить свой прививочный статус, и в том случае, если там нет прививки от кори или зафиксирована только одна из них, пройти вакцинацию. Выход при отсутствии данных о прививках и невозможности их восстановить – сделать анализ на антитела к кори. По его результатам можно судить о перенесенном заболевании или образовавшихся в результате вакцинации антителах.

При возвращении домой из путешествия  в течение некоторого времени   внимательно следите за состоянием своего здоровья. Если будут наблюдаться некоторые отклонения в состоянии здоровья (температура, тошнота, рвота, жидкий стул, кашель с кровавой мокротой, сыпь)  немедленно обращайтесь к врачу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания. Обязательно расскажите врачу о пребывании за рубежом!

             Помните – Вы в ответе за свое здоровье!

Размеры голодного клеща всего 2-3 мм в длину (похож на льняное семечко). Тело коричневого или красного цвета, половину брюшка закрывает темный щит, имеет четыре пары ног. Активны клещи с марта по ноябрь.

   Клещ – лесной житель, ему нужны кустарники, поляны и просеки, высокая трава. Излюбленные места обитания – лесная подстилка, умеренно затененные и влажные места (обочины дорог, овраги), заросшие травой территории вдоль лесных опушек и дорожек. Однако в последнее время клещи все чаще встречаются и в городе.

   На территории города клещей чаще всего находят в лесных массивах на окраине населенных пунктов и в лесах, которые переходят в пригороды.

Как происходит заражение клещевыми инфекциями?

Возбудители клещевых инфекций проникают в организм человека:

• при присасывании зараженного клеща;
• через микротравмы на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании, при попадании на конъюнктиву глаза;
• вирус клещевого энцефалита может передаваться при употреблении в пищу некипяченого козьего молока или продуктов его переработки.

Прививка от клещевого энцефалита

     Надежная защита от клещевого вирусного энцефалита – только прививка. Вакцинация состоит из двух этапов. Начинать лучше с осени. Вторая прививка делается через полгода после первой. Можно пройти вакцинацию по сокращенной схеме. Главное, чтоб вторая прививка была сделана за две недели до выезда в район, где есть вероятность встречи с клещом – иммунитет должен успеть выработаться.

     От Лайм-боррелиоза вакцины пока нет.

Как защитить себя от нападения клещей?

• одежда должна быть из плотной, не ворсистой ткани. Клеща легче заметить на светлой одежде;
• при передвижении по лесу старайтесь держаться середины тропинок. Для отдыха лучше выбирать солнечные проветриваемые поляны без кустарников, вдали от оврагов и пастбищ;
• исключите возможность заползания клещей под одежду (рубашку или куртку нужно заправить в брюки, брюки в носки, надеть сапоги, плотно застегнуть манжеты и ворот рубашки). Обязательно надевайте головной убор;
• пользуйтесь средствами, отпугивающими клещей, которые наносятся на одежду или кожу в соответствии с инструкцией. Репелленты можно приобрести в аптечной и торговой сети;
• каждый час осматривайте себя и своих спутников с целью снятия с одежды или тела ползающих насекомых. Излюбленные места присасывания клещей – область головы (за ушами) и шеи, подмышечные впадины и паховые складки, область пупка, кожа под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к телу;
• клещ может переползти на человека и с тела домашних животных. Собак следует выгуливать на поводке на специальных площадках для выгула животных. Для защиты животного от нападения клещей необходимо применять ошейники, обработанные репеллентами, акарицидные капли, которые втираются в холку животного и пр. Перед сезоном активности клещей лучше обратиться к ветеринарному специалисту для консультации и подбора оптимального средства, предупреждающего укусы клещей;
• тщательно осматривайте предметы и цветы, принесенные из леса – с ними вы можете занести в дом клеща;
• на дачном участке своевременно убирайте мусор, вырубайте ненужные кустарники и выкашивайте траву. Проводите мероприятия по уничтожению грызунов;
• не допускайте выпаса коз в лесной зоне на неокультуренных пастбищах и ежедневно осматривайте животных на наличие клещей. Козье молоко употребляйте в пищу только в кипяченом виде.

В соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства руководители субъектов хозяйствования и индивидуальные предприниматели обязаны проводить профилактические мероприятия, а также мероприятия, направленные на снижение численности переносчиков клещевых инфекций, минимизацию их контакта с населением в местах работы, проживания или отдыха.

Наиболее эффективным мероприятием, является экологические мероприятия: содержание территории города в удовлетворительном состоянии, в том числе благоустройство и очистка территории (скашивание травы, очистка от сухостоя, валежника и растительного мусора, удаление опавшей листвы и уборка бытового мусора и др.).

В активно посещаемых населением и не подлежащих противоклещевым обработкам участках природных очагов клещевых инфекций руководители субъектов хозяйствования и индивидуальные предприниматели обязаны обеспечить установку информационных щитов с надписями, предупреждающими об опасности нападения клещей.

Обращаем внимание, что для индивидуальной профилактики нападения и присасывания клещей, при посещении лесных, парковых и других зон их естественного обитания, достаточно выполнять простые вышеперечисленные меры предосторожности и личной профилактики.

Алгоритм действия при укусе клеща:

• при обнаружении присосавшегося клеща его необходимо в кратчайшие сроки удалить в любом территориальном медицинском учреждении или самостоятельно (с помощью хлопчатобумажной нити или пинцета);
• место присасывания обработать йодом или другим спиртовым раствором;
• руки после удаления клеща надо вымыть с мылом. Особенно тщательно, если удаление клеща происходило без перчаток;
• после удаления клеща необходимо обязательно обратиться в территориальную поликлинику к врачу-инфекционисту (или участковому терапевту) для назначения профилактического лечения и дальнейшего наблюдения. Максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме антибиотиков в первые 72 часа после укуса клеща;
• нельзя обрабатывать присосавшегося клеща различными маслянистыми веществами (маслом, кремом и т.п.) и агрессивными жидкостями (спиртом, бензином и т.п.) во избежание попадания содержимого кишечника клеща в рану.

Исследование удаленного клеща показано только в случаях наличия противопоказаний для назначения профилактического лечения лицам, пострадавшим от укуса клеща (согласно «Алгоритму действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338). В остальных случаях исследование клеща проводится на платной основе по желанию. Зараженными оказываются далеко не все клещи.

     Прием клещей на исследование (выявление возбудителя Лайм-боррелиоза в клещах – 10,07 руб):

     ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», ул. П Бровки, 13, лабораторный корпус, 102 кабинет «Прием анализов»,понедельник-пятница с 8.30 до 19.30 (обеденный перерыв - 12.30 - 13.00),суббота – с 8.30 до 15.30.

     ГУ "Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района", ул. Плеханова, 18, 2 этаж, отделение паразитологии, понедельник-пятница с 8.30 до 18.00 (обеденный перерыв - 12.30 - 13.00).

     Исследование клещей (выявление возбудителей клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихоза) проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 на платной основе (на 4 инфекции – 44,84 руб), телефон 268-04-41.

Одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения начала XXI века являются болезни системы кровообращения (БСК). Эти болезни занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономически развитых странах мира. В нашей стране болезни системы кровообращения занимают первое место среди причин инвалидности.

Как установлено многочисленными эпидемиологическими исследованиями, сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска, хотя некоторые из основных факторов риска (наследственность, возраст) не поддаются изменению, других факторов можно избежать путем изменения привычек и образа жизни.

По мнению специалистов ВОЗ 1/3 снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний может быть обеспечена за счет развития лекарственной терапий и клинических вмешательств, в то время как 2/3 снижения смертности обеспечит изменение привычек в образе жизни, среди которых можно назвать правильное питание, контроль за течением гипертонической болезни, физические упражнения и прекращение курения. Специалисты ВОЗ подчеркивают, что как для экономически развитых, так и для развивающихся стран, самый практичный и наименее дорогостоящий путь профилактики — здоровый образ жизни. 

Рост заболеваемости и смертности от БСК в республике обусловлен объективными и субъективными факторами: постарением населения, финансово-экономической ситуацией, негативно сказывающейся на всех сторонах жизни населения, ростом психо-эмоциональных нагрузок, урбанизацией населения, изменением характера питания, условий жизни, труда, наличием у значительной части жителей многих факторов риска развития БСК, в первую очередь широкой распространенностью курения, употребления алкогольных напитков, малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, отсутствием у жителей республики мотивации к заботе о собственном здоровье, соблюдению здорового образа жизни.

С целью эффективной профилактики, снижения забо​леваемости, смертности, инвалидности населения от болезней системы кровообращения, повышения качества и доступности медицинской помощи пациентам с БСК в республике выполняетсяГосударственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность на 2016-2020 годы». Программой предусмотрен комплекс профилактических, организационно-методических, образовательных, научных, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на профилактику БСК, формирование у населения потребности в соблюдении здорового образа жизни, заботе о собственном здоровье, повышение качества и доступности кардиологической помощи населению, внедрению наиболее перспективных технологий лечения пациентов с нарушениями ритма, острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения.

Особо следует отметить отсутствие у населения ответственности за собственное здоровье, мотивации к соблюдению здорового образа жизни, лечению артериальной гипертензии (АГ) и ишемической болезни сердца (ИБС).

На здоровье населения влияют различные факторы, как личностные, так и действующие на уровне каждой семьи и всего населения в целом. Примерами таких факторов являются уровень осведомленности, характер питания, образ жизни, соблюдение санитарных норм и доступность медицинских услуг. Немаловажную роль при этом играют социально–экономические условия, влияющие на степень уязвимости к воздействию факторов риска. Имеют значение также такие параметры, как размер дохода, образовательный уровень и условия труда. Хотя все эти факторы находятся в определенной зависимости друг от друга, они не являются взаимозаменяемыми: каждый из них отражает самостоятельные аспекты социально–экономического статуса населения.

По мнению экспертов ВОЗ, положительная динамика в уровне заболеваемости и смертности вследствие БСК может быть достигнута только при условии комплексного воздействия на факторы, влияющие на состояние здоровья населения, повышение мотивации людей к соблюдению здорового образа жизни и лечению артериальной гипертензии, дающей такие грозные осложнения, как инфаркты, инсульты.

Снижение заболеваемости и смертности от БСК среди всего населения можно достигнуть благодаря популяционной (массовой) и индивидуальной стратегии профилактики, которые заключается в изменении образа жизни и факторов окружающей среды, связанных с заболеваниями, а также их социальных и экономических последствий. 

Профилактика БСК - реальный путь улучшения демографической ситуации в стране.

Классификация факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний:

Биологические (немодифицируемые) факторы:

​ Пожилой возраст, мужской пол, генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению

Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности (модефицируемые):

​ Артериальная гипертензия, дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет

Поведенческие факторы:

​ Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз.

В настоящее время различают первичную, вторичную и третичную профилактику БСК. Два первых вида профилактики согласуются с ранее выдвинутыми положениями, а именно: первичная профилактика ИБС — это предупреждение развития заболевания у здоровых лиц и лиц, отягощенных различными факторами риска, а вторичная — это предупреждение прогрессирования заболевания и развития осложнений течения БСК у лиц, уже имеющих данное заболевание. Под третичной профилактикой понимают осуществление действий, направленных на задержку прогрессирования сердечной недостаточности (СН). При СН связь между традиционными ФР и исходом заболевания ломается. Определяющую роль играет функциональное состояние левого желудочка. Начало ремоделирования левого желудочка — исходный момент для проведения третичной профилактики.

Основными составляющими первичной профилактики являются популяционная стратегия и индивидуальная профилактика (стратегия высокого риска).

Популяционная стратегия, или стратегия массовой профилактики, заключается в формировании здорового образа жизни, предусматривающего прежде всего снижение табакокурения, налаживание рационального питания, повышение физической активности для всей популяции и оздоровление окружающей среды. Это, как правило, государственные мероприятия, предполагающие привлечение не только и не столько Министерства здравоохранения, сколько других министерств и ведомств ( Министерство образования, Министерство торговли, Министерство спорта и туризма, Министерство сельского хозяйства, Комитет по телевидению и радиовещанию и др.).

Индивидуальная профилактика (стратегия высокого риска) — это выявление лиц с высоким уровнем ФР (курение, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, избыточный вес, низкая физическая активность и др.) и корректировка их.

Приоритетом для первичной профилактики, согласно Европейским рекомендациям, являются здоровые лица, у которых имеется высокий риск развития ИБС или других атеросклеротических заболеваний из-за комбинации ФР, в том числе курения, повышенного кровяного давления и уровня липидов (повышенное содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)), низкого содержания липопротеинов высокой плотности и повышенного — триглицеридов, повышенного уровня глюкозы в крови, отягощенного семейного анамнеза по преждевременному коронарному заболеванию или по высокой гиперхолестеринемии и другим формам дислипидемии, гипертонии или диабету.

Вторичная профилактика также должна включать изменения в образе жизни (прекратить табакокурение, избегать пассивного курения, рационально питаться с целью снижения веса, уменьшения кровяного давления и уровня холестерина; контроль глюкозы в крови, повышение физической активности). Если при активном изменении образа жизни не удается достигнуть целевых уровней ФР, следует добавить лекарственную терапию. Больным стенокардией и перенесшим инфаркт миокарда необходимо отдать предпочтение бета-адреноблокаторам, а если они не переносятся — блокаторам кальциевых каналов длительного действия. Ингибиторы АПФ следует назначать пациентам с достоверной систолической дисфункцией левого желудочка. Практически всем больным показано назначение антиагрегантных препаратов типа аспирина по 75 мг в сутки и др. Одновременное назначение аспирина и ингибиторов АПФ нежелательно.

Если при изменении образа жизни целевые уровни холестерина и холестерина ЛПНП не достигаются, обязательно должны назначаться липиднормализующие препараты, прежде всего статины. Также обязательно следует корригировать повышенное кровяное давление и уровень глюкозы.

Наиболее неблагоприятным сочетанием ФР является так называемый метаболический синдром (МС), представляющий собой комплекс взаимосвязанных нарушений углеводного и жирового обмена, а также механизмов регуляции артериального давления и функции эндотелия. В основе названных нарушений лежит снижение чувствительности тканей к инсулину — инсулинорезистентность. Основными составляющими МС являются абдоминально-висцеральное ожирение, гипертриглицеридемия, гиперинсулинемия и артериальная гипертензия. При сочетании названных факторов идет ускоренное развитие атеросклероза.

Ввиду особой агрессивности МС его называют «смертельным квартетом», «смертельным секстетом», «синдромом Х», «синдромом инсулинорезистентности».

Для диагностики МС чаще всего прибегают к измерению окружности талии, определению уровня триглицеридов в сыворотке крови и инсулина натощак, контролю артериального давления.

При выявлении МС профилактические и лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность ФР и предусматривать снижение массы тела, адекватный контроль гликемии и дислипидемии, нормализацию артериального давления. Тактика ведения пациентов с АГ и МС имеет ряд особенностей:

·  незамедлительное начало лечения антигипертензивными препаратами в сочетании с немедикаментозными мероприятиями (диета, физическая активность);

·  ориентация на достижение оптимального или нормального АД (ниже 130/85 мм рт. ст.), поскольку доказано, что стабилизация АД именно на таком уровне и ниже дает реальный органопротективный эффект;

· более частое применение комбинаций антигипертензивных препаратов, что обусловлено большей резистентностью к снижению повышенного АД у таких больных.

Третичная профилактика, должна целенаправленно проводиться с начала ремоделирования левого желудочка. Это важнейшая часть всех профилактических мероприятий при БСК, так как почти половина госпитализаций больных с сердечно-сосудистой патологией приходится на сердечную недостаточность. Частота повторных госпитализаций среди пациентов с ХСН в течение 3 месяцев после выписки достигает 47%, в течение 6 месяцев — 54%. Затраты на лечение больных с ХСН превышают расходы на лечение больных наиболее распространенными формами рака и инфарктом миокарда. Функция левого желудочка у таких пациентов оказывает первостепенное влияние на исход заболевания. Низкое или нормальное артериальное давление, повышенный уровень холестерина и мозгового натрий-уретического пептида повышают риск при СН и ассоциируются с увеличением смертности. С-реактивный протеин также предопределяет неблагоприятный исход СН, но и супрессия белка может быть связана с неблагоприятным исходом.

Каких целей необходимо достигнуть в борьбе с факторами риска?

По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Артериальную гипертензию (АГ) часто называют «таинственным и молчаливым убийцей». Таинственным – потому, что в большинстве случаев причины развития заболевания остаются неизвестными, молчаливым – потому, что у многих больных заболевание протекает бессимптомно и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления (АД), пока не разовьется какое-либо осложнение. Для того, чтобы правильно определить риск развития артериальной гипертензии и, как следствие ИБС, необходимо знать и контролировать уровень своего АД, а в случае необходимости пройти обследование, которое поможет уточнить нарушения углеводного и жирового обмена и степень поражения органов-мишеней (сосуды, сердце, почки, головной мозг).

В республике продолжается проведение акций по выявлению у населения факторов риска и измерению АД. Высокая распространенность случаев повышенного кровянного давления обусловлено многочисленными факторами, поддающимися изменению. К ним относятся употребление в пищу продуктов, содержащих слишком много соли и жира, недостаток в рационе фруктов и овощей, избыточный вес и ожирение, вредное употребление алкоголя, недостаточная физическая активность, психологический сресси социално-экономические детерминанты.

Под руководством Европейской Лиги по АГ проведено международное исследование BP-CaRE (контроль АД), целью которого был анализ качества обследования и лечения, больных АГ в 9 Европейских странах. В Республике Беларусь в данное исследование было включено 3 219 пациентов с АГ из г. Минска и областных городов. Анализ результатов исследования показал, что для диагностики поражения органов-мишеней в нашей стране редко используются такие методы обследования как УЗИ брахиоцефальных артерий (у 9 % пациентов, против 24,1% в других странах), определение микроальбуминурии (у 0,7% пациентов против 10% в других странах), а также реже проводится суточное мониторирование АД (у 8,9% пациентов, против 24,5% в Европейских странах). Анализ назначаемой антигипертензивной терапии показал, что лечение больных АГ в Республике Беларусь проводится современными препаратами, в 80,4% назначается комбинированная терапия, что сопоставимо с результатами лечения в других Европейских странах. В нашей стране, так же как и в странах сравнения, отмечается низкая эффективность лечения пациентов АГ с сопутствующим сахарным диабетом (целевой уровень достигается только у 10% пациентов).

Атеросклероз

Атеросклероз  – это процесс, протекающий в стенках крупных и средних артерий, в венах он не развивается. При этом процессе происходит избыточное отложение липидов (жиров) в толще стенок артерий.

На первом этапе образуются пятна, затем возвышения, а конечным итогом атеросклероза является образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к сужению просвета артерии и, как следствие, органы недополучают кислород. Первыми на такое кислородное голодание реагируют те органы, для которых отсутствие кислорода, даже в течение нескольких секунд, приводит к нарушению их работы: сердце, головной мозг. Атеросклероз начинает развиваться еще с молодого возраста, и каждому из нас природой предначертана своя скорость развития этого процесса.

Однако существуют факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза – это курение, повышение в крови уровня холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет, и возраст: для мужчин 55 лет для женщин 60.

Интересен тот факт, что женщина в молодом возрасте гораздо лучше защищена от атеросклероза, чем мужчины. До тех пор, пока женщина способна к деторождению и у нее отсутствует гинекологическая патология, она защищена от него почти на сто процентов. Но если женщина курит или входит в климакс, то этот природный иммунитет исчезает и по заболеваемости сердечно-сосудистой системы они сразу догоняют мужчин, а порой и перегоняют.

Дислипидемия – это наследственное или приобретенное состояние, характеризующиеся нарушением образования, обмена и выведения из циркуляции липопротеидов и жиров, что приводит к повышению или снижению их содержания в крови.

Соответственно выявить дислипидемию можно только после биохимического анализа крови – липидного спектра или липидограммы.

Холестерин представляет собой особое жироподобное вещество. Оно входит в состав всех органов и тканей. В том числе, соединение содержится в клеточных мембранах, из него продуцируются многие гормоны, например, половые. Кроме того, холестерин необходим для поддержания корректной работы ЦНС, регуляции процесса переваривания пищи.

Таким образом, холестерин жизненно необходим человеку. Большая часть холестерина вырабатывается в печени. Кроме того, холестерин поступает в организм с пищей. В крови холестерин связан с определенными частицами (холестерин + белок), которые называются липопротеидами. Частицы обладают разной плотностью и разными свойствами.

Выделяют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние носят название «плохие» ввиду того, что они доставляют холестерин в стенку сосуда, что в последствие приводит к закупорке просвета, то есть к образованию атеросклеротической бляшки. Призваны же выводить холестерин из стенки сосудов «хорошие» липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). То есть дислипидемию вызывает не просто повышенные показатели содержания холестерина в крови, а качественное соотношение липопротеидов.

Не малую роль в развитии атеросклеротического процесса играет соотношение компонентов общего холестерина (ОХС) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Для того чтобы это соотношение было более наглядно, используют индекс атерогенности (ИА), еще его называют коэффициент атерогенности (КА). В норме индекс атерогенности должен быть не более 3,0. Если он выше нормы, то это говорит о том, что скорость развития атеросклероза увеличена, как и риск развития осложнений.

Также необходимо сказать, что ЛПВП являются «полезными» и замедляют прогрессирование атеросклероза, чем их больше, тем лучше. Снижение ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза. Что касается ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), то они считаются крайне атерогенными и их содержание необходимо снижать как можно ниже, и перестараться здесь трудно.

Триглицериды – это нейтральные жиры, поступающие в организм человека с пищей. Они всасываются в кишечнике и, в конечном итоге, после ряда превращений становятся источником энергии для скелетной мускулатуры и миокарда. Триглицериды почти не учувствуют в развитии атеросклероза, однако их высокий уровень считается не очень благоприятным. По уровню триглицеридов врач может судить о том, насколько тщательно пациент соблюдает диету.

Липопротеины (липопротеиды) — это водорастворимые частицы, представляющие собой комплекс жиров и белков. Они обеспечивают транспорт липидов в кровеносном русле и доставку их в различные органы и ткани, так как в свободном виде жиры не могут всасываться из кишечника и перемещаться в кровяном русле.

Существует несколько разновидностей липопротеидов, которые разделяют по плотности. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности, ЛПНП – липопротеины низкой плотности и ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Первые две разновидности являются крайне атерогенными, то есть такими, которые активно учувствуют в развитии атеросклероза, ЛПВП их полная противоположность.

По данным Европейского общества кардиологов установлены следующие нормы относительно содержания холестерина и его составляющих в крови:

​ Общий холестерин < 5,0 ммоль/л

​ ЛПНП < 3,0 ммоль/л

​ ЛПВП > 1,0 ммоль/л (мужчины) > 1,2 ммоль/л (женщины)

​ Триглицериды < 1,7 ммоль/л

Если показатели выходят за эти границы, то риск прогрессирования атеросклероза возрастает. Факт наличия дислипидемии устанавливается врачом по результатам биохимического анализа венозной крови. При наличии дислипидемии ее коррекцию начинают с диеты. Если вы сталкивались с тем, что на фоне жесткой диеты уровень холестерина остается высоким, то наверняка задавались вопросом «почему?», «откуда он берется?». Дело в том, что половину холестерина синтезирует печень, перерабатывая жиры крови и жировой клетчатки, это нечто безотходного производства да еще с большими «запасами сырья». Поэтому если даже полностью исключить поступления холестерина извне, его запасов хватит надолго, и если 3-6 месяцев медикаментозного лечения не дали результатов, то ко всем этим мероприятиям, обратите внимание: к НИМ, а не – ВМЕСТО (!), назначают препарат из группы статинов, он-то как раз и угнетает синтез холестерина печенью.

В ряде случаев медикаментозное лечение начинается сразу (без выжидания 3-6 месяцев), если пациент изначально относился к группе высокого риска, а именно у него есть одно или несколько из приведенных ниже состояний:

​ Ишемическая болезнь сердца (статины обязательны пожизненно!);

​ Гипертоническая болезнь (в ряде случаев);

​ Наследственность;

​ Курение;

​ Сахарный диабет;

​ Возраст более 75 лет;

​ Ожирение.

Если высокий холестерин потребовал приема медикаментов, то обязательно до начала лечения необходимо сделать анализ крови на так называемые печеночные пробы – АЛТ, КФК. Это необходимо для обеспечения безопасности пациента.

Если же холестерин на фоне лечения остается высоким, то требуется увеличение дозы препарата или добавление еще одной группы медикаментов. Какой путь будет избран, зависит от многих моментов, поэтому решение принимается индивидуально.

Если же не смотря на все проводимые меры (не медикаментозные, увеличение дозы и комбинация медикаментов) целевой уровень не достигнут, такое иногда бывает, то – ничего не поделаешь. В таком случае лечение считается «успешным», если уровень ЛПНП уменьшился хотя бы на 50% от исходного.

Обратите внимание, что при необходимости прием препаратов снижающих уровень холестерина может осуществляться пожизненно и без всяких «перерывов»!

Самолечение, как, впрочем, и промедление, могут нанести вред вашему здоровью и значительно усложнить работу врача, поэтому лучше потратьте час-другой времени на консультацию, чем потом – недели на устранение последствий неудачного самолечения.

За исключением небольшого числа лиц с наследственной гиперхолестеринемией, уровень холестерина, как правило, связан с неправильным питанием.

Рациональное питание – это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка).

Выбор здоровой пищи

Все лица должны получить профессиональную консультацию по выбору пищи и соблюдать диету, которая ассоциируется с минимальным риском развития ССЗ.

Общие рекомендации (определяется в соответствии с культурными традициями):

​ пища должна быть разнообразной, энергетическое потребление должно быть оптимальным для поддержания идеального веса;

​ должно поощряться потребление следующих продуктов: фрукты и овощи, цельные зерна злаков и хлеб, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыба;

​ употреблять продукты, содержащие рыбий жир и w-омега, имеющие особые защитные свойства;

​ общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать треть всех употребляемых жиров; количество потребляемого ХС должно быть менее чем 300 мг/сут;

​  при изокаллорийной диете насыщенные жиры должны быть заменены частично углеводами, частично – мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами из овощей и морских животных.

В нижеприведенной таблице дан подробный перечень продуктов для употребления при атеросклерозе. Приблизительные рекомендации по питанию.

Основные принципы диеты, рекомендуемой для профилактики атеросклероза:

1.​ регулярное потребление разнообразных овощей, фруктов (свежие овощи на десерт);

2.​ соотношение между насыщенными, моно- и полиненасыщенными жирами должно составлять 1:1:1;

3.​ умеренное потребление молочных продуктов (снятое молоко, сыр с низким содержанием жира и обезжиренный йогурт);

4.​ рыбе и домашней птице (без кожи) отдавать предпочтение перед мясными продуктами;

5.​ из мясных продуктов выбирать тощее мясо, без прослоек жира;

6.​ употреблять не более 2-3 яиц в неделю (ограничивается употребление желтков, но не белка, который можно не ограничивать);

Избыточная масса тела повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м 2) = индекс массы тела).

Если индекс массы тела меньше 25 – это желаемая масса тела; если больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении.

Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии и отношению окружности талии к окружности бедер.

Риск ССЗ повышается у мужчин с окружностью талии больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин – соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Наиболее распространенными причинами избыточного веса являются семейные факторы (они, отчасти, могут быть генетически обусловлены, но чаще отражают общие пищевые привычки), переедание, диета с высоким содержанием жиров и углеводов, а также недостаточная физическая активность. Избыточный вес наиболее часто встречается среди слоев общества с более низким культурным и образовательным уровнем, особенно среди женщин из-за отсутствия сбалансированного питания.

Курение – один из основных факторов риска. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на 15 мм.рт.ст., а при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день - это повышение риска смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!

По данным ВОЗ, 23% смертей от ИБС обусловлено курением, сокращая продолжительность жизни курильщиков в возрасте 35-69 лет в среднем на 20 лет. Внезапная смерть среди лиц, выкуривающих в течение дня пачку сигарет и больше, наблюдается в 5 раз чаще, чем среди некурящих. Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ИБС на 25-30%). Уже через 6 недель соблюдения здорового образа жизни наступают разительные перемены в здоровье, а среди бросивших курить риск возникновения ИБС значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как и у тех, кто никогда не курил.

Физическая активность. Низкая физическая активность способствует развитию ССЗ в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%. Для профилактики ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др. Частота занятий физическими упражнениями должна быть не реже 2-3 раза в неделю, продолжительность занятий 30-40 мин, включая период разминки и остывания. При определении интенсивности физических упражнений, допустимой для конкретного пациента, исходят из максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) после физической нагрузки – она должна быть равна разнице числа 220 и возраста пациента в годах. Для лиц с сидячим образом жизни без симптомов ИБС рекомендуется выбирать такую интенсивность физических упражнений, при которой ЧСС составляет 60-75% от максимальной. Рекомендации для лиц, страдающих ИБС, должны основываться на данных клинического обследования и результатах теста с физической нагрузкой.

Достижения целей по физической активности требует многосекторального взаимодействия между органами, отвечающими за транспорт, городское планирование, отдых, спорт и образование, что позволит сформировать безопасную среду, стимулирующую к физической активности самые разные возрастные группы.

В соответствии с Рекомендациями Европейского общества кардиологов (ESC) основными задачами профилактики ССЗ у здорового человека являются:

- систолическое артериальное давление ниже 140 мм рт.ст.

- отсутствие употребления табака

- уровень общего холестерина ниже 5 ммоль/л

- холестерин липопротеидов низкой плотности ниже 3 ммоль/л

- ходьба по 3 км в день или 30 минут любой другой умеренной физической активности

- потребление продуктов питания с пониженным содержанием натрия,

- ежедневное использование не менее 5 штук фруктов и овощей

- профилактика ожирения и сахарного диабета.

Таким образом, для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять несколько правил:

​ Контролируйте ваше артериальное давление.

​ Контролируйте уровень холестерина и липидного спектра.

​ Питайтесь правильно.

​ Занимайтесь физическими упражнениями: даже немного лучше, чем ничего.

​ Не начинайте курить, а если курите - попытайтесь бросить, каким бы трудным это не казалось.

​ Не злоупотребляйте алкогольными напитками.

​ Попытайтесь избегать длительных стрессов.

В заключение следует заметить, что даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить старение сердца. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.

В г.Минске в 2018 году отмечается подъем заболеваемости скарлатиной. За 3 месяца 2018 года зарегистрировано 64 случая скарлатины, что выше аналогичного уровня 2017 года в 2,1 раза (в 2017 году -31 случай), в том числе в Ленинском районе 5 случаев заболевания.

Это одна из немногих детских инфекций, от которой нет прививки. Поэтому скарлатиной до сих пор переболевают почти все дети, правда, в последние годы болезнь переносится значительно легче.

Возбудителем болезни является стрептококк, который выделяется из носоглотки больного при дыхании, кашле, чихании и попадает с потоком воздуха в организм здорового человека. Стрептококки содержатся в любых гнойных очагах: фурункулах, флегмонах, гнойных лимфаденитах, в воспалённой гортани при ангине… Все эти заболевания могут вызвать скарлатину.

Заражение происходит от больных воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни. Источниками возбудителя инфекции являются больной скарлатиной и бактерионоситель. Чаще болеют дети с 3 до 10 лет, посещающие детские дошкольные учреждения и школу.

Весной и осенью заболеваемость выше, чем в другое время года. Появлению случаев скарлатины в детских учреждениях, как правило, предшествует повышенный уровень заболеваемости ангинами и острыми респираторными вирусными инфекциями. Дети первого года жизни (особенно первого полугодия) и взрослые скарлатиной болеют редко. Основной путь передачи возбудителя инфекции - воздушно-капельный.

Типичная скарлатина начинается остро с подъема температуры тела до высоких цифр (38,5-39). Отмечаются недомогание, снижение аппетита, боль в горле при глотании, головная боль, учащенное сердцебиение, часто наблюдается рвота. Через несколько часов от начала болезни в области щек, туловища и конечностей появляется розовая точечная сыпь на фоне покрасневшей кожи. Характерны кожный зуд, сухость кожи и слизистых оболочек. Сыпь обычно держится 3-7 дней, затем угасает. Одним из постоянных симптомов скарлатины является ангина. Лечение, как правило, проводится дома.

Чем опасна скарлатина?

Самая большая опасность скрывается не в самой болезни, а в ее осложнениях, которые после нее могут возникнуть. Стрептококк и сегодня остается одним из самых коварных микроорганизмов, потому что поражает сердце и почки. После скарлатины могут возникнуть гнойное воспаление среднего уха, воспаление лимфатических узлов, стоматит, артрит.

Но в настоящее время, благодаря эффективному лечению, осложнения при скарлатине возникают крайне редко и для успешного выздоровления ребенка достаточно соблюдать все рекомендации врача и обеспечить правильный уход за больным.

Меры профилактики

Профилактика скарлатины заключается в своевременном выявлении и изоляции детей больных скарлатиной до полного выздоровления. На сегодняшний день исключение контакта с больными является основной мерой профилактики. Желательно поместить его в отдельную комнату и выделить при этом персональную посуду, белье, полотенца, предметы ухода за больным и игрушки.

Особенно важно в семье  обращать внимание на состояние здоровья не только детей, но и взрослых, так как именно они являются потенциальными источниками инфекции.

Необходимо ежедневно проводить дезинфекцию в доме в течение всего периода заболевания: тщательно мыть посуду, детские игрушки и предметы ухода при помощи моющих средств, часто менять одежду и постельное белье.

Лицам находящимся в контакте с больным скарлатиной рекомендуется носить стерильные марлевые маски и строго соблюдать личную гигиену.

Чтобы избежать заражения остальных детей в семье, комнату, где находится больной, нужно регулярно (3-4 раза в день) проветривать и ежедневно убирать с применением моющих средств бытовой химии.

Необходимо помнить, что антибактериальная терапия больным скарлатиной назначается исключительно врачом! Врач определит необходимую дозу антибиотика и длительность его приема. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней.

С целью предупреждения заражения скарлатиной рекомендуется проведение комплекса общеукрепляющих мероприятий, включающих в себя: рациональное питание, закаливание организма, соблюдение правил гигиены, устранение запыленности и загазованности воздуха, своевременное выявление и лечение заболеваний десен и зубов, воспалений миндалин и околоносовых пазух.

Данные рекомендации помогут предупредить возникновение скарлатины у Ваших детей, эффективно справиться с этой инфекцией и предупредить ее возникновение у других членов семьи!

Микроспория относится к числу наиболее распространенных грибковых заболеваний, занимая второе место после микозов стоп и кистей. Микроспория считается болезнью детского возраста, но возможно инфицирование новорожденных и взрослых. Заболевание регистрируется во всех странах мира, за исключением Австралии и отдельных стран Азии. Для Беларуси эта проблема также актуальна.

Микроспория – грибковое заболевание, вызываемое паразитическими грибками рода Microsporum, при котором поражается обычно кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки.

По виду возбудителя микроспорию подразделяют на антропонозную и зоонозную.о

Aнтропонозная микроспория – поражает только человека. Ее возбудители более контагиозны (передаются при прямом контакте с больным человеком или с зараженными предметами). Источником инфицирования может стать больной человек или предметы и вещи, на которых остались споры возбудителя (головные уборы, одежда, расческа,полотенца, постельное белье, игрушки и др.).

Зоонозная микроспория поражает и человека, и животных (собак, кошек и др.).Заражение происходит контактно-бытовым путем непосредственно от источника заболевания или через инфицированные объекты внешней среды, в том числе подстилка для животных, предметы ухода за животными, в подъездах домов (пыль лестничных клеток), песок детских песочниц.

Возбудители микроспории могут сохранять жизнеспособность до 10 лет в волосах, до 7 лет в чешуйках кожи, но гибнут при кипячении через 30 минут, а в растворе хлорамина - через 3 часа.

Симптомы и течение болезни

Время с момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет от 5-7 дней до 5-6 недель. При антропонозной микроспории возбудитель, попадая на кожу, волосы, прорастает и вызывает воспалительные явления. На 5-7 день после попадания грибов на кожу на месте их внедрения образуются овальные или круглые розовые пятнышки. Может быть, зуд в очаге поражения. Пораженные волосы становятся как бы постриженными, ломкими, выпадают и образуются плешинки.

Поражение на волосистой части головы начинается с появления вокруг корня волоса маленького узелка, на котором через несколько дней появляется мелкопластинчатое шелушение, цвет волос тускнеет, а затем волос обламывается в нескольких миллиметрах над поверхностью кожи, формируя пеньки, и в очагах выглядит как подстриженный, отсюда имеется второе название болезни – «стригущий лишай». Кожа в очаге красного цвета отечная, покрыта мелкими серыми чешуйками.

При зоонозной микроспории очаг, как правило, имеет небольшие размеры, воспалительные явления в виде покраснения, пузырьков и гнойников выражены более интенсивно. Очаги антропонозной микроспории крупнее, имеют более яркую тенденцию к периферическому росту, часто дают картину «кольцо в кольце».

Среди заразных паразитарных заболеваний определенное место занимает чесотка. В связи с миграцией населения отмечено увеличение заболеваемостью чесоткой во многих странах. Для Республики Беларусь эта проблема также остается актуальной. За 2017 год в г. Минске заболеваемость чесоткой составила 23,08 на 100 тысяч населения.

     Что такое чесотка?

    Чесотка – заразная болезнь человека, вызываемая чесоточным  клещом, характеризующаяся поражениями кожи. Источником чесоточного клеща является только человек. Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов болезни от нескольких дней до 1-2-х недель. Чесоточный клещ за пределами организма хозяина может прожить в среднем 7 – 10 дней. Выживаемость чесоточного клеща во внешней среде зависит от уровня относительной влажности. При увеличении ее до 90 % клещ сохраняет жизнеспособность до 14 суток, уменьшение влажности до 35 % клещи погибают в течение суток.

      Пути заражения

      Наиболее распространенный путь заражения в результате пользования постелью больного, его бельем, полотенцем, перчатками и другими предметами, на которые наползли клещи. Есть и прямой путь заражения, когда чесоточный клещ переходит непосредственно от больного человека к здоровому в момент телесного соприкосновения (например при рукопожатиях).

     Течение болезни

     Чесоточный клещ, проникая в кожу, вызывает зуд, особенно по ночам и в теплой постели. На коже появляются высыпания, пузырьки, просматриваются чесоточные белесоватые ходы. Высыпания появляются чаще всего на межпальцевых промежутках, нижней половине живота, внутренней поверхности бедер, ягодиц. У маленьких детей поражаются ладони, подошвы, лицо, шея, спина.

   У ослабленных больных чесотка может осложниться гнойными заболеваниями  дерматитом или экземой.

   У лиц с ослабленным иммунитетом могут быть осложнения в виде образования толстых корок, которые как панцирь покрывают тело.

   Лечение чесотки может осуществляться в кожно-дерматологическом стационаре или в домашних условиях, которое определяется врачом-дерматологом в каждом конкретном случае. В комнате больного ежедневно проводят влажную уборку помещения с моющими средствами, включая мытье пола, протирание мебели, ковровых покрытий.

   Не леченый больной заразен на протяжении всего периода заболевания.

   У человека, переболевшего чесоткой, устойчивый иммунитет не формируется, поэтому в случае последующего заражения он может снова заболеть.

    Меры профилактики.

      В семьях и в общежитиях профилактика чесотки обеспечивается регулярной сменой постельного и нательного белья, регулярной помывкой. Больных, посещающих организованные коллективы, изолируют в стационар и лечат. Постельное и нательное белье подвергается стирке, после стирки следует проутюжить. В детских организованных коллективах проводятся регулярные медицинские осмотры детей.

     Чесотка является спутником антисанитарии, снижения уровня санитарной культуры населения. Регистрируется в семьях и коллективах, где нарушаются правила личной и общественной гигиены. Соблюдение личной и общественной гигиены поможет предупредить заболевание чесоткой.

Правильно подобранный ранец - необходимое условие для сохранения здоровой осанки ребенка. А без здоровой осанки не представляется возможным гармоничное физическое и в т.ч. интеллектуальное развитие ребенка.

При покупке ранца стоит остановить свой выбор на изделии с жесткой ортопедической спинкой, это снимет часть нагрузки с позвоночника. Сам же рюкзак должен быть сшит из легких тканей, для облегчения его веса. При этом лямки у ранца долж­ны быть широкими. Поку­пать ранец нужно вместе с ребенком, чтобы примерить: дно ранца долж­но располагаться на 5 см ниже по­ясницы ребенка. Не нужно выбирать дорогой ранец, ведь ребенок растет, и рюкзак, возможно, придется ме­нять каждый год.Абсолютно противопоказаны школьникам сумки, которые приходится носить на одной руке.

Согласно рекомендациям врачей-ортопедов  и гигиеническим требованиям, масса ежедневного комплекта учебников с письменными принадлежностями (без массы ранца или рюкзака) должна предусматриваться не более:

1,5 кг для учащихся I II классов;

2,0 кг для учащихся III IV классов;

2,5 кг для учащихся V VI классов;

3,0 кг для учащихся VII VIII классов;

3,5 кг для учащихся IX XI (XII)  классов.

Считается, что вес заполненного портфеля вместе с учебными изданиями и письменными принадлежностями не должен превышать 10% массы тела ребенка. Таким образом вес самого портфеля должен составлять приблизительно 500-700 граммов.

Так же существуют требования к максимальной массе учебных пособий для детей: Масса издания должна быть не более:

250 г – для I класса;

300 г – для II-V классов;

400 г – для VI-VII классов;

450 г – для VIII-X классов;

500 г – для XI классов.

Несложно посчитать, что при привычных 6 уроках в школе  вес только учебных пособий будет составлять 1,5-3 кг.  Поэтому необходимо принимать меры, чтобы недопустить необоснованной перегрузки портфеля.

Не стоит класть в рюкзак все, что в него помещается, не смотря на наличие свободного места. Родители обязательно должны следить, что ребенок носит в ранце, часто дети ленятся доставать лишние тетради или учебники.

Самые тяжелые предметы стоит размещать на дне портфеля, тогда нагрузка будет наиболее рационально распределена, это будет способствовать  сохранению равновесия при ходьбе. Используйте все отсеки и карманы, чтобы вес распределялся равномерно.

Договоритесь с родителями соседа по парте, чтобы носить учебники по очереди или частично.

Корь возвращается в Европейский регион ВОЗ. В 2017 г. было зарегистрировано 21 315 случаев кори с 35 летальными исходами, тогда как в 2016 г. отмечалось рекордно низкое число случаев этого заболевания – 5273. Европейское региональное бюро ВОЗ опубликовало новые данные о кори за 2017 г. за день до начала совещания министров здравоохранения по иммунизации, которое пройдет 20 февраля 2018 г..

Резкий рост числа случаев кори, в том числе крупные вспышки болезни (100 и более случаев), отмечался в 15 из 53 государств-членов в Регионе. Больше всего от них пострадали Румыния (5562 случая), Италия (5006 случаев) и Украина (4767 случаев). В последние годы эти страны столкнулись с целым рядом трудностей, включая снижение общего охвата плановой иммунизацией, стабильно низкий охват иммунизацией для маргинализированных групп, перебои в поставках вакцин и неэффективная работа систем эпиднадзора.

Крупные вспышки заболеваний, многие из которых были практически устранены к концу 2017 г., также отмечались в Греции (967 случаев), Германии (927 случаев), Сербии (702 случая), Таджикистане (649 случаев), Франции (520 случаев), Российской Федерации (408 случаев), Бельгии (369 случаев), Соединенном Королевстве (282 случая), Болгарии (167 случаев), Испании (152 случая), Чехии (146 случаев) и Швейцарии (105 случаев).

По состоянию на 20.02. 2018 года по данным МОЗ Украины в стране корью заболело 5097 людей – 1693 взрослых и 3404 детей. Госпитализировано 3464 человек. Наибольшее количество людей заболело в Ивано- Франковской (1141), Одесской (875),Закарпатской (832),

Черновицкой (551) и Львовской (333) областях. С начало года от осложнений, вызванных корью, умерло 4 детей и 2 взрослых: 3 детей и 1 взрослый в Одесской области, 1 взрослый в Ивано- Франковской области и 1 ребенок в Закарпатской области. Последний случай смерти зарегистрирован у 5 месячного ребенка в Одесской области от осложнений, вызванных корью и двусторонней пневмонией, ребенку прививку должны были провести в 12 месяцев.

В 2017 году в Республике Беларусь зарегистрирован 1 случай кори, лабораторно подтвержденный, генотип Д8.  За истекший период 2018 года в РБ зарегистрирован 1 случай кори у ребенка, не вакцинированного из-за отказа родителей. Среди тех, кто контактировал с этим ребенком, установлено четыре человека с подозрением на корь, в том числе и ребенок (тоже не привитой из-за отказа родителей).

Корь – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется: выраженной интоксикацией, лихорадкой до 40 градусов, воспалительными процессами со стороны дыхательных путей, конъюнктивитом, появлением высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости и пятнисто-папулезной сыпи на коже.

Корь - заболевание с высоким процентом детской смертности в раннем возрасте. По статистике ВОЗ, в 2015 году от кори умерло более 134 тысяч человек, большинство из них – дети до пяти лет.

Источником инфекции является больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Вирус передается  воздушно-капельным путем, он выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля или чихания.

Болезнь поражает преимущественно детей 2-5 лет, значительно реже тех, кто не переболел корью в детстве. У новорожденных иммунитет, переданный малышам от матери, если она болела или вакцинирована, сохраняется на протяжении 3 месяцев.

Корь опасна также рядом осложнений со стороны ЦНС, дыхательной системы и ЖКТ: ларингит, трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит.

Тяжело переносится заболевание детьми, у которых недостаток в организме витамина А.

Единственным методом профилактики заболевания корью является вакцинация.

Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются две дозы вакцины. Согласно календарю прививок, первую вакцинацию комбинированной живой вакциной от кори делают детям в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация проводится в 6 лет, поскольку примерно у 15% детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается. После двух доз иммунитет вырабатывается уже у 95% детей.

В Республике Беларусь организация и проведение иммунизации населения против кори находятся на особом контроле Министерства здравоохранения. Охват вакцинацией составляет 98,2%, что превышает рекомендуемые ВОЗ уровни (95%).

Обращаем внимание, что гражданам Республики Беларусь, не привитым против кори, а также не переболевшим корью, при планировании поездок в страны Европы рекомендуется сделать соответствующую прививку.

Гепатит A (Болезнь Боткина) – острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита A.

В 2017 году в г. Минске зарегистрировано 57 случаев заболевания вирусным гепатитом А (ВГА). В Ленинском районе – 6 случаев заболевания, все заболевшие лица были взрослыми.

По данным ВОЗ, в мире ежегодно отмечается 1.5 миллионов клинических случаев гепатита А. В период с 1 июня 2016 по 27 сентября 2017 года 20 европейских стран (Австрия, Англия, Бельгия, Голландия, Дания, Германия, Греция, Ирландия, Испания, Италия, Латвия, Мальта, Норвегия, Португалия, Словения, Швеция, Уэльс, Финляндия, Франция и Эстония) уведомили о 2873 подтвержденных случаях гепатита А. В Польше по состоянию на 17 сентября 2017 зарегистрировано 1426 случаев гепатита А, что в 55 раз выше по сравнению с аналогичным периодом 2016 года. Вспышка гепатита А отмечается в Болгарии (г. Раковски), где зарегистрирован резкий подъем заболеваемости гепатитом А в детских садах и школах. Причиной заболевания является несоблюдение должных санитарно-гигиенических требований и правил личной гигиены. Необходимо учитывать данную информацию при планировании поездок в пораженные регионы.

Вирус выделяется в окружающую среду с фекалиями человека как с симптомной, так и бессимптомной формой инфекции. При благоприятных условиях ВГА может выживать в окружающей среде в течение нескольких месяцев. Он погибает при кипячении через 5 минут. Заболевания вирусным гепатитом А встречаются круглый год, но рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

ВГА передается от человека к человеку в основном фекально-оральным механизмом передачи, который тесно связан с плохими санитарными условиями. Наиболее распространенными факторами передачи являются: предметы обихода, вода и пищевые продукты.

Посредством предметов обихода вирус гепатита А чаще всего передается в учреждениях дошкольного образования, оздоровительных учреждениях, социально-педагогических учреждениях для детей сирот и детей, домах- ребенка, домах-интернатах, школах, школах-интернатах. Инфекция распространяется из-за нарушения санитарно-противоэпидемического режима, несоблюдения изоляции групп в учреждениях дошкольного образования, формирования “сборных” групп и групп продленного дня, а также позднего выявления и изоляции больных. В этих случаях факторами передачи являются грязные руки, посуда, полотенца, белье, игрушки, предметы личной гигиены и др.

Что касается водного фактора передачи, то он получил распространение на территориях с низкой степенью коммунальной благоустроенности, при авариях или дефектах в очистке питьевой воды.

Через пищевые продукты возможна передача ВГА при использовании одной посуды вместе с инфицированным человеком, употреблении плохо помытых и не подлежащих термической обработке овощей, фруктов, при не соблюдении правил личной гигиены. При передаче вируса гепатита А посредством пищевого фактора чаще всего развиваются вспышки.

Симптомы гепатита А могут быть как легкими, так и тяжелыми. Клиническая картина может характеризоваться повышенной температурой, утомляемостью, потерей аппетита, диареей или запором, рвотой, неприятными ощущениями в животе (тяжесть в эпигастрии и правом подреберье), потемнением мочи, осветлением кала и желтухой (пожелтение кожи и глазных белков). Однако, не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

У взрослых людей симптомы болезни наблюдаются чаще, чем у детей. Вероятность развития тяжелой формы и летальных исходов выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых людей инфекция обычно приводит к появлению более тяжелых симптомов, а желтуха развивается более чем в 70% случаев заболевания. Однако за этим следует выздоровление.

Быстрое распространение ВГА в младших возрастных группах обусловлена тем, что у детей не сформированы санитарно-гигиенические навыки, а тесное общение их в дошкольных учреждениях облегчает передачу возбудителя посредством предметов обихода.

Профилактика вирусного гепатита А сводится к следующему:

• вакцинация является важнейшим профилактическим мероприятием против вирусного гепатита А. Вакцины против гепатита А обычно хорошо переносятся. Профилактические прививки против гепатита А с использованием инактивированной вакцины против гепатита А проводятся лицам в возрасте 12 месяцев и старше. Полный курс вакцинации состоит из двух доз с интервалом 6-12 месяцев. Вакцина против гепатита А может вводиться одновременно с другими вакцинами. Для за щиты лиц, находящихся в контакте с пациентом, страдающим гепатитом А, вводится одна доза вакцины в течение 3-5 календарных дней с момента контакта с источником инфекции.

• соблюдение правил личной гигиены и мытье рук после прихода с улицы и перед приемом пищи, после каждого посещения туалета;

• употребление только кипяченой воды или бутилированной воды;

• обязательное и очень тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением в чистой проточной воде. Также необходимо при приготовлении продуктов тщательно их проваривать и прожаривать;

• исключение попадания воды в рот при купании в бассейнах.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Необходимо помнить, что вакцинация – надежная защита от инфекции!

Менингококковая инфекция известна с древних времен.

Чаще болеют дети до 2-х лет, удельный вес их составляет 80%. Среди взрослых чаще болеют молодые люди в возрасте 15-30 лет. Коварство заболевания заключается в том, что оно может развиваться в считанные часы и даже минуты, это так называемые «молниеносные» формы. При молниеносной форме менингококковой инфекции не своевременная госпитализация и оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу. В 2004 году в районе был зарегистрирован подобный случай у ребенка до 1 года. Ребенок заболел в воскресенье в 6 часов утра, поднялась температура до 39.8 град. От госпитализации отказались, в 11 часов очаг посетил дежурный врач поликлиники. У ребенка температура 39,8, ребенок вялый, вызвана скорая помощь для госпитализации в инфекционную больницу. Ребенок в 13 часов был доставлен в тяжелом состоянии в реанимационное отделение, в 18 часов, несмотря на проведение всех реанимационных мероприятий, ребенок умер. Заболевание продолжалось 12 часов. Жизнь ребенку можно было спасти, если бы родители не отказались от госпитализации. В феврале 2009г. зарегистрирован в районе летальный случай от менингококцемии у студентки 20 лет.

Таким образом, менингококковая инфекция - это заболевание с высокой смертностью, несмотря даже на своевременное и современное лечение. Погибает до 30% заболевших, характеризуется большим числом осложнений, приводящих к инвалидности (до 50% случаев).

Что собой представляет менингококковая инфекция?

Заболевание, проявляющееся различными клиническими формами и вызываемое менингоккоком. Основной формой инфекции является носительство. У части зараженных людей размножение бактерий в носоглотке приводит к местным воспалительным реакциям (назофарингит). Для окружающих такой больной крайне опасен. Особенно заразны, страдающие менингококковым назофарингитом, у которых отмечаются заложенность носа, першение в горле и кашель. Через три-четыре недели они обычно выздоравливают, но в течение 14 дней интенсивно выделяют инфекцию. Носителями менингококка могут быть здоровые люди. На 1 больного приходится 1800 носителей менингококка. У 70% людей носительство менингококка кратковременно и не превышает 2 нед.

Контакт с носителями опасен особенно весной, когда риск заражения в четыре- шесть раз выше, чем летом. Сезонное повышение заболеваемости связано с изменением быта населения (скученность, более тесные контакты), а также распространение ОРИ, понижающих общую и местную устойчивость к менингококковой инфекции. Симптомы появляются через неделю после торжества с множеством гостей. Теснота, душное помещение, тесный контакт с больным назофарингитом или носителем менингококкока приводит зачастую к заболеванию ребенка менингококковой инфекцией. Вспышки чаще имеют место в коллективах с определенными бытовыми условиями: общежития, школы-интернаты, военные казармы.

У другой части зараженных больных наблюдаются генерализованные формы менингококковой инфекции. При этом возбудитель через кровь проникает в различные органы. Чаще проникает в центральную нервную систему, вызывая поражение мозговых оболочек (менингит) и реже мозговой ткани (энцефалит). Встречаются общетоксические формы, сопровождающиеся поражением многих тканей и циркуляцией менингококка в крови (менингококцемия).

Возбудитель неустойчив во внешней среде - погибает при нагревании до 50оС в течение 5 мин., при кипячении - за 30 секунд, неустойчив и при низких температурах, прямой солнечный свет убивает менигококки за 2-8 часов, в ультрафиолетовых лучах погибает мгновенно. Микроб очень чувствителен к дезинфектантам.

Заболевание начинается остро: высокая температура, озноб, резкая головная боль, усиливающаяся при ярком свете, громком звуке, повороте головы, при резком движении, рвота, появляющаяся с первого дня болезни, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчение. Наблюдаются бессонница, бред, галлюцинации. В первый - второй день болезни на руках и ногах, боках, ягодицах появляется сыпь в виде звездочек неправильной формы. И чем раньше больной обратится за помощью, тем благополучнее все для него закончится

В передаче инфекции наибольшая роль отводится носителям в окружении больного, родственникам, ухаживающими за детьми отсюда и меры профилактики.

Маленьких детей необходимо максимально оградить от общения с большим количеством людей. Родители и другие родственники, ухаживающие за детьми до года, должны при их обслуживании носить ватно-марлевые маски, которые прикрывают рот и нос.

Для предупреждения заражения, необходимо лечить заболевания носоглотки, чтобы они не перешли в хроническую форму, так как хроники болеют чаще назофарингитом и становятся носителями инфекции.

Частое проветривание комнаты и влажная уборка позволят снизить риск заражения менингококковой инфекцией.

В случае возникновения первых симптомов менингококковой инфекции следует немедленно вызвать врача и не откладывая отправиться в больницу. Только своевременно начатое лечение поможет спасти жизнь и здоровье больному.

Витамины представляют собой жизненно необходимые и незаменимые для организма человека питательные элементы.  Если они поступают в организм в недостаточном количестве, развиваетсявитаминная недостаточность – авитаминоз.

Организм человека так устроен, что не имеет способность производить различные витамины и нуждается в ежедневном их поступлении вместе с пищей.

Какие причины способствуют возникновению авитаминоза?

Основная причина возникновения недостатка питательных элементов – неполноценное питание. Вечное желание человека сбросить лишний вес, готовность ради этого соблюдать жестокие диеты, в результате которых нарушается баланс всего организма, является одной из причин возникновения авитаминоза.

Другая причина нехватки витаминов – злоупотребление алкогольными напитками и курением. Пьющий человек не в состоянии следить за своим здоровьем, в большинстве случаев чрезмерное употребление алкоголя ведет к потере аппетита и не поступлении в организм нужных витаминов. Еще одним фактором витаминной недостаточности выступает плохой обмен веществ в результате слабой работы органов пищеварения. Кроме этого, авитаминоз может быть вызван беременностью и лактацией, когда организм нуждается в большем количестве витаминов, чем обычно.

В малом количестве питательные элементы сохраняются в овощах, зелени и фруктах в холодное время года. Зимой и в начале весны наблюдается резкое увеличение количества людей с витаминной недостаточностью. Стрессы и предельные физические нагрузки, умственное перенапряжение также влияют на возникновение и развитие авитаминоза.

Как витамины влияют на организм человека и в каких продуктах их больше всего?

Витамин А влияет на рост человека, помогает организму сопротивляться различным инфекциям, делает состояние кожи более хорошим, а также оказывает большое влияние на зрение человека. Недостаток витамина А в организме ухудшает зрение, особенно в сумерках, подобное явление называют еще «куриной слепотой», на руках и ногах кожа может стать шероховатой, начать шелушиться, понижается яркость и прочность ногтей. Для детей недостаток витамина А опасен задержкой роста. Данный витамин содержится в рыбьем и молочном жирах, сыре, твороге, яичном желтке. В организме человека витамин А может образовываться из многих растительных продуктов, таких как морковь, шпинат, укроп, рябина и прочее (провитамин А – бета-каротин).

  Витамин D регулирует фосфорно-кальциевый обмен, повышает сопротивляемость организма, противостоит рахиту. Его дефицит может привести к недостаточному отложению в костях извести, может проявиться тошнота, потеря аппетита, раздражительность и еще ряд симптомов. Витамин D практически не встречается в растительной пище, а больше всего его содержится в атлантической сельди, рыбьем жире, присутствует в шпинате и грибах в небольших количествах. Образованию данного витамина весьма способствуют ультрафиолетовые лучи, в связи с чем овощи, выращенные под солнечными лучами, как собственно и сам солнечный свет, весьма полезны для человеческого организма.

   Витамин Е не допускает окисление витамина А и помогает ему накапливаться в печени, благотворно влияет на усвоение белков, оказывает положительное влияние на кровь, мозг, мышцы, нервы. Недостаток витамина Е может привести к слабости мышц, выкидышам у беременных женщин, эндокринным расстройствам. Содержится преимущественно в продуктах растительного происхождения, особенно много их в маслах соевом, арахисовом, подсолнечном. Много его в бобовых и зерновых ростках, в овощах.

   Витамин К участвует в свертывании крови, при недостатке его в организме могут развиться явления геморрагического характера, трудность в остановке кровотечений. Имеет широкое распространение в растительности, но, к сожалению, при тепловой обработке разрушается. Шиповник, морковь, клубнику, помидоры следует употреблять в сыром виде.

Витамин С или аскорбиновая кислота, увеличивает способность организма защищаться от инфекций, повышает у сосудов эластичность, благотворно воздействует на центральную нервную систему. Позволяет лучше усваивать железо, нормализует кроветворение, очень полезен для большинства людей и взрослому человеку требуется около 100 миллиграмм. Витамин С присутствует в рябине, черной смородине, зеленом луке, цитрусовых и многом другом.

   Витамин РР регулирует функции пищеварительной системы, нервную деятельность, участвует в обмене белков. Витамин РР содержится в достаточных количествах в мясе, молоке, яйцах.

   Витамины группы В, которых насчитывается в районе двух десятков, они обладают влиянием на различные функции человеческого организма, воздействуя в первую очередь на нервную систему. Например, тиамин или витамин В1 важен для работы головного мозга. Витамины данной группы должны поступать в организм в достаточном количестве при высоких стрессовых нагрузках. Достаточность содержания в организме витаминов этой группы- значит красивая кожа, густые и блестящие волосы, крепкие ногти. Витамины группы В присутствуют в пище животного происхождения, а также в бобовых и крупяных изделиях.

Лучшей профилактикой авитаминоза является здоровый образ жизни. В первую очередь необходимо придерживаться сбалансированного питания. Рацион, содержащий полный комплекс полезных веществ, витаминов, белков, жиров, аминокислот и минеральных веществ, создаст надежную защиту организма от витаминной недостаточности. А также легкие физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе укрепят состояние вашего здоровья.

По сведениям Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), в Европе продолжается вспышка кори. В 2016 году во всем мире было зафиксировано 89 780 смертей, обусловленных корью. В период с 1 декабря 2016 г. по 30 ноября 2017 г. зарегистрировано 14 393 случая кори, с наибольшим количеством случаев в Румынии (5 966), Италии (4 985), Германии (937) и Греции (625), в том числе 34 с летальным исходом. Из числа заболевших 62,0% составляют лица в возрасте до 20 лет, в том числе 37% случаев – до 5 лет.

Прививочный анамнез был установлен у 94,0% заболевших, из них 87% не были привиты против кори.

Распространение инфекции в Европе обусловлено низким охватом профилактическими прививками против кори населения в отдельных странах вследствие увеличения числа отказов от иммунизации, рост которых начался с 2010 г.

По данным Министерства здравоохранения Украины в стране продолжается вспышка кори. За 2017 г. зафиксировано 4 782 случая заболевания корью. Больше всего случаев зарегистрировано в Ивано- Франковской области - 1344, Одесской области - 1256 и Закарпатской области - 637. По состоянию на 11 января 2018 г. в Киеве корью заболели 66 человек, из них 54 - дети. Согласно данным Центра общественного здоровья МОЗ по состоянию на 22 января корью заболели 2 тысячи 84 человека, 1 тысяча 375 из них – дети и 709 взрослых. С начала года госпитализированы 1 тысяча 398 человек, из них 857 детей, лабораторно диагноз подтвержден у 169 человек.

По состоянию на 23.01.2018 г. 8 человек в Одесской области умерли от кори, из них 5 детей.

Корь – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется: выраженной интоксикацией, лихорадкой до 40 градусов, воспалительными процессами со стороны дыхательных путей, конъюнктивитом, появлением высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости и пятнисто-папулезной сыпи на коже.

Корь - заболевание с высоким процентом детской смертности в раннем возрасте. По статистике ВОЗ, в 2015 году от кори умерло более 134 тысяч человек, большинство из них – дети до пяти лет.

Источником инфекции является больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Вирус передается  воздушно-капельным путем, он выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля или чихания.

Болезнь поражает преимущественно детей 2-5 лет, значительно реже тех, кто не переболел корью в детстве. У новорожденных иммунитет, переданный малышам от матери, если она болела или вакцинирована, сохраняется на протяжении 3 месяцев.

Корь опасна также рядом осложнений со стороны ЦНС, дыхательной системы и ЖКТ: ларингит, трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит.

Тяжело переносится заболевание детьми, у которых недостаток в организме витамина А.

Единственным методом профилактики заболевания корью является вакцинация.

Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются две дозы вакцины. Согласно календарю прививок, первую вакцинацию комбинированной живой вакциной от кори делают детям в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация проводится в 6 лет, поскольку примерно у 15% детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается. После двух доз иммунитет вырабатывается уже у 95% детей.

Обращаем внимание, что гражданам Республики Беларусь, не привитым против кори, а также не переболевшим корью, при планировании поездок в страны Европы рекомендуется сделать соответствующую прививку.

Здоровая осанка - залог красоты и здоровья человека. Неправильная осанка является не только косметической проблемой, но и залогом серьезных неврологических проблем во взрослом возрасте. Поэтому педагогам и родителям придется приложить немало усилий, чтобы сохранить здоровье детей.

Правильная осанка является наиболее физиологически «правильным» положением в пространстве. В таком положении все органы и системы хорошо кровоснабжаются, отсутствует избыточное давление на них, мышцы не перенапряжены, таким образом, если человек держит спину ровно он меньше устает.

Существует 6 шагов на пути к правильной осанке:

1. Не пренебрегать занятиями физической культурой. Рациональные физические нагрузки помогут сформировать мышечный корсет, без которого поддержание правильной осанки невозможно. Нагрузки должны соответствовать состоянию здоровья школьника, следуйте советам врача. Для занятий физкультурой лучше выбрать свободную одежду, которая не сковывает движения, удобную обувь, предназначенную для занятий спортом.

2. Правильная организация рабочего места. Самым правильным местом для чтения и письма является специально подобранные под ребёнка стол и стул. Ребенок должен сидеть с согнутыми ногами, касаясь пола, спина прямая, расстояние до книги 40-50 см, книга желательно должна располагаться в наклонном положении, например, с помощью специальной подставки. Для освещения лучше использовать естественный свет, если ребенок правша, свет должен падать слева и наоборот. При использовании искусственного освещения, важно добиться достаточной интенсивности света, помещение не должно быть полусумрачным, лучше избежать образования дополнительных теней в области чтения. Необходимо устраивать перерывы через каждые 30 минут чтения или выполнения домашнего задания.

3. Соблюдать режим труда и отдыха. Соблюдение рационального режима дня тоже играет немаловажную роль в сохранении здоровья школьников. Важно чередовать умственные и физические нагрузки, что будет препятствовать чрезмерному утомлению, не стоит забывать про полноценный сон. Не стоит садиться за выполнение домашних заданий сразу после окончаний учебных занятий, будет полезной организация отдыха длительностью 1,5-2 часа. Стоит следить за временем, которое ребенок тратит на выполнение домашнего задания. Превышение рекомендуемого времени выполнения домашних заданий приведет к чрезмерному утомлению:

- 1й класс – домашнего задания нет;

- 2-3й классы – не более 1,5 часов в день;

-4-5й классы – не более 2 часов в день;

- 6-8й классы – не более 2,5 часов в день;

- 9-11й классы не более 3,5 часов в день

4. Правильная организация сна. Кровать должна подходить по росту ребенку так, чтобы ноги можно было вытянуть полностью. Матрас стоит выбрать жесткий и ровный, подушка небольшая, почти плоская. Таким образом, позвоночник и голова будут находиться в наиболее физиологичном положении, сохранится кровоснабжение мозга во время сна. Это поможет сохранить не только осанку, но и улучшит самочувствие и настроение, будет способствовать лучшей успеваемости.

5. Правильный выбор ранца. Стоит остановить свой выбор на ранце с жесткой ортопедической спинкой, это снимет часть нагрузки с позвоночника. Абсолютно противопоказаны школьникам сумки, которые приходится носить на одной руке. Обязательно перепроверяйте, какие учебники, Ваш ребенок берет с собой в школу, не допускайте лишних! Договоритесь с родителями соседа по парте, чтобы носить учебники по очереди или частично.

6. Не стесняйтесь делать замечания. Наблюдайте за тем, в каком положении находится ребенок, сразу же делайте замечания и исправляйте, при необходимости. В скором времени у ребенка выработается правильная привычка.

Ротавирусная инфекция — высокозаразное заболевание, которое может передаваться водным, пищевым и контактно-бытовым путями.   Еще более 30 лет назад о ротавирусной инфекции никто ничего не знал. Сейчас эта инфекция распространена повсеместно на всех континентах земного шара и наша республика, к сожалению, не является исключением.Э та инфекция с каждым годом привлекает к себе все большее внимание потому, что заболевания, вызванные ротавирусом, составляют значительную часть в сумме всех острых кишечных заболеваний, распространенных повсеместно и поражают, в первую очередь, детей до 2 лет.
      В настоящее время в Ленинском районе г. Минска наблюдается сезонный подъем ротавирусной инфекции. За текущий период 2017 года за медицинской помощью обратилось 604 человека с клиникой кишечных инфекций, отмечен рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями на 24,1% обусловленный увеличением на 47,57% заболеваемости ротавирусной инфекцией. Среди заболевших детей 60,29% составили неорганизованные дети до 2 лет.

      Ротавирусная инфекция  может проявляться как в виде единичных случаев, так и вызывать вспышки с охватом различных групп населения. Большинство случаев заболеваний регистрируется в холодное время года, с нарастанием в зимне-весенний период.
  Свойством возбудителей ротавирусной инфекции является их высокая устойчивость. Ротавирус способен длительно выживать вне человеческого организма, в воде, пищевых продуктах, предметах, загрязненных выделениями больных. В водопроводной воде он выживает до 60 дней, на овощах, фруктах — до 30 дней, на различных предметах — от 10 до 45 дней, в выделениях больных — до 7 месяцев. Вирус устойчив к дезинфицирующим средствам, хорошо переносит низкую температуру, замораживание, устойчив к ультрафиолетовому облучению, антибиотикам, химиопрепаратам.
      Распространению ротавирусов способствует очень низкая заражающая доза. Для заражения достаточно попадания в организм 10-100 вирусных частиц.
      Поэтому, в бытовых условиях, несоблюдение правил личной гигиены - одна из главных причин распространения инфекции. В быту заражение происходит при уходе за больным и общении с ним через руки, загрязненные выделениями больного. Руками, в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье, а также пища и вода. На руках вирус может сохраняться не менее 4 часов. Контактно – бытовым путем  можно заразиться через предметы обихода, посуду, загрязненные ручки дверей, игрушки  и грязные руки (возбудители заболеваний могут жить на различных предметах в течение 5-7 дней). Этот путь является наиболее распространенным.Возможно заражение через вируссодержащие аэрозоли, образующиеся при рвоте и диарее, которые загрязняют окружающие предметы.

      Наиболее опасный фактор передачи ротавирусной инфекции – вода,  при употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусами. Водный путь передачи часто выступает как пусковой механизм, а в дальнейшем идет распространение в коллективах с подключением контактно-бытового пути передачи.

Пищевой путь  - при употреблении в пищу инфицированных продуктов.
     Источником ротавирусной инфекции является больной человек, или ротавирусоноситель. Из организма больного возбудитель с испражнениями, рвотными массами попадает во внешнюю среду (в воду, пищу, на предметы обихода). У детей чаще встречаются заболевания с клинически выраженными проявлениями, а взрослые зачастую переносят заболевание в скрытой форме, но, являясь источниками инфекции могут заражать   окружающих в семьях, коллективах, детских учреждениях стационарах.

Установлено, что более восприимчивы и чаще болеют ротавирусной инфекцией дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Поэтому для детей раннего возраста одним из важнейших направлений профилактики является рациональное естественное вскармливание.

Это связано с тем, что младенцы до года с грудным молоком получают материнские антитела, которые препятствуют проникновению ротавируса в организм или способствуют более легкому течению возникшего заболевания. Как только ребенок подрастает  и его переводят на искусственное вскармливание, риск заболевания ротавирусной инфекцией повышается. К трем годам жизни, как правило, ротавирусную инфекцию переносит 90% детей. Следует отметить, что ротавирусной инфекции подвержены и взрослые. Однако, заболевание у них протекает в легкой форме, как правило, практически незаметно. И зачастую родители, даже сами того не подозревая, являются источниками заражения для своих детей. Согласно некоторым данным, примерно каждый пятый взрослый является бессимптомным носителем ротавируса и представляет реальную угрозу для окружающих.

 В организм здорового человека вирус чаще всего проникает, как и при других острых кишечных инфекциях, через рот (с водой, пищей, с грязных рук), и размножается в желудочно — кишечном тракте. При заражении заболевание возникает не сразу, а через определенный (инкубационный) период, который при ротавирусной инфекции длится от 12часов до7дней.
        Клинические проявления заболевания: на фоне полного здоровья возникает рвота, часто многократная, тошнота, урчание и боли в животе, диарея. Частота и продолжительность диареи зависят от тяжести течения заболевания. Отмечается повышение температуры.
       При возникновении признаков болезни надо обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение может принести вред, особенно при применении антибиотиков, к которым ротавирус не чувствителен.
       Госпитализация заболевших ротавирусной  инфекцией проводится в зависимости от степени тяжести болезни и возраста заболевших и эпидемиологических показаний. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель, после чего возможно повторное заражение.

  В профилактике ротавирусной инфекции важнейшая роль отводится санитарно-гигиеническим мероприятиям, и, в первую очередь, мерам, направленным на обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, безопасными продуктами питания, соблюдению санитарно-противоэпидемических правил.
      Все микроорганизмы, вызывающие острые кишечные, инфекции, в том числе и ротавирусы, не переносят высокой температуры. При кипячении они погибают в течение нескольких секунд. Поэтому воду для питья необходимо кипятить или  употреблять гарантировано безопасную воду и напитки в промышленной упаковке. Овощи, фрукты и ягоды необходимо тщательно вымыть проточной, а затем кипяченой водой, а лучше всего - обдать кипятком, особенно, если фрукты и ягоды предназначены для детей до 1 года.

     Не покупайте продукты в местах несанкционированной торговли.

     Приобретая продукт, необходимо обратить внимание на его качество, условия реализации,  не приобретайте продукты сомнительного качества.

     Для сырых продуктов используйте отдельные кухонные приборы и принадлежности, такие как ножи и разделочные доски.

     Готовьте для грудных детей и детей раннего возраста свежую пищу и давайте им ее немедленно после приготовления. Предпочтительно, чтобы пища, приготовленная для грудных детей и детей раннего возраста, вообще не хранилась. Если это невозможно, пища должна храниться только до следующего приема, но на холоде (+2-+6 °С) или в горячем состоянии (60°С или выше). После хранения пищу нужно довести до кипения или тщательно разогреть.

      Очень важно соблюдение правил личной гигиены. Мыть руки надо после каждого посещения туалета, перед приготовлением пищи, перед едой, после каждого загрязнения. Очень важно научить ребенка, что руки будут чище, и на них останется меньше микробов, если их намылить и вымыть дважды.
      Следует уделять большое внимание детским игрушкам, их необходимо дезинфицировать и следить, чтобы дети не брали их в рот; обрабатывать принесенные с улицы детские игрушки, велосипеды и другие предметы.

      Помните! Защита от ротавирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванных вирусами -это не только меры личной профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью.

     Выполнение этих рекомендаций  поможет избежать заболевание ротавирусной  инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Для того чтобы снизить риск простудных заболеваний у детей зимой, необходимо правильно подбирать одежду и обувь. Следует помнить, что детская одежда быть удобной, функциональной, безопасной и самое главное - соответствовать температуре на улице. Чтобы в холодную погоду ребёнок не замерзал, следует придерживаться принципа многослойности, учитывать температуру воздуха и тип подвижности ребёнка. Количество слоёв зависит от погоды и индивидуальной степени активности ребёнка.

Первый слой служит для удержания тепла и отведения влаги от тела. Для прогулок зимой можно использовать бельё из 100 % хлопка, если температура не ниже минус 5 градусов. При понижении температуры лучше использовать термобельё из хлопка и шерсти. Бельё из 100 %-ного хлопка не рекомендуется использовать зимой, так как хлопок хорошо впитывает пот, но не отводит его от тела, что может привести к переохлаждению. Особенности хлопка диктуют следующее правило: термобелье обязательно нужно надевать непосредственно на тело малыша. Если надеть термобелье поверх обычных майки и колгот, как это часто делают мамы, оно не будет «работать». Белье из натурального материала под слоем искусственного намокнет и охладится, увлажняя и охлаждая кожу ребенка. Не нужно бояться раздражения кожи искусственной тканью или аллергической реакции – если у ребенка нет аллергии на искусственные ткани, то она и не появится Выбирая термобельё, учитывайте, какая из его функций для вас важнее! Одни модели термобелья рассчитаны на интенсивный отвод влаги, но при этом почти не греют, другие наоборот, отлично греют, а вот влагу отводят плохо. Для пассивных прогулок (малыш много времени проводит в коляске) подойдет термобельё, содержащее не менее 40% натуральных тканей. Для активных — примесь синтетики должна быть подавляющей. Термобелье используется только для прогулок! В помещении ребенка нужно переодеть во что-либо натуральное. При выборе термобелья необходимо учитывать, что оно должно плотно облегать тело. В противном случае бельё не будет выполнять свою функцию, и ребёнок может замёрзнуть.

Второй слой промежуточный, главная функция второго слоя- эффективно удерживать тепло. Для этого хорошо подходят материалы с очень высокой теплоизоляцией, такие как шерсть, акрил и флис. По способности сохранять тепло флис вдвое превосходит натуральную овечью шерсть и втрое – хлопок. Кроме того, он хорошо «дышит», быстро сохнет, не требует особого ухода. В отличие от натуральной шерсти флис «не кусается», очень мягок и приятен на ощупь.

Третий слой защищает от ветра, дождя или снега. В качестве этого слоя можно использовать комбинезон или куртку со штанами из мембранной ткани или ткани с ветро- и влагозащитными свойствами, наполнителем может быть синтепон или термоутеплитель (изософт, термофрот). Обувь для детей должна быть теплой, не пропускающей влагу, удобной и прочной. Значение имеет и подошва. Она не должна быть скользкой. При выборе зимней обуви запас по стельке должен быть не менее 1-1,5 см (это размер от кончиков пальцев до носа ботинка). Если вы планируете одевать очень толстые носки, соответственно прибавляйте несколько мм.

Старайтесь выбирать качественную зимнюю одежду и обувь, ведь от этого зависит здоровье Ваших детей!

Предупредим простуду

Наступило холодное время года, которое неизменно сопровождается увеличением количества простудных заболеваний. Вот и в этом году уже отмечается еженедельный 10%-15% прирост заболеваемости простудными заболеваниями. По прогнозам медиков пик заболеваемости следует ожидать в традиционные сроки – конец января –февраль 2018г.

Периодически повторяясь, грипп и ОРИ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в болезненном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками. При тяжелом течении гриппа и простудных заболеваний часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы.

Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад еще Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.

Печально известная «Испанка» произошла в 1918 — 1920 гг. Эта самая сильная из известных пандемий унесла более 20 млн. жизней, от нее пострадало 20 — 40% населения земного шара. Смерть наступала быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, нередко умирали от осложнений, вызванных гриппом. В феврале 1957 года на Дальнем Востоке началась и быстро распространилась по всему миру пандемия, которая получила название «азиатский грипп». Только в США во время этой пандемии скончались более 70000 человек. В 1968 — 1969 гг. произошел средний по тяжести «Гонконгский грипп». Больше всего от вируса пострадали пожилые люди старше 65 лет. Всего число погибших от этой пандемии составило 33800 человек. В 1977 — 1978 гг. произошла относительно легкая по степени тяжести пандемия, названная «русским» гриппом. Вирус гриппа, спровоцировавший эту пандемию, уже вызывал эпидемию в 50-х гг. Поэтому в первую очередь пострадали лица, родившиеся после 1950 г

Возбудитель заболевания, вирус гриппа, был открыт в 1931 году. А впервые дентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В, а в 1947 году — вирус гриппа С.

Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа А.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из  носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты, содержащие  болезнетворные микроорганизмы, вокруг больного образуется «зона заражения» с максимальной концентрацией аэрозольных частиц в радиусе 2 — 3 м.

Пути передачи и симптомы заражения гриппом

Больной гриппом человек с первых часов заболевания является источником инфекции. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 1-2 дней при гриппе А и до 3-4 дней при гриппе В. Чаще всего заболевание начинается внезапно, особенно если речь идет о гриппе А. Появляется озноб, температура тела быстро поднимается до 38-40°С. Больной жалуется на сильную головную боль при движении глазными яблоками, ломоту во всем теле разбитость, заложенность носа, светобоязнь, слезотечение, першение в горле, вялость, сонливость, головокружение. В тяжелых случаях возможна бессонница, иногда рвота, обморочные состояния, бред, судороги. У большинства больных наблюдается кашель вследствие воспаления трахеи и бронхов, причем кашель при гриппе болезненный, сухой, спустя несколько дней появляется мокрота. Если грипп протекает без осложнений, то острый период болезни продолжается 3-5 дней, и окончательное выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Лечение гриппа

Лечение, как правило, осуществляется в домашних условиях. Госпитализации подлежат больные с тяжелым течением болезни и осложнениями, а также страдающие хроническими заболеваниями сердечно- сосудистой системы, органов дыхания, эндокринной патологией и др. 
Больные должны соблюдать постельный режим в течение всего лихорадочного периода во избежание осложнений, желательно им выделить изолированное помещение, посуду, полотенца. Выполнять неукоснительно все рекомендации врача, своевременно принимать выписанные лекарства. 
Проводить симптоматическую терапию при легкой и средней формах болезни – жаропонижающие, снотворные, откашливающие средства, капли в нос, полоскание ротоглотки отваром трав. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами. Во время высокой температуры желательно преобладание молочно- углеводной пищи. 
Обильное теплое питье с малиной, медом, отваром цветов липы, а также теплое молоко со щелочной минеральной водой или пищевой содой с целью уменьшения першения в горле. 
Надевайте маску при близких контактах с больным, после 2-3 часов использования утилизируйте ее. 
Мойте руки водой с мылом или обрабатывайте их спиртосодержащей жидкостью после каждого прикосновения к больному или к предметам ухода за больным. 

Меры профилактики и защиты

Чтобы оградить себя и своих близких от заболевания гриппом и его тяжелых последствий, следует предпринимать определенные меры предосторожности и защиты. К ним относятся: 
Вакцинация - основной и наиболее эффективный метод профилактики. И хотя она не гарантирует стопроцентную защиту от гриппа, но благодаря вакцине заболевание либо предупреждается еще до его начала, либо протекает легко и без осложнений, однако следует помнить, что вакцинироваться следует за 4-6 недель до наступления эпидемического подъема гриппа и ОРИ и непременно будучи здоровым. Иммунитет к вирусу сохраняется от полутора до 8-10 месяцев.
Неспецифическая профилактика заболевания гриппом. Она подразделяется на экстренную и сезонную профилактику. Экстренная неспецифическая профилактика проводится, как правило, в течение ограниченного периода времени (7-10 дней) с момента контакта с больным гриппом человеком дома или на работе. Для сезонной неспецифической профилактики характерен прием лекарственных препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекции за месяц до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и на протяжении всей эпидемии, т.е. в течение 4-6 недель.

К препаратам сезонной профилактики относятся различные неспецифические лекарственные средства. Это иммуномодуляторы (препараты женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, иммунал, и др.), лекарственные средства стимулирующие выработку в организме интерферона (дибазол, но-шпа, циклоферонм и др.), витамины групп А, С и Е (антиоксидантный комплекс или антиоксикапс). 
Самостоятельный прием иммуномодулирующих препаратов для экстренной и сезонной профилактики недопустим, так как у данной группы препаратов есть противопоказания к применению и побочные эффекты, поэтому перед применением таких лекарств необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме того не следует пренебрегать простыми правилами: носить одежду соответственно погоде, но не кутаться, не ходить с непокрытой головой и в легкой обуви. 
избегать нахождения в местах скопления людей в период эпидемии, а если это невозможно, то перед выходом из дома необходимо смазывать носовые ходы оксолиновой мазью, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, чаще проветривать помещения дома и на работе. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, старайтесь не прикасаться к своему рту, носу, глазам. 
Зима – не время для диет, сбалансированное питание, ежедневное использование в рационе свежих овощей и фруктов, лука и чеснока укрепит иммунную систему. 
Чтобы не ставить под угрозу здоровье окружающих при кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после использования выбрасывайте платок в мусорную корзину.

Значение здорового образа жизни в профилактике многих заболеваний, а также укреплении иммунитета трудно переоценить. Закаливание, фитнесс, влажные обтирания, обливание холодной водой, контрастный душ – надежные защитники от гриппа и ОРИ. Однако эти мероприятия эффективны, если человек занимается регулярно, а также откажется от употребления алкоголя и табакокурения. 

 По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема пьянства и алкоголизма во всем мире приняла угрожающий характер. Для Беларуси она одна из самых актуальных. На начало 2010 года употребление спиртных напитков на душу населения достигло 12 литров абсолютного алкоголя. Порог же, после которого начинается необратимое изменение генофонда нации, по данным ВОЗ, составляет 8 литров. Особую тревогу вызывает постоянный рост пьянства и алкоголизма среди женщин,  детей и подростков.

Что представляет собой женский алкоголизм, его причины и последствия

 Лечение алкоголизма

Взглянув на этикетку любого продукта, зачастую мы можем увидеть длинный перечень дополнительных ингредиентов, которые, в общем-то, и не собирались покупать. Порой трудно поверить, что розовое или фисташкового цвета мороженое – натуральный продукт, ведь не могут же молоко или сливки, из которых его сделали, быть розовыми или зелеными. Нетрудно догадаться, что в состав продукта для придания ему окраски было добавлено нечто специальное.

Пищевые добавки — это природные или искусственные вещества, которые добавляют в продукты с целью придать последним определенные свойства и сохранить их качества.

В соответствии с действующим санитарным законодательством Республики Беларусь производство, поставка, применение и реализация пищевых добавок на территории Республики Беларусь регламентируется Санитарными правилами и нормами «Требования к пищевым добавкам, ароматизаторам и технологическим вспомогательным средствам», Гигиенический норматив «Показатели безопасности и безвредности  для человека применения пищевых добавок ароматизаторов и технологических вспомогательных средств», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики  Беларусь от 12 декабря 2012 г. № 195.

Все пищевые добавки разделены на 23 функциональных класса по технологическому назначению. Число пищевых добавок, разрешенных к применению в нашей стране – 399. Запрещенными в Республике Беларусь пищевыми добавками являются: Е103, Е106, Е111, Е121, Е123, Е126, Е130, Е181, Е216, Е217, Е240, Е924, Е924а.

Буквенные коды «Е» (первая буква в слове «Europe») – это система кодификации, разработанная в Европе. Пищевые добавки часто встречаются под торговыми или длинными, трудно произносимыми химическими наименованиями. Надпись типа Е101 выглядит одинаково на всех языках и информирует о составе продукта. Да и уместить ее на маленькой этикетке гораздо проще. Такой код – своего рода печать одобрения. Раз он есть, значит, данная добавка входит в перечень официально разрешенных в европейских странах.

Самыми опасными пищевыми добавками являются: глутаминовая кислота (E620) и ее соли (глутамат натрия Е621, глутамат калия Е622, диглутамат кальция Е623, глутамат аммония Е624, глутамат магния Е625), бензойная кислота (Е210-Е219).

Глутаминовую кислоту добавляют для усиления вкусовых ощущений и несмотря на то, что эта кислота является естественной для нашего организма аминокислотой, использовать ее нужно ограниченно. При высоких концентрациях глутамата может возникать чувство жара, покраснение лица, тошнота, рвота, колебания артериального давления, повышение температуры тела, бессонница, учащенное сердцебиение. Такое состояние может быть опасно для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Бензойную кислоту добавляют в рыбные консервы и газированные напитки. Эта добавка может вызывать аллергические реакции: крапивницу, астму и даже анафилактический шок. Поэтому продукты с бензойной кислотой лучше не употреблять больным бронхиальной астмой и при склонности к аллергии.

Однако, существуют пищевые добавки, благодаря которым продукты не только не теряют в своем качестве, но и, из-за особых свойств этих добавок, становятся полезными. Большинство из этих добавок допустимы в продуктах детского питания.

К таким пищевым добавкам относят молочную кислоту (Е 270), лецитины (Е 322), агар (Е406), гуаровую и ксантановую камедь (Е 412, Е 415) и некоторые другие. Также полезными свойствами обладают такие красители как куркумин (Е 100) и ликопин (Е 160d).

Чтобы быть уверенным в том, что на нашем столе натуральная и здоровая пища, необходимо следовать простым рекомендациям:

• внимательно читать этикетку;
• не покупать продукты с неестественно яркой, «кричащей» окраской;
• не покупать продукты с чрезмерно длительным сроком хранения;
• выбирать свежие сырые овощи и фрукты;
• следовать принципу простоты – если вы покупаете готовые продукты, имейте в виду, что чем меньше список ингредиентов, тем меньше добавок, продукты с изысканным, пикантным вкусом, скорее всего, содержат различные добавки;
• вместо того чтобы покупать готовые соки, делайте их сами;
• не перекусывайте чипсами, готовыми завтраками, супами из пакетика, хот-догами, всевозможными бургерами, шаурмой, заменяйте их орехами, сырыми овощами;
• если у вас нет времени регулярно ходить за покупками, покупайте замороженные овощи;

отказаться от переработанных или законсервированных мясных продуктов, таких как колбаса, сосиски, тушенка в банках.

• внимательно читайте этикетку;
• не покупайте продукты с неестественно яркой, кричащей окраской;
• не покупайте продукты с чрезмерно длительным сроком хранения;
• выбирайте свежие сырые овощи и фрукты;
• следуйте принципу простоты – если вы покупаете готовые продукты, имейте в виду, что чем меньше список ингредиентов, тем меньше добавок, продукты с изысканным, пикантным вкусом, скорее всего, содержат различные добавки;
• вместо того чтобы покупать готовые соки, делайте их сами;
• не перекусывайте чипсами, готовыми завтраками, супами из пакетика, хот-догами, всевозможными бургерами, замените их орехами, сырыми овощами;
• если у вас нет времени регулярно ходить за покупками, покупайте замороженные овощи;
• откажитесь от переработанных или законсервированных мясных продуктов, таких как колбаса, сосиски, тушенка в банках.
• Соблюдайте золотое правило: в питании все должно быть в меру и, по возможности, разнообразно

Холодное время года сопровождается  увеличением количества простудных заболеваний. Вот и в этом году уже отмечается еженедельный прирост заболеваемости ОРИ.  Грипп не регистрируется. По прогнозам ежегодный пик заболеваемости следует ожидать в конце января–феврале. Конечно, не заболеть в сезон активности возбудителей респираторных инфекций в тесном мегаполисе очень сложно, но возможно некоторые из советов помогут сохранить здоровье:   

• Носите одежду соответственно погоде, но не кутайтесь, не ходите с непокрытой головой и в легкой обуви (доказано, что одев шапку и шарф вы сохраните до 15% собственного тепла). Берегите ноги от переохлаждения и сырости. Если вы все же переохладились, промочили ноги, чувствуете первые признаки простуды пропарьте ноги в горячей воде, лучше с добавлением горчичного порошка (но только в том случае если нет температуры), высушите полотенцем и наденьте шерстяные носки. Очень эффективно одновременно пить горячий чай (молоко);
• Избегайте нахождения в местах скопления людей в период эпидемии, а если это невозможно, то перед выходом из дома смазывайте носовые ходы противовирусными средствами («Актовир», «Нуклеавир», «Бутаминофен», оксолиновая мазь)
• По  возможности обеспечьте себе эмоциональный комфорт - спите достаточное количество времени, гуляйте на свежем воздухе;
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок, занимайтесь  спортом, закаливанием если делали это ранее, если же не занимались этим раньше,  начинать сейчас не следует – возросшую физическую нагрузку организм может воспринять это  как стресс;
• Мойте руки с мылом  теплой водой, и чем чаще, тем лучше! Это отличный способ избежать заражения не только гриппом, но и рота- и норовирусом, циркуляция которых также возрастает в холодное время года
•  Достаточно давно известно о том, что те или иные растения помогают от болезней. Дело в том, что некоторые растительные вещества являются природными иммуномодуляторами. Список естественных модуляторов иммунитета  довольно длинный, вот лишь некоторые из них: чеснок,  имбирь, брокколи, эхинацея, женьшень,  элеутерококк,  алоэ
• Не стоит пренебрегать ароматерапией. Многие эфирные масла обладают способностью уничтожать бактерии и вирусы, они оказывают положительное влияние на нервно - психическое состояние человека, снижают тревогу, уменьшают депрессивную симптоматику, улучшают настроение и поднимают жизненный тонус. Традиционно, для лечебно - профилактической ароматизации помещения используют аромалампу. Нескольких капель эфирного масла, добавленного в воду, достаточно, чтобы ароматы природы наполнили наш дом. Вдыхая благотворный аромат эфирных масел, можно сочетать приятное с полезным. Хорошим бактерицидным эффектом обладают иссоп, кипарис, лаванда, лимон, сосна, тимьян, чайное дерево, шалфей, эвкалипт, можжевельник;
• Разнообразьте питание, принимайте поливитамины:

Ешьте цитрусовые, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердыесыры, отварную рыбу, говядину, морковь со сметаной, изюмом или курагой. Витамины А, С, цинк и кальций, содержащиеся в этих продуктах, предупреждают простуды и облегчают их течение.

Утром и вечером съедайте по 1/2 грейпфрута - это хорошая профилактика ангины. В грейпфруте содержатся дубильные вещества, которые создают защитную пленку на слизистой;

• Утром и вечером протирайте лицо и полощите рот и горло раствором настойки подорожника, календулы или эвкалипта (10-15 капель на стакан воды). Это защитит слизистые и кожу от оседания болезнетворных микробов.

Чтобы избежать распространения  острых респираторных инфекций и гриппа необходимо выполнять профилактические мероприятия и помнить, что каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения инфекций.

С детьми, как известно, нужно гулять в любую погоду. Прежде, чем идти с малышом на улицу, научитесь правильно его одевать, дабы его защитить от простуды.

В детских простудах на 80% виноват не иммунитет, а родители, не умеющие одевать ребенка. К примеру, часто болеющего простудами малыша ни в коем случае нельзя перекутывать, и уж совсем запрещено надевать толстые шапки и завязывать тугие шарфы. Будет простывать еще чаще.

Какие же требования мы предъявляем к детской одежде? Во-первых, одежда должна сохранять тепло. И это самое важное, ведь какая бы она супер-влаго-пыле-грязеотталкивающая ни была, если ребенок в ней мерзнет — это плохая одежда! Вместе с тем, одежда должна быть легкой. И это второй наиважнейший фактор: если ребенок не чувствует себя легко, не может играть, он, непременно, от такой прогулки устанет быстрее, разочаруется, а если не будет двигаться, то еще и замерзнет. В-третьих, верхняя одежда не должна промокать, а грязь с нее обязана легко смываться. Это удобно ребенку — время прогулки продлевается и перед ним стоит меньше запретов, и маме — она знает, что дитятко не промокнет, и ухаживать за одеждой легче.

Нужно знать, как правильно выбрать одежду. Лучше выбирайте удобную, сделанную из натуральной ткани или шерсти, чтоб легко одевалась.

Для детей постарше есть комбинезоны разных видов. Чтоб выбрать хороший комбинезон, нужно учитывать: рост ребенка, мягкость, водонепроницаемость. Очень важно, чтоб он легко расстегивался от воротничка до низа штанины. Хорошо, если есть манжеты на рукавах — они облегают руки и не пропускают холод. Подкладка в комбинезоне должна быть хорошо прошита, как и воротник комбинезона, потайными швами. Хорошо, если в комбинезоне нет швов, которые причиняют дискомфорт ребёнку.

Никогда не выбирайте одежду с тефлоновой подкладкой, она не впитывает влагу. Одежда должна быть легкой, чтоб ребёнок мог двигаться. Детская одежда должна быть приятной на ощупь. Шапки и варежки должны быть: мягкие, пушистые и удобные. Шапка пусть плотно закрывает уши ребёнка от ветра, а в варежках важна трикотажная резинка.

Краги - удобная вещь для деток, стремящихся все и всегда и в любую погоду потрогать руками. Краги не пропускают воду, резинка по самому верху и затягивающееся липучкой запястье не позволят ребенку вымочить руки, даже если он будет возиться в луже. В некоторых моделях комбинезонов и курток предусмотрено специальное крепление для краг, не позволяющее им сползать с руки.

Обувь для детей стоит выбирать: теплую, не пропускающую влагу, удобную и прочную. Значение имеет и подошва этой обуви. Она не должна быть скользкой. Для любого возраста ребёнка не допустим высокий каблук. Позвоночник всё ещё растёт и формируется, каблуки ему ни к чему. Кроме того каблук повышает опасность травмирования во время падения.

Под низ одевайте натуральное бельё из хлопка, оно хорошо впитывает пот, и не мешает обмену воздуха. Синтетические материалы — плохо впитывают влагу, но быстро испаряют её. Они подходят только для термокомбинезонов. Если же ребёнок одет в натуральную шубу, пуховик или куртку на овчине, то и поддевать нужно натуральную одежду.

Не одевайте слишком много под низ. Ребёнок потеет, ему становится жарко, что грозит перегревом.

Производители спортивной и туристической одежды используют в качестве утеплителей разнообразные синтетические материалы. Почти все они произошли от синтепона. Опытным путем было установлено, что куртки и спальные мешки из плотного синтепона быстро приходят в негодность: комкуются при стирке, не греют, да и тело в них, как хочется туристу или спортсмену, не дышит, а запотевает. Синтепон плохо проводит воздух и слабо сохраняет тепло.

Появились новые утеплители: холлофайбер, тинсулейт, файбертек... И появилась одежда для детей, в которой используются эти утеплители. Что предпочесть? В чем ребенок точно-преточно не замерзнет? Преимущество синтетических утеплителей в том, что они гипоаллергенны, в них не заводятся микроорганизмы (клещи и др.), а еще одежда с различными «файберами» («файбер» переводится как «волокно») внутри лучше держит форму, не деформируется от стирок, держит тепло и не пускает внутрь холодный воздух.

Все синтетические наполнители нового поколения работают по одному принципу: они хорошо сохраняют тепло. Ищите (спрашивайте) указатель допустимой температуры (до -10° или до -40°). Помните, что греет не утеплитель, а воздух в его полостях. Чем легче волокна, чем больше полостей внутри, тем ниже температура, при которой можно использовать эту одежду. Лучший термоизолятор - это воздух.

Выбирайте качественную зимнюю одежду и обувь, от этого зависит здоровье Ваших детей!

О профилактике коклюша

     По-прежнему острой остается такая проблема, как лечение коклюша у детей. Несмотря на повсеместное проведение вакцинации, это заболевание продолжает оставаться опасным и широко распространенным. Особенно среди детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых людей коклюш встречается крайне редко, продолжая оставаться «детской» болезнью. Так за 7 месяцев 2016 года в г. Минске переболел коклюшем 61 ребенок, из них 28 детей (60.6 %) до 6-ти лет, в Ленинском районе -7 детей, из них 3-е детей (42,8 %) до 2-х лет

Подробнее о коклюше

       Коклюш – это опасное инфекционное заболевание, протекающее обычно в острой форме, характеризуется  длительным течением и спазматическим кашлем. Хронической формы коклюша обычно не наблюдается. Заражение коклюшем происходит воздушно-капельным путем при непосредственной близости к носителю инфекции в момент чихания, кашля. Возбудитель заболевания, палочка Борде-Жангу, или коклюшная палочка, попадает в организм вместе с каплями носоглоточных выделений. Контактным путем коклюш не передается, поскольку источник инфекции почти сразу гибнет, попадая во внешнюю среду. Инфекция быстро внедряется в слизистую верхних дыхательных путей, выделяя токсин, способствующий развитию болезни.

     Коклюшем болеют только люди, поэтому источником инфекции может являться только больной человек. Период заразности длится с одной недели до появления кашля и 3 недели после. Поскольку до появления характерного кашля отличить коклюш от других инфекций тяжело, в течение одной недели инфицированные успевают заразить свое окружение. Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном общении с больным, поскольку микроб неустойчив во внешней среде. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней, в среднем 5-8 дней. После этого появляются первые признаки болезни. Как правило, заболевание можно вылечить в течение 1,5-2 месяцев. Выделяемый коклюшной палочкой токсин поражает нервные окончания (рецепторов), блокирует их, в результате чего в кашлевой нервный центр постоянно поступают нервные импульсы, что и обусловливает появление характерных приступов кашля. Если в процесс вовлекаются соседние нервные центры, возникает рвота (характерна для окончания кашлевого приступа), сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм) , нервные расстройства (судороги) .
        Помимо кашлевых спазмов, коклюш проявляетcя умеренным повышением температуры тела, недомоганием и воспалением верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеобронхит) . Кашель сухой, имеет характер приступов, не снимается приемом лекарств. Приступы наступают от любых внешних раздражений - света, движений и др. Приступ начинается  с "предвестников" - царапанья за грудиной, першения в горле. Затем, один за другим, следуют кашлевые толчки, не дающие больному вдохнуть. после вдоха кашель начинается снова. Длительность приступов в среднем составляет 4 минут, таких приступов может быть до 15 в сутки.
Осложнения. Примерно у каждого десятого ребенка, заболевшего коклюшем, развивается воспаление легких, у 20 из 1000 отмечаются судороги (у 3% грудных детей). В 4 на 1000 случаев (у 1% грудных детей) имеет место поражение головного мозга (энцефалопатия). Коклюш и его осложнения могут привести к смерти ребенка, пик смертности от коклюша приходится на возраст до 1 года.

      После заболевания развивается практически пожизненный иммунитет. Группу особого риска составляют новорожденные - в возрасте до 1 года ребенок не имеет собственных антител, а материнские не поступают даже если у матери есть иммунитет против коклюша. В этом возрасте коклюш протекает тяжело и атипично, высока частота летальных исходов - в до вакцинальный период смертность среди детей 1 года жизни составляла 50-60%, детей  других возрастов -8%.

Меры профилактики

          Единственным надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина. Прививка против коклюша с использованием АКДС- вакцины или других прививочных средств – хорошее средство для предотвращения данного заболевания. Как показывает практика, вакцинация не дает 100%-ной защиты. Привитый ребенок тоже может заболеть. Но после прививки коклюш протекает в легкой (стертой) форме и значительно легче поддается излечению. Главное, чтобы в момент вакцинации ребенок был абсолютно здоров. Ведь даже банальная простуда ослабляет детский организм и может привести к развитию коклюша после прививки. Поэтому перед проведением защитной процедуры ребенка должен тщательно осмотреть врач-педиатр. Таким образом вакцинация  является наилучшим  способом  противостоять коклюшу. Помимо вакцинации для профилактики коклюша у детей необходимо соблюдение правильного режима дня, полноценное питание, отсутствие физических перенапряжений и стрессовых ситуаций.

По оценкам, иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от дифтерии, столбняка, коклюша и кори. В 2014 году около 86% (115 миллионов) детей грудного возраста в мире получили три дозы вакцины КДС3, защитившие от коклюша, дифтерии и столбняка. Охват иммунизацией в мире, 2014 год

24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 г. немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. В 1993 г. ВОЗ туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта – Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Основные мероприятия борьбы с туберкулезом в Беларуси в 2015 г. были направлены на укрепление нормативно-правовой, организационно- методической, информационной базы организаций здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь населению, внедрение в практическую деятельность современных эффективных и экономически оправданных технологий борьбы с туберкулезом. Благодаря проведенным мероприятиям в республике продолжается тенденция к уменьшению заболеваемости и смертности от туберкулеза. Показатель заболеваемости туберкулезом с учетом всех ведомств в 2015 г. уменьшился по сравнению с аналогичным периодом 2014 г. на 4,6% (с 34,5 до 32,9 на 100 000 населения), по г. Минску в 2015г. показатель заболеваемости составил 16,2 на 100 000 населения, что на 14,2% ниже 2014г. (18,9 на 100000 населения). Смертность от туберкулеза по республике снизилась на 12,8% (с 4,7 на 100 000 населения в 2014 г. до 4,1 на 100 000 населения в 2015г.) Уменьшилось число рецидивов туберкулеза с 9,0 на 100 000 населения (850 случаев) в 2013г. до 6,7 в 2015г. (634 случая). Единственным надежным средством раннего выявления туберкулеза является ежегодное рентгенофлюорографическое обследование. Большинство учреждений здравоохранения г. Минска оснащены цифровыми компьютерными флюорографами «Пульмоскан», основные достоинства которых – высокая точность исследований и минимальная лучевая нагрузка. Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в республике, является ГУ «РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии». В центре разрабатываются новые технологии, апробируются передовые международные подходы к диагностике и лечению туберкулеза. В ежедневном режиме функционирует горячая линия по туберкулезу (бесплатный номер 88011001313). Информация по борьбе с туберкулезом, по оказанию бесплатных и платных услуг населению предоставлена на сайте центра.

Темой глобальной кампании в этом году станет ликвидация пробелов в иммунизации и достижение справедливости в ее показателях.

         Вакцинация является одним из величайших достижений здравоохранения, одним из важнейших инструментов сохранения здоровья населения и увеличения продолжительности жизни. В настоящее время в мире создано более 110 вакцин для борьбы с более чем 45 заболеваниями, что позволяет ежегодно предотвращать до 3 миллионов  случаев смерти детей и взрослых от инфекционных болезней.

         Иммунизация широко признана одной из самых успешных и экономически эффективных мер здравоохранения из всех существующих:

• позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти.
• в настоящее время обеспечивает защиту детей не только от болезней, вакцины против которых имеются уже много лет, таких как дифтерия, столбняк, полиомиелит и корь, но также от пневмонии и ротавирусной диареи, на долю которых приходится большинство случаев смерти детей в возрасте до 5 лет.
• благодаря новым и сложным вакцинам, в настоящее время можно защитить подростков и взрослых людей от таких болезней, представляющих угрозу для жизни, как грипп, менингит и рак (рак шейки матки и печени).
• Более 30 лет назад успехи иммунизации привели к ликвидации натуральной оспы среди населения всего мира. В 2002 году ВОЗ провозгласила ликвидацию полиомиелита в европейском регионе. Но в связи с низким уровнем заболеваемости возникает другая проблема: успокоенность и необоснованный отказ родителей от проведения прививок детям; некоторые считают, что вакцинация более опасна, чем сама болезнь. Эти заблуждения могут привести к значительному снижению охвата прививками и, как следствие, к новому росту заболеваний.
• Иммунизация в Республике Беларусь рассматривается как одно из приоритетных направлений в здравоохранении. В нашей стране проведение иммунизации в рамках календаря профилактических прививок, включающего защиту против 12 инфекций (дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, туберкулез, корь, краснуха, эпидпаротит, гепатит В - всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска), полностью финансируется государством. Бесплатно также проводится вакцинация по эпидемическим показаниям против 17 инфекций для определенных групп населения (группы риска).

         Иммунизация спасла больше жизней, чем любое другое вмешательство в области общественного здравоохранения, однако в 2013 г. в Европейском регионе ВОЗ было зарегистрировано 31 685 случаев одной только кори, то есть на 348% больше, чем в 2007 г.

         В 2014–2015 гг. в Европе зарегистрировано более 22 000 случаев заболевания. Хотя с 2013 по 2014 год число случаев кори снизилось на 50%, в Европейском регионе продолжают возникать крупные вспышки:

• В Беларуси уровень заболеваемости корью тоже вырос. За шесть месяцев 2014 года зарегистрировано 64 случая кори. Для сравнения: за весь 2013 год – 16 случаев (за 2012 – 10). Абсолютное большинство заболевших (92%) корью в прошлом году – взрослые.

• В 2014 году корь завозили из России и Украины. Первый заболевший человек работал во время зимних Олимпийских игр в Сочи. От него инфицировалось 11 человек, причем восемь из них – в течение одного часа пребывания пациента в 9-й клинической больнице.
• По г. Минску в феврале 2015 года у пациента, который вернулся из поездки в Италию, зарегистрирован случай заболевания корью. Против кори заболевший был не привит. За контактными с заболевшим установлено медицинское наблюдение. Около 20 контактных лиц получили прививки против кори по эпидемическим показаниям.

         Каждый человек заслуживает того, чтобы воспользоваться вакцинами, сохраняющими жизнь. Не отказывайтесь от проведения прививок, они надежно защитят Вашу жизнь и жизнь дорогих Вам людей!

Приходилось ли Вам покупать продукты питания на стихийных торговых рядах, возникающих периодически рядом с магазинами и рынками, т.е. в местах несанкционированной торговли? Здесь можно увидеть аппетитные на вид мясокопчености, соленые огурцы и квашеную капусту, маринованные грибы, молоко в банках и в пластиковых бутылках из-под прохладительных напитков и другие продукты питания. Если приходилось, то, скорее всего, Вы не задумывались о качестве данной продукции и о последствиях, к которым могут привести такие покупки. Продукты, реализуемые частными лицами в местах несанкционированной (стихийной) торговли являются негарантированного качества и безопасности, чаще всего, изготавливаются и хранятся в домашних антисанитарных условиях. Гарантом качества пищевого продукта является лабораторный контроль, осуществляемый лабораториями на предприятиях-изготовителях и выдаваемые ими документы, удостоверяющие качество и безопасность, без которых реализация продуктов питания в торговой сети и объектах общепита не должна осуществляться. Употребление в пище продуктов неизвестного происхождения может привести к пищевым отравлениям и острым кишечным заболеваниям. Самое большое количество острых кишечных заболеваний в быту связано с употреблением в пищу изготовленных и неправильно хранившихся мясных, молочных продуктов, салатов, кулинарных изделий. При покупке продуктов питания в торговой сети (магазины, рынки) вы можете потребовать у продавца документы, удостоверяющие качество и безопасность, а также получить интересующую Вас информацию, касающуюся предприятия-изготовителя, даты изготовления, калорийности, пищевой ценности и других характеристик на маркировочном ярлыке (этикетке). Наличие его на упаковке продукции обязательное. Маркировочными ярлыками должна сопровождаться каждая единица фасованной продукции. При торговле не расфасованными скоропортящимися пищевыми продуктами ярлыки выкладываются на прилавок либо находятся на упаковке. И так, что бы не заболеть острыми кишечными инфекциями и пищевыми отравлениями не приобретайте пищевые продукты в местах несанкционированной (стихийной) торговли, по пути следования, у обочин автомагистралей, у поездов, на не приспособленных торговых площадках. Необходимо приобретать продукты только в магазинах, торговых центрах, объектах общественного питания, на оборудованных рынках либо на организованных торговых площадках.В противной ситуации, то есть при покупке пищевых продуктов у частных лиц, с земли, когда отсутствуют сведения о сроках годности продуктов, условиях их обработки, где и при каких температурах они хранились, Вы не можете рассчитывать на покупку качественного и безопасного товара и можете купить, как говорится, «кота в мешке». Выбор за Вами. Ваше здоровье в Ваших руках!

С 2008 года по решению Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных наций совместно с Всемирной организацией здравоохранения ежегодно 15 октября проводится «Всемирный день чистых рук» (Global Handwashing Day). Этот день призван повысить уровень осведомленности населения о положительном влиянии мытья рук на здоровье.

      В связи с тем, что в последние годы в мире регистрируются вспышки новых форм гриппа,  вирусных диарей, вызванных энтеровирусами, норовирусами, ротовирусами, важность соблюдения личной гигиены, в частности мытья рук, выходит на первый план  основных профилактических мер. Однако, для многих мытье рук до сих пор не превратилось в привычку.

      Всемирный день чистых рук проходит под девизом "Чистые руки спасают жизнь", поскольку простая гигиеническая процедура помогает эффективно бороться с гепатитом и дизентерией, во многих случаях предотвратить острые респираторные заболевания (ОРЗ) и вирусные диареи.  По статистическим данным, мытье рук с мылом, при возвращении домой из общественных мест или после поездки в общественном транспорте, после посещения туалета и перед едой, позволяет снизить уровень диарейных заболеваний более чем на 40%, а респираторных инфекций — почти на 25%.

       По данным Всемирной организации здравоохранения простое мытье рук предотвращает наибольшее число случаев смерти детей до 5 лет от кишечных и респираторных заболеваний во всемирном масштабе. Многие болезни и состояния, вызываемые как вирусами, так и бактериями, могут распространяться через грязные руки, включая простудные заболевания, грипп, вирусные гепатиты, кишечные инфекции и др.

       По данным исследователей  на наших руках от кончиков пальцев до локтей может находиться от 2 млн до 140 млн бактерий; причем  мокрые руки передают в 1000 раз больше бактерий, чем сухие, на руках бактерии и микробы могут оставаться живыми до 3 часов; под часами или браслетом на руке прячутся миллионы бактерий, а под обручальным кольцом может быть больше бактерий, чем жителей во всей Европе.

     Ученые выяснили, что на женских руках микробов и бактерий гораздо больше, чем на руках у мужчин. Различие в количестве патогенной микрофлоры на руках объясняется разной кислотностью кожи (у женщин она ниже), различным потоотделением и гормональным фоном, а также тем, что мужчины и женщины пользуются разными моющими и косметическими средствами – например, женщины чаще пользуются кремом для рук и средствами для мытья и уборки.

    У тех, кто занимается физическим трудом, руки гораздо чище, чем у офисных работников, Самыми «грязными» предметами в офисе признаны телефоны, в том числе мобильные, письменные столы, клавиатуры и компьютерные мыши, а также дверные ручки и выключатели света– как раз то, чем пользуются в офисах.

Процедура простого мытья рук с мылом помогает удалить с поверхности кожи до 90% микроорганизмов и позволяет значительно снизить передачу инфекций контактно-бытовым путем, например вероятность передачи возбудителей кишечных инфекций снижается до 40% при регулярном мытье рук. Европейскими исследователями было установлено, что лишь половина мужчин и только три четверти женщин моют руки после посещения туалета. В масштабах мирового населения приблизительно 19% жителей моют руки после контакта с экскрементами (т.е. посещения туалета, ухода за маленькими детьми).

      Очень важно тщательно мыть руки с мылом перед едой, перед кормлением ребенка и перед приготовлением пищи, так как  патогенные микробы с грязных рук могут вместе с пищей попасть в организм человека. После прикосновения к сырому мясу или рыбе и после обработки сырых продуктов питания также необходимо тщательно вымыть руки, так как на таких продуктах микробы и вирусы размножаются особенно быстро. Нужно обязательно мыть руки после того, как меняли ребенку пеленки или подгузники, а также после посещения туалета: известно, что после посещения туалета количество бактерий на пальцах удваивается!

      Особенно тщательно нужно мыть руки после того, как вынесли мусор, после прикосновения к деньгам, после контакта с животными, в том  числе с домашними, грязной обувью или грязной ветошью, после чихания или  очищения носа, перед сном  и после прихода с улицы,  а также всегда, когда руки загрязнены или имеют посторонний запах.

     Следует помнить, что мыть руки с мылом нужно не менее 15–30 секунд, после чего смыть мыло и насухо вытереть руки чистым полотенцем или высушить их под струей теплого воздуха. Регулярное мытье рук с мылом помогает удалить с них значительное количество бактерий.

Таким образом в общей сложности 30 секунд, потраченные на «правильное» мытье рук могут предотвратить все так называемые «болезни грязных рук»: холеру, дизентерию, гепатит А, грипп, вирусные  диареи  и многие другие.

Вероятность заболевания гриппом существует у каждого человека, однако наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют  для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей,  страдающих хроническими болезнями. Это, в первую очередь, дети с поражениями центральной нервной системы, пациенты с патологией сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт в анамнезе, ИБС и т.д.), с заболеваниями легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитами  и т.д. К сожалению, иногда именно эти состояния ошибочно рассматриваются как противопоказания для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты.

На современном этапе наиболее эффективным средством профилактики гриппа является иммунизация. В Республике Беларусь профилактические прививки против гриппа проводятся в соответствии с рекомендациями ВОЗ, согласно которым в первую очередь необходимо проводить иммунизацию против гриппа  среди лиц из групп высокого риска заражения и последствий от гриппозной инфекции.

После вакцинации или перенесенного гриппа в организме формируются защитные антитела, однако они сохраняются чуть более полугода, а затем разрушаются. Когда в  следующем году приходит новый вариант вируса гриппа, то он вновь «застает врасплох» нашу иммунную систему  и мы снова болеем.

Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу.

В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о  вирусах, вызывающих  грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю - маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав  вакцины. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 актуальных варианта вируса гриппа.

Статистика 20-ти последних лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин,  совпадали  более чем в  90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения  по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины).

Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа.  Каждый год в состав вакцин включаются те варианты вирусов гриппа, которые рекомендуют специалисты  ВОЗ. 

Живая вакцина - это  вакцина, которая содержит в своем составе  живой вакцинный (т.е. специально созданный для вакцины) вирус гриппа и вводятся путем распыления с помощью дозатора.

Инактивированная  (т.е. убитая) вакцина – это вакцина, которая в своем составе содержат целый убитый вакцинный вирус гриппа либо его отдельные частички (антигены), вводится инъекционно.

Инактивированные  вакцины в зависимости  от целостности вакцинного вируса  подразделяются на: цельновирионные, т.е. вакцины, содержащие целый вакцинный  вирус (Грипповак страна-производитель Россия, инактивированной гриппозной вакциной – ИГВ страна-производитель Россия). Сплит - вакцины, т.е. расщепленные вакцины, содержащие отдельные наружные и внутренние  частички вакцинного вируса гриппа (Ваксигрип страна-производитель Франция, Флюарикс страна-производитель Бельгия, Флюваксин страна-производитель Китай. Субъединичные вакцины, т.е. вакцины, содержащие только наружные частички вакцинного вируса гриппа (Гриппол страна-производитель Россия, Гриппол плюс страна-производитель Росси, Инфлювак страна-производитель Нидерланды).

Все вакцины для профилактики гриппа создают надежный иммунитет против заболевания гриппом. Через 14-21 день после вакцинации развивается  иммунитет, который обеспечивает защиту от заболевания гриппом в течение 6-12 месяцев. Ни один лечебный и профилактический препарат не дает 100% гарантии от заболевания.

Вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой вакциной, кроме вакцины против туберкулеза. Единственным условием является то, что обе вакцины будут  введены в разные участки тела.

Надежность сформированной  после вакцинации  защиты  зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98  человек будут защищены против гриппа. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений.  Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, которые могут закончиться летальным исходом.

        Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает  дополнительную защиту  и от других респираторных вирусных инфекций.

      Для выполнения прививок детскому и взрослому населению в настоящее время в учреждениях здравоохранения района доступна вакцина «Гриппол+» производство Россия, для иммунизации на платной основе – «Ваксигрипп» производство Франция, «Инфлювак» производство Нидерланды. 

    Чтобы снизить риск заражения острыми респираторными инфекциями в период их сезонного подъема:

научите детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.

научите детей кашлять и чихать в салфетку или при отсутствии салфетки, в изгиб локтя.

рекомендуйте  детям не подходить к больным ближе, чем на полтора-два метра.

Необходимость приема антивирусных средств для предупреждения заболевания ребенка обсуждайте только с  врачом.

Заболевшие дети должны оставаться дома (не посещать дошкольные учреждения и школы). Воздержитесь от частых посещений мест скопления людей. 

Как отличить ложные грибы-двойники от съедобных?

На первом месте по отравлениям стоят в основном не такие ядовитые грибы, как мухоморы и бледные поганки, которые всем известны, а грибы двойники, называемые «ложными». Существуют «ложные» белые, подосиновики, подберезовики, лисички.

У ложных лисичек круглая воронка шляпки с ровными краями, а у настоящих гофрированная шляпка с изогнутыми бахромчатыми краями. И цвет гриба другой: яично-желтый у съедобных, а красновато-оранжевый, красно-медный у несъедобных.

Главное отличие — горький вкус, который не исчезает при любой обработке. Гриб не ядовит, поэтому его можно попробовать на вкус.

У настоящих маслят верхняя пленочка тянется, а у ложных — нет.

Съедобные опята имеют приятный грибной аромат, а несъедобные — противный землистый запах.

Бледную поганку можно спутать с сыроежкой и шампиньоном. Однако от шампиньона ее отличает вольва («горшочек») у основания ножки и зеленоватый цвет, а у сыроежек, в отличие от бледной поганки, к тому же нет «юбочки» на ножке.

Важно! Грибы, которые считаются съедобными, при определенных условиях могут стать ядовитыми. Это происходит когда:

 -в старых грибах размножились ядовитые микроорганизмы;

- грибы выросли в лесу, который был обработан пестицидами и гербицидами;

 -грибы найдены у дорог — они могли аккумулировать ядовитые тяжелые металлы;

 -грибы, нуждающиеся в соответствующей тепловой обработке, были съедены в сыром виде или тепловая обработка была недостаточной.

Уже приобретены новенькие портфели, тетради и учебник, и родители пытаются убедить ребенка что-нибудь почитать, повторить, понимая, что после трех месяцев вольной жизни втягиваться в школьный режим будет непросто.

Нужно иметь в виду, что тяжело придется и организму школьника – в частности мышцам и позвоночнику.

Гигиенисты, задумываясь над проблемой нарушения осанки у школьников, вводят все новые и новые мероприятия, направленные на их профилактику. В санитарных правилах для учреждений общего среднего образования содержатся требования к школьной мебели и рассаживанию учащихся в соответствии с ростом и состоянием здоровья, к работе за конторкой, а в приложении предлагаются комплексы упражнений для снятия статического и зрительного напряжения, введено дополнительное учебное занятие – «Час здоровья и спорта».

Предъявляются требования к весу портфелей и школьных ранцев в зависимости от возраста детей. Тяжелые портфели – это риск формирования нарушений осанки, и чтобы они стали еще легче, изменены требования к весу некоторых учебников, которые закреплены Гигиеническим нормативом «Показатели безопасности учебных изданий для общего среднего образования», утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.03.2015 № 25. Допустимая масса учебника для первоклассника снизилась на 50 г, а для одиннадцатиклассника – на 100г. Но чаще всего вес портфелей школьников превышает норму за счет ненужных предметов: учебников и тетрадей с предыдущего дня – у старших школьников, игрушек – у младших школьников. Поэтому родителям нужно следить за содержимым портфелей, чтобы не носить в руках и за плечами лишнего.

Летом дети бегают, прыгают, играют в подвижные игры. Но вот начинался учебный год – и приходится по 4 – 5, а то и по 6 – 7 часов сидеть за партой в школе, а потом еще делать уроки дома. Родители и учителя постоянно одергивают своих чад: «Сядь прямо! Спина не держит?» А спина действительно «не держит» - быстро устает, и ребенок непроизвольно начинает сутулиться. Неправильная осанка приводит к искривлению позвоночника. Отсюда и многие проблемы: головокружения и головные боли, боли в суставах и заболевания внутренних органов. Если устает спина, школьник чувствует себя некомфортно, внимание его рассеивается. В результате дети не могут сосредоточиться и над легкой задачкой сидят целый час или делают в упражнении одну ошибку за другой. Несколько простых упражнений позволяют ребенку укрепить мышцы спины, снять утомление, исправить осанку, и заодно улучшить концентрацию внимания.

Итак, гимнастика для отличников:

1. Упражнение «Улитка» позволяет снять напряжение с позвоночного столба.

Исходное положение – стоя. Не сгибая ноги в коленях, нужно выполнить медленных наклон – сначала прижимает подбородок к груди, потом как бы «скручиваемся» - грудной отдел, поясничный, и приседаем, как будто улитка прячется в домик. И в обратном порядке медленно выпрямляемся – разгибаем колени, выпрямляем поясничный отдел, затем грудной и шейный.

2. Упражнение «Лодочка» способствует укреплению мышц спины.

Исходное положение – лежа на животе, руки вытянуты вперед. Одновременно приподнимаем вытянутые руки и ноги, считаем до шести, возвращаемся в исходное положение. Следим за тем, чтобы голова не задиралась.

Упражнение можно усложнить – поднимать левую руку и правую ногу, затем наоборот – правую руку и левую ногу. Это способствует концентрации внимания.

3. Упражнение «Кошечка» позволяет расслабить позвоночник, снять с него напряжение, сделать более гибким.

Исходное положение – стоя на четвереньках, ноги на ширине плеч. На счет «раз» плавно округляем спину, выгибаемся вверх, следим, чтобы голова была опущена. Считаем до шести, возвращаемся в исходное положение. Затем на счет «раз» прогибаем поясницу, считаем до шести – и снова в исходное положение.

4. Упражнение «Мостик» укрепляет мышцы спины и развивает гибкость.

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, кисти рук ставим под плечи. Затем приподнимаем таз, поясничный отдел и выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение – аккуратно кладем голову на коврик, опускаем руки, затем поясничный отдел и таз.

5. Упражнение «Перекат» поможет помассировать позвоночник.

Исходное положение – сидя, ноги согнуты, руки охватывают колени. Делаем вдох, на выдохе округляем спину, делаем перекат и возвращаемся в исходное положение. Следите за тем, чтобы спина не была прямая, так как можно удариться затылком. Во время выполнения упражнения ноги к груди не прижимаем, оставляем угол между корпусом и ногами.

Упражнения нужно делать плавно, без рывков. Повторять каждое упражнение не меньше шести раз.

Возможно, не все получится у ребенка с первого раза, но если заниматься каждый день по несколько минут, результат обязательно появится – мышцы спины окрепнут, дети станут более гибкими, перестанут сутулиться, будут меньше уставать и лучше учиться.

О проведении вакцинации против гриппа 

       Заболевания острыми респираторными инфекциями (далее ОРИ)продолжают оставаться наиболее  массовыми и распространенными. Удельный вес данной инфекционной патологии в общей структуре заболеваемости  составляет  95 %. Грипп входит в группу респираторных инфекций, включающую более 200. Развитие современных средств скоростного транспорта, тесные международные контакты, массовые миграции и туризм способствуют быстрому распространению гриппа по всему миру. По данным ВОЗ при ежегодных эпидемиях гриппа заболевает от 5 до 10 % взрослых, от 20 до 30% детей.

     Иммунизация является наиболее эффективным профилактическим мероприятием, направленным на предупреждение заболеваемости гриппом.  В частности, вакцинация против гриппа предотвращает заболевание у 80 – 98% привитых, а также способствует снижению уровня заболеваемости гриппом среди не привитых в 2 раза. Дополнительным эффектом вакцинации против гриппа является снижение заболеваемости ОРИ среди привитых на 25-30%.

        В последние годы, когда охват вакцинацией населения г.Минска составлял более 40% не формировался эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРИ, не требовалось проведение затратных противоэпидемических мероприятий.

         В соответствии с тактикой определенной Министерством здравоохранения Республики Беларусь и решением Минского городского исполнительного комитета от 01.11.2007года  №2525    «О мерах по снижению потерь по временной нетрудоспособности»,  проводится ежегодная вакцинация против гриппа, как наиболее экономически и социально эффективное  мероприятие по сохранению работоспособности населения.

       Расчеты, проведенные на основании фактических данных о заболеваемости населения города  ОРИ и гриппом за ноябрь 2014 г. - март 2015 г. (изучаемый период) показали, что проведенная вакцинация позволила предупредить  52866 случаев гриппа и 228 785случаев острых респираторных инфекций сэкономив сумму, эквивалентную 25,8миллионам долларов, 11,4доллара на каждый вложенный доллар.  

      В ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Ленинского района г. Минска» проведен эпидемиологический анализ заболеваемости гриппом и ОРИ среди работающего населения на отдельных предприятиях района  привитых против гриппа осенью 2014 года. Учитывались случаи заболевания, зарегистрированные как среди привитых, так и не привитых работников предприятий Ленинского района.

       Так, на СОАО «Коммунарка» заболеваемость среди привитых работников была в 2,6 раза ниже, чем среди непривитых, по расчетным статистическим  данным вакцинация позволила предотвратить 55 случаев гриппа и 238 случаев ОРИ,  позволив предотвратить  экономический ущерб эквиваленетный 66,6 тыс.  долларов. Таким образом, на каждый вложенный в вакцинацию доллар была получена прибыль в эквиваленте 11,4  доллара.

        По филиалу «Троллейбусный парк №2» КТУП «Минсктранс» отмечается аналогичная ситуация: согласно расчетам, вакцинация помогла избежать 120 случаев гриппа и  230 случаев ОРИ,  сократив возможные расходы по временной утрате трудоспособности работников на сумму, эквиваленетную 86,1 тыс. долларов, следовательно на каждый вложенный в вакцинацию доллар была получена прибыль в эквиваленте 32 долларов, кроме того при анализе фактических данных установлено, что  заболеваемость среди непривитых была в 6,8 раз больше, чем среди привитых. Рассчет эффективности иммунизации по ТПКУП «Минский хладокомбинат №2» показал экономическую эффективность в виде предотвращенного экономического ущерба в сумму эквиваленетную 61750 долларов, на каждый вложенный в вакцинацию доллар была получена прибыль в эквиваленте 21   доллара.       

        В предэпидемический период 2014-2015гг. в районе всего было привито 86698 человек, из них переболело острой респираторной инфекцией 1919 человек, что составило 2,2%, в то время как среди не привитого населения (128902 человека) переболело 37976 человек, что составило  29,5%, из чего следует, что у заболеваемость среди непривитого населения  в 14,3 раза выше, чем у привитого.

       Таким образом, охват вакцинацией 40% работающих на предприятии является оптимальным с позиции соотношения затрат и полученной пользы, и позволяет эффективно влиять на уровень заболеваемости ОРИ, в том числе гриппом и на заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

С приходом теплых дней в поликлиниках  нашего города зарегистрированы первые случаи покусов людей клещами. С началом весны только в Ленинском районе в учреждениях здравоохранения за медицинской помощью обратились 7 человек.Население начинает выезжать  на  природу за березовым соком, на  пикники и дачные участки. Как следствие, возрастает риск заражения граждан клещевым энцефалитом и болезнью Лайма.

        Клещевым инфекциям присущи некоторые общие черты: природная очаговость, весенне-летне-осенняя сезонность, передача человеку возбудителя иксодовыми клещами, острое начало болезни, лихорадка, симптомы интоксикации, признаки поражения нервной системы, различные высыпания на коже.

Клещи обычно поджидают жертву, сидя на траве или ветке кустарника и очень редко поднимаются на высоту выше метра.  Чаще они цепляются к ногам человека и потом ползут вверх в поисках удобного места для присасывания. Наиболее излюбленные места расположения клещей  на человеке — шея, подмышечные впадины, грудная клетка и паховые складки. Присасывание членистоногого не вызывает боли и проходит незаметно. Напившийся крови клещ увеличивается в десятки раз, принимая форму плотного серого или светлого шарика.

Как  же нужно себя вести для того, чтобы предотвратить укус клещом?

- правильно одевшись, вы сможете периодически снимать клещей с одежды, не давая им добраться до тела.  Надевайте одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками.  Заправляйте верхнюю одежду в брюки, а брюки в носки. Если нет капюшона – наденьте головной убор;

- проводите профилактические осмотры через 1-2 часа своей одежды и открытых участков тела.  Если осматриваться каждый час, то практически всех клещей можно обнаружить до укуса. При осмотре нужно помнить, что клещи имеют маленькие размеры (личинка с маковое зернышко)  и быть плохо заметными;

- используйте средства защиты - репелленты, отпугивающие клещей в соответствии с инструкцией по их применению;

- старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы. Клещей всегда больше около тропинок, там им проще найти жертву. Поэтому не стоит отдыхать, располагаясь на траве в метре от тропы. На солнечных, сухих полянах клещей меньше, чем в тени;

- дома внимательно осмотрите свое тело и одежду - обращайте внимание на швы, карманы, складки;

- после прогулок  также осмотрите домашних питомцев (собак, кошек);  клещей можно занести в дом с цветами, ягодами, грибами;

- своевременно и постоянно проводите очистку территории зеленых зон, дачных участков. Вокруг дач в радиусе не менее 20 метров, убирайте сухостой, валежник, проводите вырубку кустарников, выкашивание травы.  Выращивайте на своих участках растительные антагонисты – чабрец и шалфей.

Что делать, если клещ все-таки присосался?

         В идеале следует обратиться к медикам. Если до врача далеко, из хлопчатобумажной нити сделайте петлю, набросьте на клеща как можно ближе к месту  присасывания, извлекайте, аккуратно раскачивая и вытягивая.     Клеща можно достать продезинфицированной иглой, как занозу. Место укуса нужно обработать йодом или спиртом.                 Обязательно, не откладывая,   обратитесь в поликлинику по месту жительства, где  порекомендуют меры профилактики. 

Не надо бояться клещей, а лучше проявлять бдительность и активно применять меры личной профилактики.

К сожалению, сегодня не каждый подросток может похвастаться здоровыми и ухоженными зубами. Идеально ровные и белые зубы являются великолепным достоинством внешности их обладателей.

Конечно, каждый из нас знает, чтобы сохранить зубы здоровыми, нужно, как минимум, два раза в год посещать стоматолога. Знать-то мы знаем, но вот визит в стоматологическую клинику каждый раз откладываем: то некогда, то не получилось, то просто лень. В итоге большинство из нас попадает в кресло врача стоматолога лишь тогда, когда зубы дают о себе знать, то есть требуют незамедлительного лечения. Чтобы не допустить таких ошибок в дальнейшем, многих после лечения зубов начинает беспокоить вопрос: как можно дольше сохранить в хорошем состоянии свои зубы?

Секрет тибетских монахов
Проживающие в горах Тибета аборигены никогда не сталкивались с такой проблемой, как кариес, они даже не слышали о его существовании. А все это благодаря солевой пасте, которой пользуются с древних времен все жители горных районов Тибета. Именно это чудодейственное средство помогает тибетцам сохранить свои зубы до глубокой старости красивыми и здоровыми.
Хотите знать рецепт тибетского чудодейственного средства? Он весьма прост, поэтому его несложно будет приготовить в домашних условиях.

Рецепт:

Возьмите 1/2 стакана крупной соли, залейте ее небольшим количеством холодной кипяченой воды и в течение одной минуты интенсивно размешивайте раствор при помощи ложки. Снимите пену и, зачерпнув зубной щеткой кристаллики со дна стакана, чистите ими зубы два раза в день, желательно утром и вечером после еды.

«Рассол» используйте для полоскания рта в течение дня. Сначала вы, скорее всего, ощутите от вкуса соли некоторый дискомфорт, особенно в тех местах, где повышена чувствительность зубов, но это скоро пройдет — уже через неделю все неприятные ощущения полностью исчезнут.

Таким образом, солевая паста творит настоящие чудеса: укрепляет эмаль зубов, уничтожает бактерии, покрывает ротовую полость, сколы и трещины на зубах тонким дезинфицирующим слоем.

Гимнастика для зубов

Китайцы тоже с незапамятных времен научились справляться с кариесом и другими недугами при помощи простых и хитроумных способов. По своей эффективности такая несложная китайская профилактика кариеса ничуть не уступает рекламируемым сегодня популярным и дорогим средствам по уходу за зубами и полостью рта.

Умываясь по утрам, наберите полный рот холодной кипяченой воды, подержите ее во рту не менее трех минут, затем медленно сглотните в три приема. По мнению мудрых китайцев, такая процедура способствует выделению слюны, укрепляет десны и зубы.

Всем нам с детских лет известно, что после еды нужно обязательно полоскать рот. Ведь такая, казалось бы, простая процедура помимо пользы для зубов оказывает укрепляющее действие на мышцы щек и губ.

Как без пасты можно добиться белизны зубов?

Не секрет, что даже самые дорогие рекламируемые специальные отбеливающие пасты не способны удалить с зубов непривлекательный налет. Процедура отбеливания зубов в стоматологических клиниках и кабинетах хотя и является эффективной, однако имеет множество нюансов. К примеру, отбеливание зубов имеет такие неприятные последствия, как чувствительность зубов к перепадам температур, а также то, что данную процедуру придется периодически повторять.

Если вы не доверяете современным «чудо-средствам», добиться желаемого эффекта можно при помощи народных средств.

Вернуть зубам утратившую белизну поможет порошок, приготовленный из лекарственных растений. Для его приготовления потребуется:

2 части измельченного в порошок корневища лапчатки, столько же корня аира и 1 части порошка березового угля. Приобрести все эти компоненты — не проблема, они, как правило, продаются в каждой аптеке.

Смешайте составляющие в указанных пропорциях, разведите водой комнатной температуры до консистенции густой сметаны. Готовую смесь используйте для чистки зубов как обычную зубную пасту. В течение получаса после процедуры следует воздержаться от приема пищи.

Для усердных и терпеливых «фармацевтов», желающих иметь красивую белоснежную улыбку придется потрудиться на славу над приготовлением эффективного средства для сохранения своих зубов.

Рецепт чудодейственного снадобья

Обжарить в духовом шкафу или на сковороде без жира мелко нарезанные кусочки баклажанов до состояния обугливания. Образовавшийся черный порошок использовать для чистки зубов. Время процедуры — чем дольше, тем лучше (не менее трех минут), чистить лучше пальцем, обмакнув его в полученный порошок. Это средство не только эффективно отбеливает, но и укрепляет зубы. Баклажановый «уголь» можно готовить впрок на несколько приемов сразу.

Еще один не менее эффективный способ отбеливания зубов в домашних условиях при помощи лимонного сока и пищевой соды , наверное, знаком каждому. Предлагаем попробовать отбелить свои зубы таким несложным способом. Для этого достаточно один раз в неделю чистить зубы свежевыжатым соком лимона. Для удаления с зубов желтого налета рекомендуется во время чистки зубов добавлять к используемой пасте немного пищевой соды и 1-2 капли лимонного сока. Однако не стоит переусердствовать и регулярно прибегать к этому способу отбеливания.

Чтобы понравиться

Не жалейте сил и времени, чтобы сделать свои зубы привлекательными. Не ленитесь и не откладывайте визит к стоматологу. Не пренебрегайте проверенными годами способами заботы о своих «жемчужинах». Постарайтесь, чтобы они всегда выглядели красивыми и ухоженными.

   Любой человек может заразиться туберкулезом где угодно (в метро, в автобусе, в гостях). На земном шаре каждый день заболевают туберкулезом сотни человек. Основным источником инфекции являются кашляющие больные туберкулезом легких (легочной формой туберкулеза), а также больные животные. Установлено, что один больной хронической формой туберкулеза может выделить в течение суток до 7,5 миллиардов микробов и заразить в среднем 15 человек в год. При кашле мельчайшие капельки, содержащие туберкулезные бактерии разбрызгиваются на расстояние 1-1 ½ метра от больного. Затем эти капельки высыхают и превращаются в пылевые частицы, которые могут сохраняться очень долго (до 6 месяцев) в пыли, на поверхности предметов, мягкой мебели. Заражение обычно происходит при вдыхании таких частиц, а также  при тесном общении с больным туберкулезом человеком и пользовании загрязненными полотенцами, бельем или посудой.

     Подростковый возраст — сложный период развития организма. В этот период наблюдаются интенсивные процессы роста как организма в целом, так и его отдельных органов и систем, происходит  гормональная перестройка в связи с увеличением объема желез внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны.

   В дополнение к этому  характерной особенностью современного образа жизни является уменьшение объема двигательной активности, снижение мышечных затрат в сочетании с нервно-психическими перегрузками, связанными как со школьной нагрузкой, так и с наличием смартфонов, планшетов и других средств коммуникации. Также играет роль расширение сферы общения, увеличивающее опасность контакта с больными. Важным фактором риска являются вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков. Все это может приводить к ухудшению здоровья, а также снижению способности иммунной системы организма сопротивляться инфекционным заболеваниям. Вот почему во главе   профилактики   туберкулезной инфекцией и не только, должно стать понимание значения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек.

    Ранние проявления туберкулезной инфекции часто остаются незамеченными. Мало кто придает значение быстрой утомляемости, сонливости, плохому аппетиту, а если речь идет о старшеклассниках, так тут и вовсе понятное дело – впереди выпускные экзамены и поступление в средние и высшие учебные заведения. Часто дети сами несерьезно относятся к своему здоровью и бывает трудно выявить у них болезнь, а сам подросток не придет к врачу с жалобами на плохое самочувствие. Так что нередки ситуации, когда к врачам заболевший попадает при медицинском обследовании и получении  заключения о состоянии здоровья для поступления  в учебное заведение.

        Профилактику туберкулезной инфекции можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. Для специфической профилактики туберкулеза в Беларуси внедрена  БЦЖ-вакцинация, которая проводится в  роддоме на 3-5 сутки жизни ребенка, а затем в 7 лет.  К неспецифической профилактике относятся мероприятия по укреплению состояния  здоровья. Понятие о важности собственного здоровья должно воспитываться с самого раннего возраста. В деле формирования здорового образа жизни дети являются наиболее перспективной возрастной категорией. Именно в детстве происходят усвоение основных объемов информации, выработка фундаментальных жизненных стереотипов. Существенно и то, что у детей и подростков естественной является учебная деятельность, поэтому вопросы формирования здорового образа жизни могут быть органично включены в учебно-воспитательный процесс. Необходима также преемственность на всех этапах формирования здорового образа жизни детей и подростков (семья, школа, средние специальные и высшие учебные заведения, неформальные объединения).